fa بررسی میزان شیوع عوارض شایع پس از تزریق واکسن ثلاث در کودکان زیر هفت سال مناطق شهری و روستایی استان کهگیلویه و بویراحمد در سال 1385 تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه و هدف: واکسیناسیون اقدام بسیار مهم و با ارزشی است که با هزینه کم، فرد و جامعه را در برابر ابتلا به بیماری های قابل پیشگیری با واکسن حفاظت می کند. اگر چه واکسن های مورد استفاده از جمله؛ واکسن ثلاث از میزان اثربخشی و کارایی بالایی برخوردار است، اما هیچ واکسنی عاری از عوارض جانبی نیست. عوارض واکسن ثلاث ناشی از ماهیت واکسن، پیامدهای همزمان، واکنش تزریق و اشتباه در برنامه ایمن سازی است. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع عوارض شایع پس از تزریق واکسن ثلاث در کودکان زیر هفت سال است. مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی ـ مقطعی بوده که بر روی 2000 کودکی که در یک مقطع زمانی چهار ماهه از اول تیر 1385 تا پایان مهر 1385 واکسن ثلاث دریافت کرده و دچار عارضه شده اند انجام گرفت. نمونه گیری به صورت خوشه ای چند مرحله ای و در 20 درصد از مراکز بهداشتی ـ درمانی شهری و روستایی استان کهگیلویه و بویراحمد که به صورت تصادفی انتخاب شد، انجام گردید. اطلاعات از طریق معاینه، مصاحبه و بــا استفـــاده از پرسشنامه ساختار یـــافته جمع آوری و از طریق نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون های آماری تی دانشجویی و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج نشان داد که عوارض عمومی بعد از تزریق؛ بی اشتهایی 97 نفر (4.9 درصد)، خستگی 60 نفر (3 درصد)، رنگ پریدگی 35 نفر (1.8 درصد)، گریه بیش از سه ساعت 32 نفر (1.6 درصد) و استفراغ 30 نفر (1.5 درصد) بوده است. یافته دیگر، عوارض موضعی بوده که بیشترین عارضه قرمزی تنها در محل تزریق 270 نفر (13.5 درصد)، تورم سطحی بدون قرمزی 243 نفر (12.2 درصد) و وجود تورم با قرمزی در محل تزریق 124 نفر (6.2 درصد) بوده است. در کل 1136 نفر (56 درصد) نمونه ها حداقل یک پیامد ناشی از عوارض را داشته اند. عوارض واکنش واکسن 898 نفر (45 درصد)، خطای ناشی از برنامه 151 نفر (7.6 درصد)، واکنش تزریق 63 نفر (3 درصد) و پیامد همزمانی 24 نفر (1.2 درصد) بوده است. عوارض واکسن بر حسب نوبت تزریق بیشتر مربوط به نوع اول بود (P<0.0001). نتیجه گیری: بیشترین عوارض واکسن ثلاث در گروه عوارض مربوط به واکنش واکسن بوده است. محل تزریق بیشترین سهم را در بروز عوارض شایع واکسن ثلاث داشته که تغییر محل تزریق از عضله دلتوئید به کشاله ران بهترین محل تزریق واکسن ثلاث بوده است. در مورد واکنش تزریق نوبت اول چون کودکان اولین بار با تزریق واکسن مواجه می شوند، اضطراب و درد ناشی از تزریق را تجربه می کنند . Introduction & Objective: Vaccination is an important and precious intervention which can protect individuals and community against vaccine preventable diseases with low cost. Although vaccines in use including DPT are very effective but there is no vaccine without adverse events. The DPT adverse events can be classified as vaccine reaction, injection reaction, coincidental events and program error. The aims of this study were to investigate the adverse events of DPT and providing measures for improvement of existing surveillance and reporting system. Materials & Methods: in this cross sectional study a total number of 2000 children who were vaccinated with DPT were followed for a 4 month periods from the beginning of June to the end of September for adverse events. Sampling was done by clustering methods in 20% of rural and urban health centers which were randomly selected. A structural questionnaire was completed for each subject along with interview and physical exam. Data were analyzed using SPSS software version 11.5 Results: Systemic reactions including loss of appetite was seen in 4.9%, fatigue in 3%, pallor in 1.8%, crying for more than 3 hours in 1.6% and vomiting in 1.5% of vaccinated children. local reactions was seen in 56% of cases which were including: redness in the injection site (13.5%), swelling without redness (12.2%), swelling with redness (6.2%). Vaccine reaction (fever as the most) was noted in 45% of cases, program error in 7.6% of cases, injection reaction in 3% of children and coincidental in 1.2% of children. Conclusion: the most common adverse event following DPT vaccine was due to vaccine reaction. Injection site had the most quotas in presenting the vaccine reaction. We suggest changing of the DPT injection site from deltoid to upper outer part of thigh. Injection reaction can also be due to first experience of the young children in their first vaccination schedule پیامد نامطلوب متعاقب ایمن سازی, واکسن ثلات, کودکان زیر هفت سال Adverse Event Following Immunization ,DPT Vaccine,Children Below 7 Years 105 114 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-39-31&slc_lang=fa&sid=1 Z Parisaee ظفر پریسای parisay82@yahoo.com 10031947532846003248 10031947532846003248 Yes AR Esteghamati عبدالرضا استقامتی 10031947532846003249 10031947532846003249 No K Zandi Ghashghaei کرامت اله زندی قشقایی 10031947532846003250 10031947532846003250 No A Jabarnejad عباس جبارنژاد 10031947532846003251 10031947532846003251 No