1- گروه میکروبیولوژی، واحد فلاورجان، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران 2- گروه میکروبیولوژی، واحد فلاورجان، دانشگاه آزاد اسلامی، اصفهان، ایران ، m.ghiasian@yahoo.com
چکیده: (1421 مشاهده)
زمینه و هدف: مقاومت ضدمیکروبی به عنوان یک مشکل جهانی باعث ایجاد تهدیدهای سلامتی میشود. اشرشیاکلی یکی از مهمترین باکتریها است که باعث ایجاد مشکلات مقاومت میگردد. هدف از این پژوهش تعیین و شناسایی مولکولی ژنهای بتالاکتاماز CTX-M و SHV در ایزولههای بالینی اشرشیا کلی در شهر اصفهان بود. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی ـ توصیقی که در سال 1398 انجام شد، 100 نمونه از سویههای اشرشیا کلی جدا شده از نمونههای بالینی از بیمارستانها و مراکز غیر بیمارستانی شهر اصفهان تهیه شدند. شناسایی و تأیید سویههای اشرشیاکلی با استفاده از آزمونهای استاندارد بیوشیمیایی انجام گرفت. مقاومت سویهها نسبت به آنتیبیوتیکهای رایج با روش دیسک دیفیوژن بر اساس دستورالعمل CLSI ارزیابی گردید. برای انجام تست تأیید فنوتیپی سویههای تولید کننده آنزیم بتالاکتاماز وسیع الطیف، از روش دیسک ترکیبی بر اساس دستورالعمل CLSI استفاده شد. تست PCR با پرایمرهای اختصاصی جهت بررسی حضور ژنهای کد کننده SHV و CTX-M انجام گرفت. دادههای جمعآوری شده با استفاده از آزمونهای آماری بر اساس تحلیل واریانس یک طرفه و تیمستقل تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها: از مجموع نمونههای مورد بررسی بیشترین مقاومت آنتیبیوتیکی مربوط به سفوتاکسیم(45 درصد) و کمترین مقاومت آنتیبیوتیکی مربوط به سفیپیم(39 درصد) گزارش شد. نتایج تست غربالگری اولیه نشان داد که از میان 100 اشرشیاکلی تأیید شده با تستهای افتراقی، 38 مورد(38 درصد) نسبت به نمایندههای سفالوسپورینی مقاوم و احتمالاً تولید کننده بتالاکتاماز وسیعالطیف بودند. از میان این نمونهها پس از انجام تست تأییدی دیسکهای ترکیبی 33 نمونه(8/86 درصد)، تولید کننده بتالاکتاماز وسیعالطیف شناسایی شدند که 7/69 درصد(23 سویه) آنها واجد هر دو ژن کد کننده CTX-M و SHV ، 2/15 درصد(5 سویه) واجد ژن کد کننده CTX-M و 1/12 درصد(4 سویه) واجد ژن کد کننده SHV بودند. در یک نمونه(3 درصد) هیچ یک از ژنهای کد کننده CTX-M و SHV وجود نداشت. نتیجهگیری: با توجه به آزمایشهای انجام شده و تحلیلهای آماری صورت گرفته بر روی جدایههای بیمارستانی و غیر بیمارستانی چنین نتیجهگیری شد که ژنهای کد کننده بتالاکتاماز در اشرشیاکلی SHV وCTX-M افزایش چشمگیری داشته است و بین فراوانی ژنهای شناسایی شده کد کننده SHV وCTX-Mدر نمونههای بیمارستانی و غیر بیمارستانی رابطه معنیداری وجود داشت، به طوری که فراوانی اشرشیاکلی تولید کننده بتالاکتاز SHV وCTX-M در نمونههای بیمارستانی بیشتر از نمونههای غیر بیمارستانی بود، اما رابطه معنیداری بین ژنهای شناسایی شده و نوع جدایههای جمعآوری شده وجود نداشت. واژههای کلیدی:
Moradi A, Ghiasian M, Ghandehari F. Molecular Identification of CTX-M and SHV Betalactamase Genes in Escherichia Coli Clinical Isolates in Isfahan. armaghanj 2022; 27 (4) :472-483 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-3239-fa.html
مرادی اسرا، قیاسیان مژگان، قندهاری فرشته. شناسایی مولکولی ژنهای بتالاکتاماز CTX-M و SHV در ایزوله-های بالینی اشرشیا کلی در شهر اصفهان. ارمغان دانش. 1401; 27 (4) :472-483