fa بررسی میزان کارآیی و عوارض فیستول های شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز مزمن در بیمارستان امام خمینی تهران تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه و هدف: در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی که نیاز به دیالیز مزمن دارند، فیستول شریانی- وریـــدی یکی از مناسب ترین روش های دسترسی عروقی محسوب می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین میزان کارآیی و عوارض فیستول های شریانی ـ وریدی در بیماران همودیالیز مزمن بود. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، 82 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی که طی 5 سال1383) ـ (1379 در بیمارستان امام خمینی تهران به وسیله یک جراح این بیمارستان تحت عمل فیستول گذاری قرار گرفته بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای شامل؛ سن، جنس، کارآیی فیستول و بروز عوارض در طول یک سال و ارتباط آنها با عوامل زمینه ای از جمله؛ دیابت ، فشارخون و سابقه شالدون گذاری بود. داده های جمع آوری شده با نرم افزار SPSS و آزمون های آماری مجذور کای و تی آنالیز گردید. یافته ها: میانگین سنی در بیماران مورد بررسی 18.8±46.9 سال بود. 46بیمار??.?) درصد) مذکر بودند. میانگین سن در گروه بیماران دچار عارضه، به میزان معنی داری از گروه بیماران بدون عارضه بیشتر بود. وجود سابقه شالدون گذاری قبلی و وجود سابقه فشارخون بالا در گروه بیماران با جریان خون بد فیستول، به میزان معنی داری از گروهی که جریان خون خوب فیستول داشته اند، بیشتر بوده است. وجود سابقه شالدون گذاری قبلی و وجود سابقه دیابت و فشارخون بالا در بیمارانی که دچار عارضه شده اند، به میزان معنی داری از بیمارانی که دچار عارضه نشده اند بیشتر بوده است. در بیماران مونث وجود آنوریسم به میزان معنی داری از گروه مذکر بیشتر بوده است. سابقه پس زدن پیوند در گروه بیماران با آنوریسم به میزان معنی داری از گروه بدون آنوریسم بالاتر بود. سابقه فشارخون بالای قبلی در بیماران با آنوریسم و با ترومبوز به میزان معنی داری از گروه بیماران بدون آنوریسم و ترومبوز بیشتر بود. سابقه شالدون گذاری و دیابت نیز در بیماران با ترومبوز به میزان معنی داری از گروه بدون ترومبوز بیشتر بود. نتیجه گیری: فراوانی وجود سابقه شالدون گذاری، دیابت و فشارخون بالا در گروه بیماران عارضه دار و با جریان خون بد فیستول بیشتر بود. ABSTRACT: Introduction & Objective: In patients with chronic renal failure who need chronic hemodialysis, AV fistula is one of the most proper ways of vascular access. The aim of this study was to assess the patency and complications of AV fistulas in patients with chronic hemodialysis. Materials & Methods: In this descriptive study 82 patients with chronic renal failure, who underwent AV fistulas in a 5 year- period of time in Imam Khomeini Hospital Center were enrolled. Age, gender, fistulas patency, complication rate and their relation with diabetes, hypertension and history of Shaldone were assessed. The collected data were analyzed by T and Chi-square test using SPSS soft ware. Results: the age mean of patients was 46.9±18.8 years. 46 patients (%56.1) were male. The mean of age was significantly higher in patients with complication compared to patients without complication. History of shaldone and hypertension were significantly higher in patients with bad fistula blood flow compared to patients with good fistula blood flow. History of shaldone, diabetes and hypertension were significantly higher in patients with complication compared to patients without complication. Female patients were significantly prone to aneurysm than males. History of transplants rejection was significantly higher in patients with aneurysm than in those without aneurysm. History of hypertension was significantly higher in patients with aneurysm and thrombosis compared to those without aneurysm and thrombosis. History of shaldone and Diabetes was significantly higher in patients with thrombosis compared to those without thrombosis. Conclusion: History of shaldone, Diabetes and Hypertension were significantly higher in patients with complication and bad fistula blood flow. KEYWORDS:AV fistulas,Chronic hemodialysis,Patency,Complications 99 106 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-531&slc_lang=fa&sid=1 S Mehrabi سعادت محرابی Mehrabis@Sina. Tums.ac.ir 10031947532846004140 10031947532846004140 Yes SR Mirsharifi سیدرسول میرشریفی 10031947532846004141 10031947532846004141 No A Jafarian علی جعفریان 10031947532846004142 10031947532846004142 No