Armaghane Danesh

fa اثربخشی درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت بر فاجعه‌سازی و پذیرش درد در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس The Effectiveness of Compassion-Focused Acceptance and Commitment Therapy on Pain Acceptance and Catastrophizing of People with Multiple Sclerosis روانشناسی Psychology پژوهشي Research زمینه و هدف: مولتیپل اسکلروزیس(ام اس) یک بیماری مزمن پیشرونده است که میتواند به سبب تحمیل ناتوانی جسمانی و درد مزمن، نقش مؤثری بر وضعیت روانشناختی این افراد داشته باشد. لذا هدف از مطالعه تعیین و بررسی اثربخشی درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت بر فاجعهسازی و پذیرش درد در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بود. روش بررسی: این یک مطالعه کارآزمایی بالینی می‌باشد. جامعه آماری این مطالعه شامل کلیه بیماران ام‌اس شهرستان بروجرد ثبت شده در انجمن ام اس در سال 1401 بودند، در این پژوهش 50 نفر به صورت داوطلبانه مشارکت داشتند و به صورت تصادفی در دو گروه  مساوی قرار گرفتند. جلسات گروه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت شامل ۱۰ جلسه ۹۰ دقیقه‌ای بود که به صورت یکبار در هفته برای گروه مداخله برگزار شد، اما گروه کنترل در طول این دوران هیچ مداخلهای دریافت نکرد. در این پژوهش از مقیاس فاجعه سازی درد(PCS) و پرسشنامه پذیرش درد مزمن ـ تجدید نظر شده(CPAQ-R) استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری آنالیز واریانس، کای دو، شاپیروویلک، رگرسیون، لون، کرویت موچلی، آنوا و تعقیبی بنفرونی تجزیه و تحلیل شدند. یافتهها: نتایج نشان داد که مداخله در طول زمان بر متغیرهای فاجعهسازی درد(007/0=p، 347/5=F) و پذیرش درد(001/0=p، 446/30=F) معنی‌دار بوده است. در واقع نتایج آزمون بنفرونی نشان داد که در گروه درمانی تغییرات بین پیشآزمون و پسآزمون (001/0=p) و پیشآزمون و پیگیری(001/0=p) در متغیرهای فاجعهسازی درد و پذیرش درد تفاوت معنی‌دار داشته است، اما بین پسآزمون و یپگیری تفاوت معنی‌داری مشاهده نشده است که نشان دهنده ثبات اثر درمان در طول زمان بوده است. در گروه کنترل هیچ تفاوت معنی‌داری در مراحل سنجش مشاهده نشد.   نتیجه‌گیری: در مجموع میتوان نتیجه گرفت که درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت نقش مؤثری بر کاهش فاجعهپنداری درد و افزایش پذیرش درد در بیماران ام‌اس داشته است.       Background & aim: Multiple sclerosis (MS) is a progressive chronic disease that can have an effective role on the psychological status of these people due to physical disability and chronic pain. Considering the importance of this issue, the present study was conducted with the aim of investigating the effectiveness of compassion-focused acceptance and commitment therapy on catastrophizing and acceptance of pain in people with MS. Methods: The statistical population of the present clinical-trial study included all MS patients of Borujerd, Iran, registered in the MS Association in 2022. Fifty participants voluntarily participated in the present research and were randomly divided into two groups; 25 people in each group. Treatment group sessions based on acceptance and commitment with a focus on compassion included 10 90-minute sessions that were held once a week for the intervention group; but the control group did not receive any intervention during this period. In the present study, Pain Catastrophizing Scale (PCS) and Chronic Pain Acceptance Questionnaire – Revised (CPAQ-R) were used. Data analysis was done in SPSS-24 statistical software using repeated measurement variance analysis. Results: The results indicated that the intervention was significant over time on the variables of pain catastrophizing (F=5.347, p=0.007) and pain acceptance (F=30.446, p=0.001). In fact, the results of the Bonferroni test displayed that in the treatment group, there were changes between pre-test and post-test (p=0.001) and pre-test and follow-up (p=0.001) in the variables of pain catastrophizing and acceptance. There was a significant difference in pain, but no significant difference was observed between the post-test and the follow-up, which indicated the stability of the treatment effect over time. No significant difference was observed in the control group. Conclusion: In general, it can be concluded that acceptance and commitment therapy with a focus on compassion had an effective role in reducing pain catastrophizing and increasing pain acceptance in MS patients. <v:shape fillcolor="window" id="Text_x0020_Box_x0020_1" o:gfxdata="UEsDBBQABgAIAAAAIQC2gziS/gAAAOEBAAATAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbJSRQU7DMBBF 90jcwfIWJU67QAgl6YK0S0CoHGBkTxKLZGx5TGhvj5O2G0SRWNoz/78nu9wcxkFMGNg6quQqL6RA 0s5Y6ir5vt9lD1JwBDIwOMJKHpHlpr69KfdHjyxSmriSfYz+USnWPY7AufNIadK6MEJMx9ApD/oD OlTrorhX2lFEilmcO2RdNtjC5xDF9pCuTyYBB5bi6bQ4syoJ3g9WQ0ymaiLzg5KdCXlKLjvcW893 SUOqXwnz5DrgnHtJTxOsQfEKIT7DmDSUCaxw7Rqn8787ZsmRM9e2VmPeBN4uqYvTtW7jvijg9N/y JsXecLq0q+WD6m8AAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAAIQA4/SH/1gAAAJQBAAALAAAAX3JlbHMvLnJl bHOkkMFqwzAMhu+DvYPRfXGawxijTi+j0GvpHsDYimMaW0Yy2fr2M4PBMnrbUb/Q94l/f/hMi1qR JVI2sOt6UJgd+ZiDgffL8ekFlFSbvV0oo4EbChzGx4f9GRdb25HMsYhqlCwG5lrLq9biZkxWOiqY 22YiTra2kYMu1l1tQD30/bPm3wwYN0x18gb45AdQl1tp5j/sFB2T0FQ7R0nTNEV3j6o9feQzro1i OWA14Fm+Q8a1a8+Bvu/d/dMb2JY5uiPbhG/ktn4cqGU/er3pcvwCAAD//wMAUEsDBBQABgAIAAAA IQBP7emCSAIAAM0EAAAOAAAAZHJzL2Uyb0RvYy54bWysVEuP2jAQvlfqf7B87wZYQtuIsKKsqCqh 3ZXYas/GscGq43FtQ0J/fcdOeHTbU1sOZl6ex+dvMr1ra00OwnkFpqTDmwElwnColNmW9Ovz8t0H SnxgpmIajCjpUXh6N3v7ZtrYQoxgB7oSjmAS44vGlnQXgi2yzPOdqJm/ASsMOiW4mgVU3TarHGsw e62z0WAwyRpwlXXAhfdove+cdJbySyl4eJTSi0B0SbG3kE6Xzk08s9mUFVvH7E7xvg32F13UTBks ek51zwIje6d+S1Ur7sCDDDcc6gykVFykGXCa4eDVNOsdsyLNguB4e4bJ/7+0/OGwtk+OhPYTtPiA aQhvV8C/ecQma6wv+piIqS88RsdBW+nq+I8jELyI2B7PeIo2EI7GfDIe3o7RxdGX5/lklEfAs8tt 63z4LKAmUSipw/dKHbDDyocu9BQSi3nQqloqrZNy9AvtyIHh0yIjKmgo0cwHNJZ0mX59tV+uaUOa kk5u80E36z+nxHG0iQ2JxLe+8QtWUQrtpiWqKmmHQDRtoDoi8A46TnrLlwpBWOEET8whCRE3XKzw iIfUgD1DL1GyA/fjT/YYj9xALyUNkrqk/vueOYHAfDHImo/DcXyOkJRx/n6Eirv2bK49Zl8vAMEd 4gpbnsQYH/RJlA7qF9y/eayKLmY41i5pOImL0K0a7i8X83kKQt5bFlZmbfmJb/GJn9sX5mzPg4AM eoAT/Vnxig5dbITcwHwfQKrElQuqPXFxZxLb+v2OS3mtp6jLV2j2EwAA//8DAFBLAwQUAAYACAAA ACEAoxVmx+IAAAAOAQAADwAAAGRycy9kb3ducmV2LnhtbEyPzU7DMBCE70i8g7VI3KjdlqYlxKkQ KhWXAv05cHTjJQ6N7Sh22vD2bE6wpx3NaPbbbNnbmp2xDZV3EsYjAQxd4XXlSgmH/cvdAliIymlV e4cSfjDAMr++ylSq/cVt8byLJaMSF1IlwcTYpJyHwqBVYeQbdOR9+daqSLItuW7VhcptzSdCJNyq ytEFoxp8Nlicdp2V8DY97d83r3PemfXqe4WJ/fyYrKW8vemfHoFF7ONfGAZ8QoecmI6+czqwmnTy MKcoLTMaYENEzBZjYMfBvJ8K4HnG/7+R/wIAAP//AwBQSwECLQAUAAYACAAAACEAtoM4kv4AAADh AQAAEwAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAW0NvbnRlbnRfVHlwZXNdLnhtbFBLAQItABQABgAIAAAAIQA4 /SH/1gAAAJQBAAALAAAAAAAAAAAAAAAAAC8BAABfcmVscy8ucmVsc1BLAQItABQABgAIAAAAIQBP 7emCSAIAAM0EAAAOAAAAAAAAAAAAAAAAAC4CAABkcnMvZTJvRG9jLnhtbFBLAQItABQABgAIAAAA IQCjFWbH4gAAAA4BAAAPAAAAAAAAAAAAAAAAAKIEAABkcnMvZG93bnJldi54bWxQSwUGAAAAAAQA BADzAAAAsQUAAAAA " strokecolor="window" strokeweight=".5pt" style="position:absolute; left:0; text-align:left; margin-left:113px; margin-top:1037px; width:444.2pt; height:43.75pt; z-index:251659776" type="#_x0000_t202"> <v:path arrowok="t"> <v:textbox> <table width="100%"> <tbody> <tr> <td> <div>901</div> </td> </tr> </tbody> </table> </v:textbox></v:path></v:shape> درمان پذیرش و تعهد با تمرکز بر شفقت, فاجعهسازی درد, پذیرش درد Compassion-focused acceptance and commitment therapy, Pain Catastrophizing, Pain Acceptance 1 16 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-953-3&slc_lang=fa&sid=1 Farhad Jahangiri فرهاد جهانگیری jahangirifarhad3@gmail.com 100319475328460029558 0009-0008-0421-0706 No Department of Psychology, Borujerd Branch, Islamic Azad University, Borujerd, Iran گروه ‌روانشناسی، واحد بروجرد، دانشگاه آزاد اسلامی، بروجرد، ایران Javad Karimi جواد کریمی j.karimi@malayeru.ac.ir 100319475328460029559 100319475328460029559 Yes Department of Psychology, School of Literature and Humanity Science, The University of Malayer, Malayer, Iran گروه‌روان شناسی، دانشگاه ملایر، ملایر، ایران Mohsen Razani محسن رازانی Mohsenrazani2020@yahoo.com 100319475328460029560 100319475328460029560 No Department of Psychology, Borujerd Branch, Islamic Azad University, Borujerd, Iran گروه ‌روانشناسی، واحد بروجرد، دانشگاه آزاد اسلامی، بروجرد، ایران Mehdi Roozbahani مهدی روزبهانی mehdi.roozbahani@gmail.com 100319475328460029561 100319475328460029561 No Department of Motor Behavior, Borujerd Branch, Islamic Azad University, Borujerd, Iran گروه رفتار حرکتی، واحد بروجرد، دانشگاه آزاد اسلامی، بروجرد، ایران