Armaghane Danesh

fa بررسی انجام لیزر ترابکولوپلاستی در بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه باز اولیه و پرفشاری چشم Evaluation of Laser Trabeculoplasty in Patients with Primary Wide-Angle Glaucoma and Ocular Hypertension تخصصي Special پژوهشي Research زمینه و هدف: درمان دارویی، لیزر و جراحی از جمله روش‌های درمانی کاهش فشار چشمی در  بیماران گلوگوم می‌باشد. اگرچه لیزر یک درمان بی‌خطر می باشد، اما برخی از پارامترها ممکن است تحت تأثیر آن قرار گیرند. لذا هدف از این مطالعه تعیین و بررسی انجام لیزر ترابکولوپلاستی در بیماران مبتلابه گلوکوم زاویه باز اولیه و پرفشاری چشم بود.   روش بررسی: در این مطالعه توصیفی آینده‌نگر که در سال 1397ـ1396 در بیمارستان فرشچیان همدان انجام شد،  56 بیمار مبتلابه گلوکوم زاویه باز اولیه و پرفشاری چشم که برای اولین بار تشخیص داده شدند یا علی‌رغم دریافت درمان دارویی فشار چشم کنترل‌شده‌ای نداشتند، تحت درمان با لیزر ترابکولوپلاستی انتخابی قرار گرفتند. فشار داخل چشم، پارامترهای سگمان قدامی و ضخامت ماکولا در 5 ناحیه فوقانی، تحتانی، فووآ، نازال و تمپورال قبل از انجام لیزر و به فاصله 1 و 3 و 6  ماه بعد از لیزر در آن‌ها اندازه‌گیری شد.روند تغییرات، در فواصل زمانی و بین دو گروه مقایسه شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون‌های آماری کای اسکوئر و تی تست تجزیه و تحلیل شدند.   یافته‌ها:  فشار داخل چشم در هر دو گروه در پیگیری‌های انجام‌شده کاهش یافت(05/0p<). ماکولا در ماه‌های 1و3 بعد از لیزر مختصری افزایش ضخامت داشت و به‌جز در ناحیه تمپورال در گروه گلوکوم زاویه باز، در ماه ششم ضخامت ماکولا در تمام نواحی و در هر دو گروه به حد پایه خود رسید. ضخامت مرکزی قرنیه نیز علی‌رغم افزایش مختصر در ماه اول، در سایر پیگیری‌ها روند نزولی داشت که تغییرات آن در گروه پرفشاری چشم معنی‌دار بود(05/0p<). حجم و عمق اتاقک قدامی نیز به‌طور معنی‌دار در هر دو گروه کاهش یافت(05/0p<).   نتیجه‌گیری: لیزر ترابکولوپلاستی علی‌رغم این که درمانی خوب و ایمن است می‌تواند تغییرات مختصری بر روی پارامترهای سگمان قدامی و ماکولا ایجاد کند.     Background & aim: Drug treatment, laser and surgery are among the treatments for reducing ocular pressure in glaucoma patients. Although laser is a safe treatment, some parameters may be affected. Therefore, the aim of the present study was to determine and evaluate laser trabeculoplasty in patients with primary wide-angle glaucoma and ocular hypertension.   <pre style="text-align: justify;"> Methods: In this prospective descriptive study that was performed in Farshchian Hospital in Hamadan in 2017-2018, 56 patients with primary open-angle glaucoma and hypertension diagnosed for the first time or did not have uncontrolled eye pressure despite receiving medical treatment, underwent Laser treatment of selective trabeculoplasty were selected. Intraocular pressure, anterior segment parameters and macular thickness were measured in the 5 upper, lower, foie, nasal and temporal regions before the laser and at intervals of 1, 3 and 6 months after the laser and were compared between the two groups. The collected data were analyzed using Chi-square and t-test. </pre> Results: Intraocular pressure decreased in both groups in the follow-ups(p<0.05). The macula increased slightly in the 1st and 3rd months after the laser, and except in the temporal region in the wide-angle glaucoma group, in the sixth month the macular thickness reached baseline in all areas and in both groups. The central corneal thickness, despite a slight increase in the first month, had a downward trend in other follow-ups, the changes of which were significant in the ocular hypertension group (p<0.05). The volume and depth of the anterior chamber also decreased significantly in both groups (p<0.05).   Conclusion: Although trabeculoplasty laser is a good and safe treatment, it can make slight changes in the parameters of the anterior segment and macula.   گلوکوم, سگمان قدامی, لیزر, ماکولا, ترابکولوپلاستی Glaucoma, Anterior segment, Laser, Macular, Trabeculoplasty 113 127 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2559-1&slc_lang=fa&sid=1 M Alizadeh مهدی علیزاده nasrin_mohebi @yahoo.com 100319475328460025063 100319475328460025063 No 1Department of Ophthalmology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran, 2Department of Social Medicine, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran 1گروه چشم‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران، 2پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Z Sanaei زهرا صنائی zahrasanaei58@yahoo.com 100319475328460025064 100319475328460025064 No 1Department of Ophthalmology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran, 2Department of Social Medicine, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran 1گروه چشم‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران، 2پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران A Mahdavi Rafi عطیه مهدوی رفیع atie.m94@gmail.com 100319475328460025065 100319475328460025065 No 1Department of Ophthalmology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran, 2Department of Social Medicine, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran 1گروه چشم‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران، 2پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران F Eslami فاطمه اسلامی HRGB2005@yahoo.com 100319475328460025066 100319475328460025066 Yes 1Department of Ophthalmology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran, 2Department of Social Medicine, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran 1گروه چشم‌پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران، 2پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران