fa آسیب‌های زایمانی و عوامل مرتبط با آن در نوزادان متولد شده در بیمارستان امام سجاد (ع) یاسوج در سال 1384 تخصصي Special پژوهشي Research چکیده: مقدمه و هدف: پرخطرترین دوران زندگی هر فرد چند روز اولیه زندگی اوست، به طوری که میزان مرگ و میر در این روزها برابر با عمر است. یکی از دلایل این امر، آسیب‌های زایمانی است. استفاده از اطلاعات مربوط به میزان انواع آسیب‌های زایمانی و عوامل احتمالی مرتبط به آن می‌تواند زمینه‌ساز اقدامات مداخله‌ای جهت کاهش عوامل قابل پیشگیری آسیب‌های موقت و یا دایمی‌ در نوزادان قرار گیرد. هدف از این پژوهش تعیین آسیب‌های زایمانی و عوامل احتمالی مرتبط با آن در نوزادان متولد شده بوده است. مواد وروش‌ها: این یک مطالعه توصیفی به صورت طولی بود که بر روی 2005 نوزاد متولد شده در بیمارستان امام سجاد (ع) یاسوج در سال 1384 انجام شد. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه‌ای بود که در آن میزان بروز آسیب‌های زایمانی و عوامل احتمالی مرتبط با آن ثبت گردید. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون مجذورکای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: در این تحقیق مشخص شد که از بین 2005 نوزاد مورد بررسی، 1412 نفر (4/70 درصد) به روش زایمان طبیعی و 593 نفر(6/29 درصد) به روش زایمان سزارین متولد شدند که تعداد 153 نفر ( 8/10 درصد) از زایمان‌های واژینال و تعداد 22 نفر ( 7/3 درصد) از زایمان‌های سزارین با آسیب زایمانی همراه بوده است. در مجموع 204 مورد آسیب زایمانی در 175 نوزاد (7/8 درصد) گزارش شد که این آسیب‌ها به ترتیب شامل؛ کاپوت سوکسیدانئوم 75 مورد (7/36 درصد)، ‌خونریزی تحت ملتحمه 57 مورد (9/27 درصد)، سفال هماتوما 21 مورد (2/10 در صد)، اریتم و خراشیدگی صورت 18 مورد (8/8 درصد)، اکیموز صورت 13 مورد (3/6 درصد)، آنسفالوپاتی هیپوکسیک ـ ایسکیک 7 مورد (4/3 درصد)، فلج شبکه بازویی 7 مورد (4/3 درصد)، شکستگی استخوان ترقوه 3 مورد (4/1 درصد)، فلج عصب صورتی یک مورد (4/0 درصد) و سایر ضایعات پوستی 2 مورد (9/0 درصد) بودند، عوامل خطرزا شامل؛ زایمان سخت واژینال، بالا بودن سن جنینی، نمره آپگار پایین دقیقه اول، شیفت کاری شب پرسنل زایشگاه، استفاده از واکیوم و دیستوشی شانه بودند. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه حاکی از میزان بالای آسیب‌های زایمانی در جمعیت مورد مطالعه است. با توجه به اینکه برخی از عوامل خطرزای به دست آمده در این مطالعه قابل پیشگیری می‌باشد، لذا لازم است برای حذف یا کاهش آن‌ها، اقدامات پیشگیرانه به عمل آید. واژه‌های کلیدی: نوزاد، آسیب زایمانی، عوامل خطرزا ABSTRACT Introduction & Objective: The first days of life has the highest risk in everyone’s life and the mortality rate in these days is equal to the mortality rate of the whole life. One of the causes of mortality in these days is birth injuries. Determining the type and incidence of birth injuries and their risk factors can be useful in reducing the mortality rate in neonates. Materials & Methods: In this descriptive analytical study, 2005 neonates who were born in Imam Sajad Hospital in Yasouj/ Iran, between the years 2005 to 2006 were studied. The rate of birth injuries and their risk factors were evaluated. Collected data were analysed by SPSS software using chi-squar test. Results: Out of 2005 neonates, 70.4% born by NVD and 29.6% by cesarian section. The study showed that 10.8% of NVD and 3.7% of cesarian section neonates had birth injuries. Two hundered and four of these injuries which occured in 175 of neonates were incude: capute succedaneom (36.7%), sub conjectival hemorrhage (27.9%), cephal hematoma (10.2%), facial erythema and abrasion (8.8%), facial echymosis (6.3%), hypoxic-ischemic encephalopathy (3.4%), brachial plexus palsy (3.4%), clavicular fractures (1.4%), facial nerve palsy (0.4%) and other skin lesions (0.9%). Risk factors were included NVD (difficult vaginal delivery), high gestation age, and low Apgar score at first minute of life, shoulder dystocia, vacuum and birth at night. Conclusion: The present study revealed that the incidence of birth injuries in this area is high. Considering the serious complications of birth injuries and hypoxic-ischemic encephalopathy with no treatment for some cases, it seems that using the preventing methods to reduce the prevalence of birth injuries is nessesary واژه‌های کلیدی: نوزاد, آسیب زایمانی, عوامل خطرزا KEYWORDS:Neonate, Birth injury, Risk factors 122 129 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-418&slc_lang=fa&sid=1 M Rezaie دکتر مهرداد رضایی md_rezaie@yahoo.co.uk 10031947532846002922 10031947532846002922 Yes HR Ghafarian Shirazi حمید رضا غفاریان شیرازی 10031947532846002923 10031947532846002923 No K Balaghi Einanloo دکتر خدیجه بلاغی اینانلو 10031947532846002924 10031947532846002924 No H Hashemi دکتر حسام هاشمی 10031947532846002925 10031947532846002925 No