1- گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 2- گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 3- مرکز عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 4- گروه تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 5- گروه روانشناسی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران 6- گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران ، fatemeh.mahmoodii66@yahoo.com
چکیده: (1370 مشاهده)
زمینه و هدف: اختلال عملکرد جنسی بعد از هیسترکتومی یک مشکل شایع است که در بیشتر زنان بعد از عمل رخ میدهد. هیسترکتومی شایعترین عمل جراحی زنان و اختلال عملکرد جنسی در سنین باروری از شیوع بالایی برخوردار است، از این جهت بررسی عوارض انواع هیسترکتومی در ایران ضروری به نظرمیرسد،.لذا هدف تعیین و بررسی عملکرد جنسی و رضایت جنسی زنان هیسترکتومی شده در سنین باروری مراجعه کننده به کلینیک شهید مفتح شهر یاسوج بود. روش بررسی: این یک مطالعه توصیفی ـ تحلیلی بوده که در سال 1401ـ1398 بر روی تعداد 66 زن هیسترکتومی شده در سنین باروری انجام گرفت و از طریق روش نمونه گیری به صورت غیر تصادفی و دردسترس با استفاده از مصاحبه و پرکردن دو پرسشنامه استاندارد طی دو دوره 3و6 ماه بعد از عمل انجام گردید.ابزار گردآوری دادهها شامل پرسشنامه مشخصات دموگرافیکـ متغییرهای جمعیتشناختی، پرسشنامه عملکرد جنسی(FSFI) و پرسشنامه مربوط به رضایت جنسی بود. دادههای جمعآوری شده با استفاده از کای اسکوور و منویتنی تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها: در این مطالعه 66 زن که در سنین باروری(45ـ15 سال) بوده و تحت عمل هیسترکتومی قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سن مشارکت کنندگان 77/41 ± 62/3، سن ازدواج 42/18±79/5، تعداد فرزندان 88/2±22/1 و سن همسر مشارکت کنندگان 09/47±62/5 بوده است. 46 نفر(69/69 درصد) عمل جراحی هیسترکتومی از نوع TAH و12 نفر(17/18 درصد) عمل ازنوع TVH و8 نفر(1/6 درصد) عمل سوپراسرویکال داشتهاند که اختلاف معنیدار آماری بین انواع عملهای هیسترکتومی با عملکرد جنسی(045/0=p) و رضایت جنسی(043/0=p) یافت شد، به طوری که در هیسترکتومی ابدومینال عملکرد و رضایت جنسی کمتری وجود داشت. همچنین تعداد 44 زن، تخمدان(یک طرفه یا دو طرفه) در طی عمل حفظ شده است و این موضوع برحیطه رفتار و هیجانات در رضایت جنسی(PISQ)، میل جنسی و دیسپارونیا در عملکرد جنسی تأثیر داشته است 0135/0=p. بیشترین علت هیسترکتومیها به ترتیب شامل خونریزیهای غیرطبیعی(AUB)(9/40 درصد)، سزارین 2/18 درصد و سپس فیبروم با 7/16 درصد بوده است. تحصیلات زن و همسر، نوع اشتغال، نوع مسکن، با رضایت جنسی بیماران اختلاف معنیداری نداشت، اما میزان درآمد، سن و سن همسر و وضعیت تخمدان، اختلاف معنیدار آماری وجود داشته است. نتیجهگیری: نوع عمل جراحی(واژینال و سوپراسرویکال) و با بدون برداشتن تخمدان(یک یا دوطرفه) و میزان درآمد تأثیر مستقیمی بر عملکرد و رضایت جنسی زنان در سنین باروری داشته است که با شناسایی برخی عوامل مؤثر بر مسائل جنسی بعد از هیسترکتومی میتوان راه حلی برای تعدیل کردن این اختلال و افزایش کیفیت زندگی زناشویی این افراد بعد از عمل پیدا کرد .
Ghaffari P, Fattahi K, Mahmoudi M, Vanda R, Malekzadeh J, Zadeh-Bagheri G et al . Investigating the Factors Affecting the Performance and Sexual Satisfaction of Hysterectomized Women in Reproductive Age Referred to Shahid Mofatteh Clinic in Yasuj, Iran. armaghanj 2025; 30 (2) :249-261 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-3664-fa.html
غفاری پروین، فتاحی کیمیا، محمودی محمد، وندا راضیه، ملک زاده جان محمد، زاده باقری قادر و همکاران.. بررسی عوامل تأثیرگذار بر عملکرد و رضایت جنسی زنان هیسترکتومی شده در سنین باروری مراجعه کننده کلینیک شهید مفتح در شهر یاسوج. ارمغان دانش. 1403; 30 (2) :249-261