مقدمه و هدف: شروع اثر داروهای شل کننده عضلانی تحت تأثیر برونده قلبی و جریان خون عضله است. افدرین جریان خون عضله را افزایش میدهد و ممکن است در شروع اثر سوکسینیلکولین را کوتاه نماید. هدف از این مطالعه، تعیین تأثیر تزریق دوز کوچک افدرین قبل از القای بیهوشی در زمان شروع اثر سوکسینیلکولین جهت لولهگذاری تراشه بود.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 60 بیمار کاندیدای جراحی انتخابی زنان که به بیمارستان الزهرا (س) تبریز در سال 1385 مراجعه کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. به این بیماران داروی افدرین 70 میکروگرم بر کیلوگرم داخل وریدی (گروه مطالعه) یا سالین نرمال (گروه دارونما) 3 دقیقه قبل از القای بیهوشی با تیوپنتال سدیم و فنتانیل تجویز شد. سپس سوکسینیلکولین 6/0 میلیگرم بر کیلوگرم جهت سهولت لولهگذاری تراشه تزریق شد. شروع اثر سوکسینیل کولین، شرایط لولهگذاری تراشه و متغیرهای همودینامیک ثبت گردید. دادههای جمعآوری شده با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمونهای مجذور کای و تی دانشجویی آنالیز گردید.
یافتهها: در60 درصد (36 نفر)، کل بیماران فاسیکولاسیون بروز نکرد. در سایر بیماران از نظر زمان شروع فاسیکولاسیون در دو گروه تفاوت معنیدار آماری وجود نداشت و مدت فاسیکولاسیون در دو گروه معنیدار نبود. شروع اثر سوکسینیلکولین به طور معنیداری در گروه مطالعه (91/3±53/19 ثانیه) کوتاهتر از گروه دارونما (11/7± 87/25 ثانیه) بود(0001/0p<). بیماران گروه مطالعه در عرض51/4±07/47 ثانیه و بیماران گروه دارونما در عرض 04/9± 73/58 ثانیه لولهگذاری شدند (0001/0p<). شرایط لولهگذاری در هر دو گروه یکسان بود. در بیماران گروه مطالعه ضربان قلب یک و سه دقیقه پس از تزریق افدرین اندکی افزایش داشت، اما تفاوت معنیداری در میزان فشارخون از مقدار پایه و نیز بین دو گروه نبود.
نتیجهگیری: شروع اثر سوکسینیلکولین با پیشدرمانی به وسیله دوز کوچک افدرین، بدون اثرات همودینامیک معنیدار، تسریع میشود.
Atashkhoyi S, Negargar S. Effect of Small-dose of Ephedrine Administered Prior to Induction of Anesthesia on the Onset Time of Succinylcholine. armaghanj 2007; 12 (3) :1-9 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-658-fa.html
آتشخوئی سیمین، نگارگر سهراب. تأثیر تزریق دوز کوچک افدرین قبل از القای بیهوشی در زمان شروع اثر سوکسینیلکولین. ارمغان دانش. 1386; 12 (3) :1-9