|
گزارش یک مورد از تظاهر لوپوس به‌دنبال زنبور گزیدگی
|
سهیلا آل یاسین1    ، حسین اسماعیل زاده2 ، سید حسام الدین نبوی زاده2 ، نرجس ابراهیمی 3 |
1- مرکز تحقیقات آلرژی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
2- گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
3- مرکز تحقیقات آلرژی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ، nebrahimi@sums.ac.ir |
|
|
چکیده: (7992 مشاهده) |
زمینه و هدف: بیماری لوپوس یک بیماری خود ایمنی است که به دنبال آن امکان درگیری ارگانهای مختلف وجود خواهد داشت. علت بروز آن تاکنون به طور کامل شناخته نشده است، هر چند تأثیر عواملی مانند عوامل محیطی، ژنتیکی و هورمونی در بروز آن مشخص شده است. هدف از این مطالعه، گزارش یک مورد از تظاهر لوپوس به دنبال زنبور گزیدگی بود.
روش کار: این مطالعه یک گزارش موردی است که اطلاعات مربوط به بیمار از پرونده و معاینه‌های بالینی جمع‌آوری شده و در پرسشنامه تهیه شده وارد شد. نتایج آزمایش‌های بیمار نیز مورد بررسی قرار گرفت.
معرفی بیمار: کودکی 11 ساله به دلیل بروز علایمی شامل؛ تب، راش پروانه‌ای صورت و درد مفاصل از 20 روز قبل، در بیمارستان بستری گردید. کودک هیچ علامت خاصی نداشته است تا این که دچار زنبور گزیدگی در ناحیه گردن میگردد و بعد از دو هفته از گزش زنبور علایم به صورت راش ژنرالیزه، راش پروانه‌ای صورت، آرتریت و حساسیت به نور آفتاب بروز میکنند. در آزمایش‌های انجام شده وجود آنمی، مثبت بودن آنتیبادی ضد هستهای و آنتیبادی علیه DNA دو رشتهای و وجود پروتیین در ادرار مشاهده گردید. انجام نمونهبرداری از کلیه، نشان دهنده وجود نفریت ناشی از لوپوس کلاس III در بیمار بوده است. برای بیمار درمان پردنیزولون و هیدروکسیکلروکین انجام شده و در پیگیری، بیماری کنترل گردیده و دوز دارو کاهش یافت.
نتیجه‌گیری: بر اساس این گزارش و سایر مطالعه‌ها، بهنظر می‌رسد که سم زنبور دارای اثری دوطرفه بر سیستم ایمنی میباشد. هرچند در برخی از گزارشها از سم زنبور جهت درمان بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت استفاده شده است، اما از طرفی به دلیل تأثیر سم زنبور بر سیستم ایمنی، گاهی بیماریهای خود ایمنی مانند: سندرم گیلن‌باره، هنخ شونلاین پورپورا، میوکاردیت و نفریت بروز پیدا کردهاند. اگرچه تاکنون بهجز یک مورد از بروز لوپوس پوستی تحت حاد به دنبال گزش زنبور، گزارش دیگری مشاهده نشده است. بنابراین با توجه به این که در کنار اثرات درمانی سم زنبور، امکان ایجاد واکنشهای ایمونولوژیک و بروز بیماری نیز وجود دارد، انجام مطالعه‌های بیشتر و بازبینی در استفاده از آن در درمان ضروری بهنظر می‌رسد.
|
|
| واژه‌های کلیدی: زنبور گزیدگی، لوپوس، نفریت |
|
|
متن کامل [PDF 1882 kb]
(930 دریافت)
|
نوع مطالعه: گزارش مورد |
موضوع مقاله:
ایمونولوژی
دریافت: 1396/11/1 | پذیرش: 1397/5/19 | انتشار: 1397/7/10
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
