fa تاثیر تزریق بوپیواکائین بر استفاده از مخدر و طول مدت بستری در بیماران تحت عمل ترمیم هرنی اینگوئینال تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه و هدف: درمان دردهای بعد از عمل و استفاده از مسکن ها در اعمال جراحی ترمیم هرنی اینگوئینال مورد توجه جراحان و متخصصان بی هوشی می باشد. هدف از این پژوهش تعیین تاثیر بلوک اعصاب ایلیواینگوئینال ایلیوهایپوگاستریک با بوپیواکائین بر استفاده از مخدر و طول مدت بستری بیماران بعد از عمل ترمیم هرنی اینگوئینال بود. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده، تعداد 100 مرد مراجعه کننده به بیمارستان شهید مباشر کاشانی همدان در سال 1385 که مبتلا به هرنی اینگوئینال یک طرفه بودند، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. تعداد 50 بیمار در گروه مداخله تحت بلوک اعصاب ایلیواینگوئینال و ایلیوهایپوگاستریک با بوپیواکائین قرار گرفتند و در گروه کنترل 50) بیمار) که در این باره اقدامی صورت نگرفت. سپس مقدار مخدر مصرفی بعد از عمل و مدت زمان بستری در بیمارستان، در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و شاخص های توصیفی و آزمون های تی دانشجویی و مجذور کای تحلیل گردید. یافته ها: میانگین تخت روز بستری بیماران در دو گروه مداخله و کنترل به ترتیب 0.4±1 و 0.91±2 روز بود که دارای تفاوت آماری معنی داری بود (p<0.01). تعداد بیمارانی که در طی فواصل معین زمانی از متادون استفاده کرده بودند، در گروه مداخله کمتر بود (p<0.05). همچنین مقدار متادون دریافت شده در گروه مداخله کمتر از کنترل بود (p<0.05). نتیجه گیری: بلوک اعصاب ایلیواینگوئینال و ایلیوهایپوگاستریک به صورت ناحیه ای به وسیله بوپیواکائین می تواند سبب کاهش نیاز به مخدر و مدت اقامت در بیمارستان بعد از ترمیم هرنی اینگوئینال گردد. ABSTRACT: Introduction & Objective: Postoperative pain management and narcotic usage after inguinal hernia repair is an important concern for anesthesiologists and surgeons. The purpose of this study was to find out whether the use of local anesthetic nerve block in ilioinguinal and iliohypogastric region by bupivacaine could reduce postoperative pain and hospital admission periods after inguinal hernia repair. Materials & Methods: In a randomized clinical trail, 100 patients with diagnosis of unilateral inguinal hernia undergoing inguinal hernia repair were randomly allocated to two groups. The patients in the intervention group (n= 50) received bupivacaine for ilioinguinal and iliohypogastric nerve blocking, while those in the control group (n =50) received nothing. Then opioids (methadone) usage and hospital admission duration were evaluated in the two groups. The collected data were then analyzed by SPSS software using descriptive and analytic methods (Chi square and student t test). Results: The mean admission times were 1±0.4 and 2±0.91 in the intervention and control groups respectively and the difference was statistically significant (p<0.01). Also the number of the patients who intermittently received methadone was less in the intervention group in comparison with that of the control (p<0.05). Furthermore, intervention group received less amount of methadone during their admission (p<0.05). Conclusion: Local anesthetic nerve block in ilioinguinal and iliohypogastric region by bupivacaine could reduce opioids usage and the duration of hospital stay after inguinal hernia repair. Inguinal hernia,Bupivacaine,Ilioinguinal nerve Block 11 18 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-522&slc_lang=fa&sid=1 HR Khorshidi حمیدرضا خورشیدی khorshidi_h2007@yahoo.com 10031947532846004096 10031947532846004096 Yes MH Azimian محمدحسین عظیمیان 10031947532846004097 10031947532846004097 No MM Fazlian محمدمهدی فضلیان 10031947532846004098 10031947532846004098 No