fa بررسی شیوع و عوارض ناشی از بلع اجسام خارجی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان خلیلی شیراز تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه و هدف: بلع جسم خارجی از مشکلات مهم، شایع و گاهی تهدید کننده حیات می باشد. تشخیص و درمان به موقع می تواند از بروز عوارض جلوگیری کند. در مواردی بیماران با علایم غیر معمول مراجعه می کنند که در این موارد تشخیص مشکل تر می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین شیوع و عوارض ناشی از بلع اجسام خارجی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان خلیلی شیراز می باشد. مواد و روش کار: این یک مطالعه توصیفی- تحلیلی به صورت مقطعی است. 153 بیمار که به علت بلع اجسام خارجی در یک دوره 18 ماهه (از خرداد ماه 1378 تا آبان ماه 1379) به بیمارستان خلیلی شیراز مراجعه کرده اند از نظر توزیع سنی، جنسی، مدت زمان طی شده از هنگام بلع جسم خارجی تا مراجعه به بیمارستان، علایم و یافته های بالینی، محل جسم خارجی، یافته های رادیولوژیک، یافته های آندوسکوپیک و عوارض ایجاد شده بررسی شدند و تاثیر عوامل فوق بر ایجاد عوارض با استفاده از آزمون مجذور کای و نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: تعداد مردان 1.4 برابر زنان بود و 39.9 درصد از بیماران در گروه سنی اطفال (کمتر از 15 سال)، 60.1 درصد در گروه سنی بزرگسال (بیشتر از 15 سال) قرار داشته اند. 52.9 درصد از بیماران در کمتر از یک روز، 42.5 درصد به فاصله یک تا 7 روز و 4.6 درصد از بیماران پس از یک هفته از زمان بلع مراجعه کرده اند. شایع ترین شکایت بیماران دیسفاژی و شایع ترین یافته بالینی تجمع بزاق بوده است. در 56.4 درصد از بیمارانی که معاینه طبیعی داشته اند جسم خارجی یافت شده و شایع ترین محل جسم خارجی ثلث فوقانی مری بوده است. شایعترین جسم خارجی استخوان و سکه بوده و در 72.7 درصد از کسانی که رادیوگرافی طبیعی داشته اند جسم خارجی یافت شده است. نتیجه گیری: در تعدادی از بیماران یک سری عوارض مانند؛ آبسه رتروفارنژیال و زخم در اثر جسم خارجی یا به دنبال ازوفاگوسکوپی (ایاتروژنیک) دیده شد. میزان عوارض به طور معنی داری در سن بالای 15 سال، در موارد برنده بودن جسم خارجی بلع شده و در مواردی که بیمار بعد از یک روز از زمان بلع مراجعه کرده، بیشتر بوده ولی محل جسم خارجی و جنسیت تاثیری بر میزان عوارض نداشته است. در موارد شک به بلع جسم خارجی دقت در گرفتن شرح حال و معاینه دقیق بالینی از اهمیت ویژه ای برخوردار است و دیده نشدن جسم خارجی در رادیوگرافی گردن احتمال وجود جسم خارجی را رد نمی کند. Introduction & Objective: Foreign body ingestion is a common and important condition that can be life threatening if not diagnosed and treated properly. Diagnosis is especially difficult in patients with unusual symptoms. This study was performed to determine the incidence and complications of foreign body ingestion in the patients referred to Shiraz Khalili Hospital. Materials & Methods: In this cross-sectional study,153 patients with foreign body ingestion who underwent esophagoscopy during 18 months period in khalili hospital were evaluated according to: age,sex, the time from ingestion of the foreign body till referral to the hospital,type and site of foreign bodies and complications. The relationship between these factors and complications was analyzed using SPSS software and x² test. Results: Male/female ratio was 1.4 to 39.9% of the patients were less than 15 years old and 60.1% were more than 15 years old. 52.9% of the patients were referred to the hospital in period of less than 1 day,42.5% in 1-7 days and 4.6% in more than 7 days from foreign body ingestion . The most common symptom was dysphagia and the most common sign was pooling of the saliva. Foreign body was found in 56.4% of the patients with normal physical examination and the most common site of foreing bodies was upper 3rd of the esophagus.The most common foreign body was bone and coin and foreign body was found in 72.7% of patients normal radiography. Conclusion: Some patients had complications like retropharyngeal abscess,ulceration (due to foreign body or iatrogenic). There was a meaningfull relation between complications and age(>15 years) sharp foreign bodies and referring to the hospital in more than 1day after foreign body ingestion. Site of the foreign bodies and sex of the patients had no significant relation with occurrence of complications. Careful history taking and complete physical physical examination is important in patients suspected to have foreign body ingestion and a negative radiography does not rule out the presence of foreign bodies. Foreign body ingestion,Complications,Esophagoscopy 41 49 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-499&slc_lang=fa&sid=1 BS Hashemi سیدبصیر هاشمی 10031947532846004005 10031947532846004005 Yes B Gandomi بهروز گندمی 10031947532846004006 10031947532846004006 No L Hesamzade لیلا حسام زاده 10031947532846004007 10031947532846004007 No