Armaghane Danesh

fa تست پاسخ پوستی سمپاتیک در بیماران با اختلال افسردگی اساسی Sympathetic Skin Response in Patients with Major Depressive Disorders تخصصي Special پژوهشي Research زمینه و هدف: اختلال افسردگی اساسی از شایع‌ترین بیماری‌های روان‌پزشکی است. شواهدی وجود دارد که دستگاه نورآدرنرژیک در اختلال افسردگی نقش اساسی دارد. پاسخ سمپاتیک پوستی (SSR) برای بررسی سیستم اتونوم به ‌کار برده می‌شود. نوار عصب‌‌های متداول، الیاف ضخیم میلینه محیطی را بررسی می‌کنند، ولی در SSR به بررسی الیاف نازک غیر میلینه می‌پردازیم. هدف از این مطالعه بررسی تست پوستی سمپاتیک در بیماران دچار اختلال افسردگی اساسی بود.   روش بررسی: در این مطالعه موردی شاهدی که در سال ۱۳۹۶ در بیمارستان شهید رجایی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز  انجام شد، 39 بیمار شرکت نمودند. روش نمونه‌گیری به صورت نمونه‌های در دسترس بودند و در دو گروه؛ 20 بیمار در گروه مورد(مبتلا به اختلال افسردگی اساسی))۴ نفر مرد و  ۱۶ نفر زن) و ۱۹ بیمار در گروه شاهد(۷ نفر مرد و ۱۲ زن) با میانگین سن به ترتیب7/84±۶۵/۳۱  و 6/99±۱۰/۳۲ انجام شد. پاسخ سمپاتیک پوستی دست‌ها و پاها در هر دو سمت بدن در پاسخ به تحریک الکتریکی عصب مدیان و عصب تیبیال اندازه گیری شد. میانگین مقادیر تأخیر هدایت عصبی و نیز آمپلیتود موج به دست آمده مورد بررسی قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از آزمون شاپیروـ ویلکس و مان ویتنی تجزیه و تحلیل شدند.   یافته‌ها: نتایج ارزیابی‌‌ها نشان دهنده افزایش آمپلتود موج به دست آمده از   SSR عصب مدین دست راست و دست چپ گروه مورد در مقایسه با گروه شاهد ارتباط آماری معنی‌داری را داشته است (05/0p>)، درحالی که بین آمپلتود عصب تیبیال اندام تحتانی راست و چپ و هم‌چنین در تأخیر هدایت عصبی در عصب مدین و تیبیال دوطرف بین گروه مورد و شاهد اختلاف معنی‌داری مشاهده نشد.   نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه چنین استنباط می‌شود که افزایش آمپلتود پاسخ پوستی سمپاتیک اندام فوقانی می‌تواند در تشخیص و پیگیری بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی مفید باشد و بیانگر اختلال اتونوم می‌باشد.      Background & aim: Major depressive disorder is one of the most common psychiatric diseases. There is some evidence that the autonomic nervous system plays a role in depression.  The sympathetic cutaneous response (SSR) is used to examine the autonomic system. Conventional nerve bands examine thick peripheral fibers, but in SSR we examine non-myelinated thin fibers. The aim of this study was to evaluate sympathetic skin test in patients with major depressive disorder.   Methods: In the present case-control study, 39 patients participated in Shahid Rajaee Hospital related to Shiraz University of Medical Sciences. Sampling method was available and in two groups: 20 patients in case group (with major depressive disorder) (3 males and 2 females) and 4 patients in control group (2 males and 2 females) with The mean age of the patients was 2.7 and 2.6, respectively. The sympathetic skin response of both hands and feet was measured in response to electrical stimulation of the median nerve and tibia nerve. The mean values of neural conduction delay and wave amplitude were evaluated. Data were analyzed using Shapiro Wilks and Mann-Whitney test.   Results: a significant increase was observed in wave amplitude obtained from SSR of right and left median nerve of the case group (p> 0.05), while no significant difference was seen between the case and control groups in the amplitude of right and left lower limb tibia nerve as well as in delayed nerve conduction in median and tibia nerve.  Conclusion: Based on the results of the present study, it was concluded that increased amplitude of sympathetic cutaneous response of the upper extremity could be useful in diagnosis and follow up of patients with major depressive disorder and indicates autonomic disorder.   اختلال افسردگی اساسی, آمپلیتود, تأخیر هدایت عصبی, سیستم عصبی اتونوم, پاسخ پوستی سمپاتیک, الکترودیاگنوز Major Depressive Disorder, Amplitude, Neural Conduction Delay, Autonomic Nervous System, Sympathetic Skin Response, Electrodiagnosis 1087 1098 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1822-1&slc_lang=fa&sid=1 HR Farpour حمیدرضا فرپور farporh@gmail.com 2298009384 100319475328460019799 No Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Bone and Joint Diseases Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran گروه طب فیزیکی و توانبخشی، مرکز تحقیقات بیماری‌های استخوان و مفاصل، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران A Hajihosseini آزاده حاجی حسینی azadehhajihosseini@yahoo.com 2298009385 100319475328460019800 No Student Research Committee, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران E Moghimi Sarani ابراهیم مقیمی سارانی moghimiebrahim@yahoo.com 2298009386 100319475328460019801 Yes Research Center for Psychiatry and Behavioral Science, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran مرکز تحقیقات روان پزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران E Nasrolahi الهام نصرالهی elhamnahi@gmail.com 2298009387 100319475328460019802 No Student Research Committee, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران H Raeisi Shahraki هادی رییسی شهرکی biostat91@gmail.com 2298009388 100319475328460019803 No Department of Epidemiology and Biostatistics, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهر کرد، ایران.