چکیده
مقدمه و هدف: کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه، یکی از تومورهای برخاسته از اروتلیوم سیستم ادراری فوقانی است. رخداد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه نسبت به موارد مشابه کانسر ترانزشینال مثانه فوقالعاده نادر بوده و به علاوه با تأخیر در تشخیص صحیح بیشتری همراه است. با یافتن شواهد بالینی اختلالات نورولوژیک و با تأیید وجود متاستازهای مغزی در مطالعات تصویرنگاری میتوان به کمک روشهای کم تهاجمی مانند چاقوی گاما و همچنین رژیم شیمی درمانی، طول عمر و کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشید. در این مقاله یک مورد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه با تظاهرات غیر معمول مغزی گزارش شده است.
معرفی بیمار: بیمار مردی 61 ساله بود که در سال 1384 با شکایت همیپارزی، اختلال حافظه، علایم سایکوتیک، علایم نورولوژیک مربوط به متاستازهای متعدد مغزی و بدون علایم و شکایت ارولوژیک به بیمارستان شهدای تجریش تهران مراجعه نمود. در بررسیهای به عمل آمده کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه چپ با متاستازهای مغزی (لوبهای پاریتال و فرونتال) تشخیص داده شد و تحت عمل جراحی حمایتی رادیکال نفرویورتکتومی چپ و چاقوی گامای استریوتاکسیک رادیوسرجری جهت متاستازهای مغزی قرار گرفت و به دنبال آن تحت شیمی درمانی قرار گرفت و بعد از مدت 34 ماه بررسی بیمار همچنان در قید حیات میباشد.
نتیجهگیری: هر چند متاستاز از ترانزیشنال سل کارسینومای لگنچه کلیه به مغز بسیار نادر است، ولی با وجود روشهای کم تهاجمی مانند چاقوی گامای رادیوسرجری و همچنین رژیمهای شیمی درمانی مؤثر جهت درمان تومور اروتلیال متاستاتیک، چنین بیمارانی را میتوان با موربیدیتی کم تحت درمان قرار داد و باعث افزایش بقاء و افزایش کیفیت زندگی در آنها شد.
واژههای کلیدی: کانسر ترانزیشنال، لگنچه کلیه، متاستاز مغزی
Razzaghi M, Nicknam S, Mohammad hosseini M, Rezaei A, Javanmard B, Rezaei I. An unusual Case of Transitional Cell Carcinoma of Renal Pelvis Presenting with Brain Metastases. armaghanj 2009; 14 (1) :132-138 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-582-fa.html
رزاقی دکتر محمدرضا، نیکنام دکتر سیدحمید، محمدحسینی دکتر مجتبی، رضایی دکتر علیرضا، جوانمرد بابک، رضایی دکتر ایرج. گزارش یک مورد کانسر ترانزیشنال لگنچه کلیه با تظاهرات غیر معمول مغزی. ارمغان دانش. 1388; 14 (1) :132-138