fa گزارش یک مورد مبتلا به اکتیما کونتاژیوزوم با ضایعات متعدد در دست و پا تخصصي Special پژوهشي Research چکیده : مقدمه و هدف: اکتیما کونتاژیوزوم یک بیماری ویروسی خوش خیم در انسان است که از طریق تماس مستقیم با حیوانات اهلی یا غیر مستقیم با گوشت و چاقوی آلوده منتقل می شود. ضایعه معمولاً در دست ایجاد شده و منفرد است، ولی ابتلاء سایر نقاط بدن نیز گزارش شده است. در اﻴن گزارش به اولین مورد ثبت شده اکتیما کونتاژیوزوم که ضایعه به جز دست در ساق پاها نیز ایجاد شده است، پرداخته می شود. معرفی بیمار: بیمـــــار مرد30 سالـــه ای است که در مرداد ماه سال 1381 به کلینیک کارخانه خود در شهر تهران مراجعه کرده است. وی 31 روز قبل از مراجعه به دنبال قطعه قطعه کردن گوشت دچار صدمه در انگشت اشاره دست چپ شده و همزمان و مکرراً اقدام به خاراندن ساق پاهها نموده است و در کمتر از یک هفته ضایعات در محل بریدگی دست و محل خاراندن ساق پا ایجاد شده است. به دلیل طولانی شدن بیماری از ضـــــایعه نمونه برداری و تشخیص اکتیما کونتاژیوزوم داده شد و بیمار با استفاده از داروی ضد عفونی کننده موضعی بتادین بهبود یافت . نتیجه گیری: شایعترین محل ابتلاء بیماری اکتیما کونتاژیوزوم در دستها می باشد و معمولاً ضایعه منفرد است، ولی در صورت بروز ضـایعات متعدد و حتی در نقاط دیگر بدن تشخیص رد اکتیما کونتاژیوزوم نمی شود، لذا وجود ســابقه تماس بــا حیوانات اهلی به طور ﻤﺳﺘﻗﻴﻢ یا غیر مستقیم یک راهنمای مهم در تشخیص بیماری می باشد تا از اقدامات درمانی غیر لازم پرهیز کرد. واژه های کلیدی: اکتیما کونتاژیوزوم، ضایعه ، سابقه تماس ABSTRACT: Introduction & Objective: Ectyma Conaginosum (ORF) is a viral infection with benign presentation in human and transmission occurs after direct contact with animals (domestic) or indirect contact due to infected meat or knife. The lesion usually is in hands as single, but other parts of the body can also be involved. This case report is the first record with skin lesions in hand and leg. Case: The patient was a thirty years old man with history of skin trauma about 31 days ago ( second finger of left hand was injured by infected knife during cutting meet ) and coinfection occurred when he itched the leg. Skin lesion appeared in the area of skin trauma and the site of itched leg in less than one week because of disease duration, ORF diagnosis was made by sample resection of skin lesions and histopathological study, then the patient was treated by daily skin lesion disinfection with betadin. Conclusion: The most common site of ORF was in hand as single eruption but multiple eruptions and other sites of body could not rule out ORF , so history of contact with domestic animals ( direct or indirect ) was a good guide to the diagnosis and prevention of unnecessary treatment . واژه های کلیدی: اکتیما کونتاژیوزوم, ضایعه , سابقه تماس 105 111 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-158&slc_lang=fa&sid=1 MR Shirzadi دکتر محمد رضا شیرزادی shirzadim@hotmail.com 10031947532846003782 10031947532846003782 Yes N Pedram ناهید پدرام 10031947532846003783 10031947532846003783 No