چکیده:
مقدمه و هدف: باکتری پسودوموناس آئروژینوزا باسیل گرم منفی بوده که در طبقهبندی عضو خانواده پسودوموناسیه میباشد. این باکتری به بسیاری از آنتیبیوتیکها و مواد ضدعفونی کننده شیمیایی مقاوم است وشایعترین عامل ایجاد عفونت بیمارستانی در بیمارانی است که مدت 10 روز یا بیشتر در بیمارستان بستری شدهاند. این باکتری در بیماران سوختگی به صورت حاد سبب عفونت شده و موجب یکی از خطرناکترین و کشندهترین عفونتهای خونی به وسیله باکتریهای گرم منفی میشود. این باکتری دارای اگزوتوکسین Aبوده که با تأثیربر فاکتور طویل سازی پروتئین موجب توقف پروتئین سازی شده وباعث مرگ سلولها میشود، همچنین با تأثیر روی گلبولهای سفید وتغییر درعملکرد وتعداد آنها موجب نقص در سیستم ایمنی بیماران به خصوص بیماران سوختگی عفونی شده میشود. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر اگزوتوکسین A باکتری پسودوموناس آئروژینوزا بر شمارش گلبولهای سفید درموش و مقایسه آن با بیماران سوختگی بود.
مواد وروشها: پژوهش حاضر یک تحقیق تجربی میباشد که درسال 1384 در بیماران سوختگی بستری در بیمارستان قطبالدین شیراز انجام شد. از بیماران سوختگی عفونی نمونه زخم گرفته شد و مواردی که دارای عفونت با باکتری پسودوموناس آئروژینوزا بودند وارد مطالعه شدند. از بیماران ذکر شده نمونه خون جهت شمارش گلبولهای سفید و تفکیک آنها گرفته شد. در این مطالعه از 100 فرد دارای سوختگی بدون عفونت شامل 50 مرد و50 زن نیز خونگیری و گلبولهای سفید آنها شمارش شد. باکتری سوش توکسژنیک در محیط مایع کشت شده و بعد از 48 ساعت انکوباسیون سانتریفوژ ومایع رویی آن جهت تخلیص اگزوتوکسینA مورد استفاده قرارگرفت، پس از تخلیص میزان پروتئین آن، معادل1/0میکروگرم برمیلیلیتر جهت تزریق به موش تنظیم گردید. به 50 سر موش سوری اگزوتوکسین فوق به روش درون رگی و به میزان 1/0میلیلیتر تزریق و پس از انکوباسیونهای متفاوت از آنها خونگیری وشمارش گلبولهای سفید انجام گرفت. شمارش گلبولهای سفید جهت 10 سر موش سوری نرمال به عنوان شاهد نیز انجام گرفت. دادههای جمعآوری شده به وسیله نرمافزار SPSS وآزمونهای آماری تی زوجی و تی مستقل تجزیه وتحلیل گردید.
یافتهها: شمارش گلبولهای سفید در موش چالش شده با اگزوتوکسین A کاهش معنیداری نسبت به شمارش در موشهای نرمال نشان داد(05/p<). شمارش گلبولهای سفید در مجموع بیماران عفونی نیز نسبت به شمارش در 100 نمونه افراد طبیعی کاهش معنیداری نشان داد(029/0p<). در تفکیک گلبولهای سفید بیشترین کاهش مربوط به گلبولهای سفید چند هستهای بود.
نتیجهگیری: در این مطالعه نشان داده شد که عفونت با باکتری پسودوموناس آئروژینوزا مولد اگزوتوکسین A موجب کاهش گلبولهای سفید بیماران سوختگی وهمچنین در موشهای چالش شده با اگزوتوکسین A میشود، که تأثیر کاهنده این سم بر تعداد گلبولهای سفید در شرایط بدن را نشان میدهد، همچنین میتوان نتیجه گرفت که باکتری عامل عفونت در بیماران مورد تحقیق سوش توکسیژنیک مولد اگزوتوکسین A میباشد.
واژههای کلیدی: اگزوتوکسین A، پسودوموناس آئروژینوزا ، عفونت در سوختگی
Naghmachi M, Sharifi A, Kohanteb J. Effect of Pseudomonas aeruginosa Pure Exotoxin A on Mice WBC in Comparison with Human WBC Contaminated by Pseudomonas aeruginosa . armaghanj 2008; 13 (3) :72-80 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-525-fa.html
نغماچی محسن، شریفی دکتر اصغر، کهن طب جمشید. تأثیر اگزوتوکسین A باکتری پسودوموناس آئروژینوزا بر شمارش گلبولهای سفید درموش و مقایسه آن با بیماران سوختگی . ارمغان دانش. 1387; 13 (3) :72-80