fa بررسی اثر آمینوفیلین وریدی بر میزان موفقیت سنگ شکنی داخل حالبی: یک مطالعه کارآزمائی بالینی دو سو کور تخصصي Special پژوهشي Research <p>مقدمه و هدف: امروزه جهت خارج کردن سنگ های ادراری از روش های نوین و مختلفی استفاده می شود که در این میان، خارج کردن سنگ با یورتروسکوپ بیشترین کاربرد را در سنگهای نواحی تحتانی حالب دارد. در این مطالعه اثر آمینوفیلین وریدی را بر اسپاسم ناشی از فاز حاد رنال کولیک و در نتیجه اثر آن بر میزان موفقیت سنگ شکنی از طریق یورتروسکوپ مورد بررسی قرار می دهیم. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور، 88 بیمار در دو گروه آمینوفیلین(A) و نرمال سالین (B) قرار گرفتند. یک ساعت قبل از انجام عمل در گروه A،آمینوفیلین 250 میلی گرم در cc 100 نرمال سالین و در گروه B،cc 100 نرمال سالین بمدت 30 دقیقه انفوزیون شد. مدت زمان و میزان موفقیت TUL، نیاز به استفاده از استنت حالبی، DJ، علائم حیاتی در حین عمل و ESWL ثبت شد. بیماران از نظر عوارض و stone free بودن 2 هفته و 3 ماه بعد از عمل تحت بررسی قرار گرفتند.داده های حاصل توسط نرم افزار spss18 مورد آنالیز قرار گرفت. یافته ها: مدت زمان انجام TUL در گروه A و B بترتیب77/112/5و 47/359/6 دقیقه بوده که از نظر آماری معنادار بود((p<0.05. درصد موفقیت TUL در گروه A و B به ترتیب 42(6/97 %) و 37(84%) بوده است. که از نظر آماری معنادار نبود. در مورد نیاز به استفاده از استنت حالبی، DJ و نیاز به ESWL تفاوت معنی داری در بین دو گروه مشاهده نشد. علائم حیاتی مانند فشارخون و ضربان قلب قبل از دریافت دارو و قبل و بعد از بیهوشی در دو گروه مشابه بوده است. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد اگرچه زمان عمل در گروه A به طور معنی داری کاهش یافته ولی تفاوت معنی داری در میزان عوارض پس از عمل و میزان موفقیت TUL در میان دو گروه وجود نداشت، اما ظاهرا شیوع موارد عارضه دار در گروه A کمتر از گروه B بوده است. لذا میتوان نتیجه گرفت به طور کلی آمینوفیلین می تواند انجام سنگ شکنی بوسیله یورتروسکوپی را تسهیل و در پی آن از عوارض عمل بکاهد.</p> <p>Background: The third common urinary tract disease was renal stone, after the UTI and pathologic states of kidney. TUL is most useful and effective for removing the stones of inferior ureter. In other hand aminophylline can decrease urinary tract spasm. Then, combination of TUL and aminophylline help us to reduce the complication of TUL. Methods and materials: We have study on 87 case of renal colic who referred to Imam Khomeini hospital of sari and Tooba clinic. This study was a double blind systematic randomized clinical trial that patients were divided to two group as 1 and 2: group one includes patients who received aminophylline and group 2 were selected as our control samples. Our sample size was calculated by statistic analysis according to recent studies. Result: The average of TUL time was 5.12± 1.77 min in group 1 and 6.59± 3.47 min in group 2(p<0.05) and the success percents of TUL was 97.6% in group 1 and 84% in group 2(p>0.05). ESWL was used in one patient of group 1 because of remaining of stone, but 7 patients of group 2 did not response to Transureter lithotripsy, then they needed ESWL. Complication were not seen in patient who received Aminophylline and mean arterial pressure and heart rate was equal in two group. Conclusion: The difference of TUL Time between two groups was meaningful. As you know, aminophylline has an antispasmotic effect on urinary tract and tract with smooth muscle, and according to our finding, usage of aminophylline can reduce the complication of TUL and increase success rate of Lithotripsy in this patient. In other hand, it complications was few.</p> سنگ حالب- آمینوفیلین- سنگ شکنی داخل حالبی Kidney stone- aminophylline- lithotripsy 549 557 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-44-1&slc_lang=fa&sid=1 A barzegarnezhad ایوب برزگرنژاد ayubbarzgarnejad@gmail.com 10031947532846006419 10031947532846006419 Yes 1Department of Urology and Renal Ransplantation, Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran 1گروه اورولوژی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران SA emadi سیدعبدالله عمادی falahati.2000@gmail.com 10031947532846006420 10031947532846006420 No 2Department of Anesthesiology, Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران A firouzian ابوالفضل فیروزیان Ab.firouzian@gmail.com 10031947532846006421 10031947532846006421 No 2Department of Anesthesiology, Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران R sharifian رایکا شریفیان falahati.2000@yahoo.com 10031947532846006422 10031947532846006422 No 1Department of Urology and Renal Ransplantation, Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran گروه اورولوژی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران M daneshian مریم دانشیان ayubbarzgarnejad@gmail.com 10031947532846006423 10031947532846006423 No 2Department of Anesthesiology, Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran. 2گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران M montazami مریم منتظمی hamiddelaviz@yahoo.com 10031947532846006424 10031947532846006424 No 2Department of Anesthesiology, Mazandaran University of Medical Science, Sari, Iran. 2گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران