1- گروه نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران، 2- گروه نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران، ، dr_mmoaref@yahoo.com 3- گروه آمار، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران
چکیده: (8210 مشاهده)
چکیده زمینه و هدف: فینگولیمود ﺍﻭلین ﺩﺍﺭﻭﯼ خوراکی ﺩﺭ ﺩﺭﻣﺎﻥ مولتیپل اسکلروزیز((RRMS فرم راجعه عود کننده میﺒﺎﺷﺪ ﮐﻪ در سال 1392 در ایران تأیید ﻭ ﺑﺎﻋﺚ ﺗﺤﻤﻞ ﺑﻬﺘﺮ بیماﺭﺍﻥ ﺑﻪ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ. ﻫﺪﻑ ﺍﺯ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﺍین ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ بررسی اثربخشی و عوارض دارویی فینگولیمود در پیگیری 3 ساله بیماران مبتلا به فرم راجعه مالتیپل اسکلروزیس بود.
روش بررسی: مطالعه حاضرازنوعکارآزماییبالینیمیباشد، جامعه مطالعه آن شامل 28 بیمار مبتلا به بیماریRRMS مراجعه کننده به کلینیک بیمارستان امام رضا(ع) کرمانشاه بود. بیماران مورد مطالعه روزانه یک کپسول خوراکی فینگولیمود را به مدت 36 ماه مصرف نمودند و در دورههای 3 ماهه به مدت 36 ماه پس از شروع فینگولیمود از نظر عود، پیشرفت ناتوانی و عوارض احتمالی دارو بررسی و پیگیری شدند، پس از دوره 36 ماه اطلاعات 28 بیمار آنالیز شد و 7 نفر(2 نفر عارضه دارویی، 1 نفر به علت مهاجرت و 4 نفر به دلیل پیشرفت ناتوانی) از مطالعه خارج شدند. پرسشنامه EDSS برای بیماران در هر دوره مراقبت تکمیل گردید. دادهها با استفاده از آزمونهای آماری کولوموگروف اسمیرنوف، کای دو و آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین سنی31/7±67/23 و میانگین مدت ابتلا 47/3±89/6سال بود. میانگین دفعات عود مولتیپل اسکلروزیز در قبل از مداخله 28/1±94/1 و در سال اول بعد از مداخله به 68/0± 37/0، در سال دوم 63/0± 5/0 و در سال سوم 47/0± 32/0 کاهش یافت. 9/88 بیماران پیشرفت ناتوانی نداشتند، 75 درصد بدون عود بودند و 2/58 درصد ضایعات جدید یا بزرگ شدن سایز ضایعات در ام آر آی تی دو را نداشتند. فراوانی ضایعات GADبعد از مداخله به طور معنیداری کاهش یافته بود(03/0=p). گلبولهای سفید در بیماران روند کاهشی داشت(0001/0=p)و دو نفر از بیماران به علت لکوپنی و افزایش آنزیم های کبدی قطع درمان شدند و در سایر بیماران عارضه شدید مشاهده نشد.
نتیجهگیری: فینگولیمود یک جایگزین مناسب برای درمان ملتیپل اسکلروزیس راجعه عود کننده میباشد. علاوه بر اثربخشی بالا، عوارض نسبتاً قابل قبول وارد مطالعه با حجم نمونه بیشتر برای ارزیابی آگاهانهتر مزایا و خطرات این دارو برای عود بیماری ضروری است.
Razazian N, Maaref M, Rezaei M. Evaluation of the Effect and Drug Side Effects of Fingolimod in the 3-Year Follow-up of Patients with Recurrent Form of Multiple Sclerosis (RRMS). armaghanj 2020; 25 (2) :148-161 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-2485-fa.html
رزازیان نازنین، معرف معصومه، رضایی منصور. ارزیابی اثر و عوارض دارویی فینگولیمود در پیگیری 3 ساله بیماران مبتلا به فرم راجعه مالتیپل اسکلروزیس. ارمغان دانش. 1399; 25 (2) :148-161