Armaghane Danesh

fa تأثیر یک دوره تمرین ترکیبی با غالب هوازی و مصرف مکمل کوآنزیم کیوتن(CoQ10) بر مقادیر سرمی IL-10 و TNF-α در مبتلایان به مولتیپل اسکلروزیس The Effects of Combined Exercise Training with Aerobic Dominant and Coenzyme Q10 Supplementation on Serum Levels of IL-10 and TNF-α in Patient with Multiple Sclerosis فیزیولوژی ورزش Sport Physiology پژوهشي Research چکیده زمینه و هدف: مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) یک بیماری خود ایمنی والتهابی سیستم عصبی مرکزی است که در آن غلاف میلین و اکسون سلولهای عصبی مغز و نخاع به وسیله سیستم ایمنی تخریب میشود. تغییر غلظت سایتوکینها یکی از علایم فیزیولوژیکی این بیماری و فعالیت بدنی و ورزش یک روش غیردارویی مهم در حفظ هموستاز آن میباشد. هدف این پژوهش بررسی اثر هشت هفته تمرین ترکیبی به همراه مصرف مکمل  Q10بر مقادیر سرمی IL-10 و TNF-α در مبتلایان به مولتیپل اسکلروزیس بود.   روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی، 28 بیمار ام اس (5ـ3=EDSS) با روش نمونهگیری در دسترس انتخاب و به طور تصادفی به سه گروه تجربی (تمرین ترکیبی+ مکمل Q10، تمرین ترکیبی+ دارونما، مکمل Q10) و یک گروه کنترل(دارونما) تقسیم شدند که در هر گروه دو مرد و پنج زن حضور داشتند. دو گروه از سه گروه تجربی یک برنامه تمرین ترکیبی شامل دو جلسه تمرین استقامتی (با شدت 50 درصد حداکثر ضربان قلب در ابتدا و 60 درصد در آخر دوره) و یک جلسه تمرین مقاومتی (با شدت 50 درصد یک تکرار بیشینه در ابتدا و 60 درصد در انتهای دوره) در هفته را به مدت هشت هفته انجام دادند. مکمل Q10 به مقدار روزانه 200 میلی‌گرم تجویز شد. نمونه خون 24 ساعت قبل از اولین جلسه و همین‌طور 24 ساعت پس از آخرین جلسه تمرین و پس از 10 ساعت ناشتایی شبانه به منظور اندازهگیری مقادیر سرمی IL-10 و TNF-α جمعآوری شد. دادهها با استفاده از آزمونهای آماری شاپیرو ـ ویلک، آنالیز کواریانس، و تی همبسته در سطح معنی‌داری 05/0>p تجزیه و تحلیل شدند.   یافته‌ها: نتایج تحلیل کواریانس نشان داد بین دادههای مقادیر سرمی IL-10 و TNF-α در هر سه گروه تجربی نسبت به گروه کنترل تغییر معنیدار وجود نداشت. همچنین، نتایج آزمون تی همبسته نیز نشان داد بین دادههای مقادیر سرمی IL-10 و TNF-α گروهها در پس آزمون نسبت به پیش آزمون تفاوت معنیدار وجود نداشت (05/0p>).   نتیجهگیری: تمرین ترکیبی همراه با مصرف مکمل کیوتن منجر به تغییر غلظت IL-10 و TNF-α در بیماران مبتلا به ام اس نمیشود. بنابراین لازم است مدت و شدت این نوع تمرین‌ها و هم‌چنین دوز دارویی مورد استفاده تغییر یابد.   Abstract Background and Aim: Multiple sclerosis (MS) is an autoimmune, inflammatory, chronic and progressive disease of central nervous system in which myelin sheath and axons of nerve cells in the brain and spinal cord destroyed by immune system. The change in concentration of cytokines is the major physiological symptom of the disease; whereas physical activity and exercise is an important non-pharmacological method in maintain homeostasis of physiological symptom in MS disease. The aim of this study was to determine the effect of eight weeks of exercise training combined with Q10 supplementation on serum TNF-α and IL-10 in patients with multiple sclerosis.   Methods: In the present experimental research, twenty eight MS patients (EDSS=3-5) were selected by using available sampling method and randomly divided into three experimental groups (combined exercise training + Q10 supplementation, combined exercise training + placebo & Q10 supplementation) and one control group (5 female and 2 male in each group). Two groups of three experimental groups performed a combined exercise program include two sessions of endurance training (%50-60 max HR at beginning to end)  and one session of resistance training (%50-60 1RM at beginning to end) three sessions per week. 200 mg of CoQ10 supplement was prescription per day. Blood samples (after 10 hours fasting) were collected 24 hours before the first and 24 hours after the last session of exercise for evaluation of serum levels of IL-10 and TNF-α. Data were analyzed with Shapiro - Wilk and analysis of covariance at a significance level of P<0.05.   Results: The results of covariance analysis showed that there was no significant difference between the serum levels of IL-10 and TNF-α in all three experimental groups compared to the control group. Also, the results of t-test showed that there was no significant difference between the data of serum levels of IL-10 and TNF-α in the post-test compared to the pre-test (P≥0/05).    Conclusion: Combined exercise training with coenzyme Q10 supplementation cannot lead to changes in concentration of IL-10 and TNF-α in patient with MS. Therefore, it is necessary to change the duration and severity of this type of training as well as dose of supplementation.   Multiple sclerosis, مولتیپل اسکلروزیس, تمرین‌ ترکیبی, کوآنزیم کیوتن, اینترلوکین 10, فاکتور نکروزی تومور آلفا Combined exercise training, Coenzyme Q10, IL-10, TNF-α 702 713 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1025-1&slc_lang=fa&sid=1 J Nakhzari Khodakheir جواد نخزری خداخیر elia_3812@yahoo.com 100319475328460014570 100319475328460014570 Yes Department of Neuromuscular Exercise Physiology, Hakim Sabzevari University, Sabzevar, Iran, گروه علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران، AH Haghighi امیرحسین حقیقی ah.haghighi292@yahoo.com 100319475328460014571 100319475328460014571 No Department of Neuromuscular Exercise Physiology, Hakim Sabzevari University, Sabzevar, Iran, گروه علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران، MR Hamedinia محمدرضا حامدی نیا mrhamedi1350@gmail.com 100319475328460014572 100319475328460014572 No Department of Neuromuscular Exercise Physiology, Hakim Sabzevari University, Sabzevar, Iran, گروه علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران، K Nikkhah کریم نیک خواه amir146nikkhah@gmail.com 100319475328460014573 100319475328460014573 No Department of Neurology, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. گروه مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران