Armaghane Danesh

fa مقایسه اثربخشی درمان متمرکز بر شفقت و شناخت‌ درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر افسردگی و افکار خودکشی در زنان خشونت‌دیده خانگی Comparative Effectiveness of Compassion-Focused Therapy and Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Depression and Suicidal Ideation in Women Experiencing Domestic Violence روانشناسی Psychology پژوهشي Research زمینه و هدف: خشونت خانگی یکی از عوامل مؤثر در بروز اختلالات روان‌شناختی زنان است که افسردگی و افکار خودکشی از پیامدهای شایع آن محسوب می‌شوند، لذا هدف از این مطالعه تعیین و مقایسه اثربخشی درمان متمرکز بر شفقت و شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر افسردگی و افکار خودکشی در زنان خشونت دیده خانگی بود. روش بررسی: این پژوهش با طرح نیمه‌آزمایشی از نوع پیش‌آزمون–پس‌آزمون با گروه کنترل و مرحله پیگیری اجرا شد. ۵۱ زن دارای تجربه خشونت خانگی با روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و به‌صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل(هر گروه ۱۷ نفر) گمارده شدند. گروه‌های آزمایش به ‌ترتیب درمان متمرکز بر شفقت و شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی را دریافت کردند، در حالی ‌که گروه کنترل مداخله‌ای دریافت نکرد. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه افسردگی بک(۱۹۶۱) و پرسشنامه افکار خودکشی بک(1979) گردآوری و با روش تحلیل کوواریانس چندمتغیره تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد هر دو درمان در کاهش افسردگی و افکار خودکشی معنی‌دار بودند(05/0>p)، اما شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی اثربخشی بالاتری نسبت به درمان متمرکز بر شفقت داشت(01/0>p). هم‌چنین این تفاوت در اثربخشی، در مرحله پیگیری دوماهه نیز به‌طور معنی‌داری حفظ شد و نشان‌دهنده پایداری نتایج شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی در مدیریت افکار خودکشی است. نتیجه‌گیری: این نتایج نشان می‌دهد که مداخلات مبتنی بر شفقت، با تقویت نظام آرام‌سازی و کاهش خودانتقادی، نقش مؤثری در ارتقاء کارکرد روانی و کاهش شرم در زنان آسیب‌دیده ایفا می‌کنند، با این حال شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی به واسطه ایجاد فاصله شناختی و مدیریت نشخوار فکری، اثربخشی عمیق‌تر و سریع‌تری در کاهش علایم افسردگی و افکار خودکشی در این جمعیت نشان داد. بنابراین، پیشنهاد می‌شود در پروتکل‌های درمانی زنان خشونت‌دیده، شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی به‌عنوان اولویت مداخله در فاز حاد و درمان متمرکز بر شفقت به‌عنوان رویکردی مکمل برای ترمیم خودپنداره در فازهای تثبیت درمان مورد استفاده قرار گیرد.   Background & aim: Domestic violence is a significant risk factor for psychological disorders in women, notably depression and suicidal ideation. This quasi-experimental study aimed to compare the effectiveness of Compassion-Focused Therapy (CFT) and Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) in reducing depression and suicidal ideation among women affected by domestic violence. Methods: The present study was conducted with a quasi-experimental design of pretest-posttest type with control group and follow-up phase. Fifty-one women who had experienced domestic violence were selected by purposive sampling method and randomly assigned to two experimental groups and one control group (17 participants in each group). The experimental groups received compassion-focused therapy and mindfulness-based cognitive therapy, respectively, while the control group did not receive any intervention. Data were collected using Beck Depression Inventory (1961) and Beck Suicidal Ideation Inventory (1979) and analyzed by multivariate analysis of covariance. Results: The results indicated that both treatments were significant in reducing depression and suicidal thoughts (p<0.05), but mindfulness-based cognitive therapy was more effective than compassion-focused therapy (p<0.01). This difference in effectiveness was likewise significantly maintained at the two-month follow-up, indicating the stability of the results of mindfulness-based cognitive therapy in managing suicidal thoughts. Conclusion: These results indicate that compassion-based interventions, by strengthening the relaxation system and reducing self-criticism, play an effective role in improving psychological functioning and reducing shame in traumatized women. However, mindfulness-based cognitive therapy, by creating cognitive distance and managing rumination, revealed deeper and faster effectiveness in reducing depressive symptoms and suicidal thoughts in this population. Therefore, it is suggested that mindfulness-based cognitive therapy be used as a priority intervention in the acute phase and compassion-focused therapy as a complementary approach to restore self-concept in the stabilization phases of treatment in treatment protocols for women who have experienced violence. خشونت خانگی, افسردگی, خودکشی, شفقت‌محور, شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی. Domestic violence, Depression, Suicidal ideation, Compassion-Focused, Mindfulness-Based Cognitive Therapy. 195 211 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3184-2&slc_lang=fa&sid=1 N Shahrashoob نجمه شهرآشوب najmeshahrashoob2660@gmail.com 100319475328460034192 100319475328460034192 No Department of Psychology, Shi.C., Islamic Azad University, Shiraz, Iran, گروه روان‌شناسی بالینی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران، GH Naziri قاسم نظیری naziryy@yahoo.com 100319475328460034193 100319475328460034193 Yes Department of Psychology, Dey. C., Islamic Azad University, Deylam, Iran. گروه روان‌شناسی، واحد دیلم، دانشگاه آزاد اسلامی، دیلم، ایران A Davoodi اعظم داوودی azam.davoodi@iau.ac.ir 100319475328460034194 100319475328460034194 No Department of Psychology, Shi.C., Islamic Azad University, Shiraz, Iran, گروه روان‌شناسی بالینی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران، M Albehbahani مرجان ال‌بهبهانی marjan.albehbahai@iau.ac.ir 100319475328460034195 100319475328460034195 No Department of Psychology, Shi.C., Islamic Azad University, Shiraz, Iran, گروه روان‌شناسی بالینی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران،