fa تخریب شناختی در کودکان مبتلا به اختلالات خونی: مقایسه کودکان مبتلا به هموفیلی و لوسمی ‌لفوبلاستیک حاد با کودکان سالم روانشناسی Psychology پژوهشي Research <strong><span style="font-size: 12pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">چکیده</span></span></span></strong><br> <strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">زمینه و </span></span></span></strong><strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">هدف: </span></span></span></strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">سرطان کودکی </span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">نوعی اختلال</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> کشنده در نظر گرفته می‌شود و به دلیل پژوهشهای زیادی که در مورد آسیبهای روان شناختی کودکان مبتلا به سرطان انجام شده، پیشداوری بیشتری به این گروه معطوف شده است. هدف این پژوهش مقایسه گروه کودکان مبتلا به سرطان و گروه کودکان مبتلا به بیماری هموفیلی بود.</span></span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">روش بررسی: </span></span></span></strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">این مطالع</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">ه</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> علی ـ مقایسه‌ای بر روی 50 کودک مبتلا به هموفیلی</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">،</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> 50 کودک مبتلا به لوسمی‌حاد و 50 کودک سالم در محدود</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: b nazanin;"><span style="color: black;">ۀ</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> سنی 12-7 سال مراجعه‌کننده به بیمارستان مفید انجام گرفت. در این پژوهش جهت ارزیابی عملکرد حافظه فعال از نرم‌افزار آزمون حافظه فعال ان‌بک (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman,serif;"><span style="color: black;">N-Back</span></span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">)، به منظور بررسی نگهداری توجه از آزمون عملکرد پیوسته (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman,serif;"><span style="color: black;">CPT</span></span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">) و برای بررسی کارکردهای اجرایی گروه‌های مورد مطالعه از آزمون دسته‌بندی کارت‌های ویسکانسین (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman,serif;"><span style="color: black;">WSCT</span></span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">) استفاده شده است</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">.</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> داده ها از طریق آزمونهای تحلیل واریانس تک متغیری، آزمون کروسکال والیس و آزمون یومن-ویتنی داده ها تحلیل شدند.</span></span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">یا</span></span></span></strong><strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">فته ها:</span></span></span></strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> کودکان مبتلا به هموفیلی و کودکان مبتلا به لوسمی‌حاد در آزمون حافظه فعال ان‌بک در متغیرهای پاسخ درست و بدون پاسخ، ضعیف‌تر از کودکان سالم عمل کردند (</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">001/0 ></span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman,serif;"><span style="color: black;">P</span></span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">) اما در متغیر زمان واکنش تفاوت معناداری مشاهده نشد. در مقایسه نگهداری توجه، کودکان مبتلا به هموفیلی در متغیرهای خطای ارایه پاسخ، خطای حذف و تعداد پاسخ صحیح ضعیف‌تر از کودکان سالم عمل کردند </span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">(001/0 ></span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman,serif;"><span style="color: black;">P</span></span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">)</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">؛ اما تفاوت معناداری در متغیر زمان واکنش بین این دو گروه از کودکان بیمار مشاهده نشد. </span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">نتایج</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> نشان داد کودکان مبتلا به هموفیلی در متغیر</span></span></span> <span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">&nbsp;کارکردهای اجرایی از جمله</span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;"> تعداد طبقات، درصد خطاها، درصد صحیح ها و خطای درجاماندگی ضعیف‌تر از کودکان مبتلا به لوسمی‌حاد عمل کردند. کودکان مبتلا به هموفیلی در برخی شاخص ها با کودکان مبتلا به لوسمی‌حاد تفاوت نداشتند (مانند حافظه فعال) و در برخی موارد از آنها عملکرد بدتری داشتند (مانند کارکردهای اجرایی) و هر دو گروه نسبت به گروه کودکان سالم عملکرد ضعیف تری نشان دادند.</span></span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">نتیجه گیری:</span></span></span></strong> <span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">تصور می‌شود که به دلیل وخامت لوسمی‌در مقایسه با بیماری هموفیلی، پیامدها و آسیب های شناختی آن وخیم تر باشد، در حالی که پژوهش نشان داد بیماریهای مزمن دیگر مانند هموفیلی می‌توانند آسیبهای شناختی در همان حد و بدتر ایجاد کنند. </span></span></span><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">نتایج این پژوهش، تاکید می‌کند، برای کودکانی با بیماریهای مزمن مرتبط با اختلالات خونی، مداخلات شناختی ضروری است.</span></span></span><br> &nbsp;<br> <strong><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: yagut;"><span style="color: black;">&nbsp;</span></span></span></strong><br> &nbsp; <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify; line-height: normal;"><b><span new="" style="color: black; font-family:;" times="">Abstract</span></b></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span><b><span lang="EN" new="" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;" times="">&nbsp;</span></b></span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span><b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Background and Aim:</span></b></span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> Childhood cancer is associated with fatal disorder</span><span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> and </span></span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Countless studies about the psychological damage to children with cancer, </span><span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">increasing </span></span><span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">prejudice</span></span><span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> toward this group of children</span></span><span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">. The aim of this study<span dir="RTL"> </span></span></span><span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">was </span></span><span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">evaluate the accuracy of prejudices </span></span><span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">via</span></span><span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> </span></span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">comparison of children with cancer and children with hemophilia in cognitive impairments.</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">&nbsp;</span></b></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Methods:</span></b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> In this study, as a causal-comparative </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">investigation, participated</span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> 50 children with hemophilia, 50 children with acute leukemia and 50 healthy children, in range of 7-12-year-old who referred to a children hospital (Mofid Hospital). In this study, </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">a computerized version of </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">N-back working memory test for assessing working memory function, </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Continuous Performance Test (CPT</span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">) for </span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Attention Maintenance, and </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Wisconsin Card Sorting Test (WCST) for </span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Executive Function and flexibility were applied.</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">&nbsp;</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Results:</span></b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> In N-back test, both </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">groups of </span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">children with hemophilia and ALL in compare to healthy children reveal faint </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">function</span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> in correct answer and no answer (P<0.001), but there is no significant difference between two groups of children with healthy ones in reaction time. In attention maintenance, children with hemophilia react weakly to variables like error in providing response, error elimination and the number of correct answers (P<0/001) but there were no significantly difference between two groups of children in reaction time. Comparing children with ALL and children with hemophilia in executive function showed children with hemophilia couldn&rsquo;t react well in variables </span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">% correct, % Errors, Categories achieved, and Failures to maintain set</span><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">.</span><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> Children with hemophilia did not differ from children with acute Lymphoblastic leukemia (e.g. active memory) in some of indicators their functions were worst (such as executive functions) and both groups showed poorer performance than healthy children.</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">&nbsp;</span></b></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">Conclusion:</span></b><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;"> Leukemia is thought to be worse off than its hemophilia in consequences and cognitive impairment, while this study has shown that other chronic diseases, such as hemophilia, can cause the same cognitive impairment as well. The results of this study emphasize that cognitive interventions are necessary for children with chronic diseases related to blood disorders.</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">&nbsp;</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify;"><span lang="EN" style="color: black; line-height: 107%; font-family:;">&nbsp;Working memory, Executive functions, Attention-maintenance, Hemophilia, Acute Lymphoblastic leukemia (ALL).</span></p> حافظه فعال, نگهداری, کارکردهای اجرایی, هموفیلی, لوسمی‌لنفوبلاستیک حاد Working memory, Executive functions, Attention-maintenance, Hemophilia, Acute Lymphoblastic leukemia (ALL). 766 780 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-968-1&slc_lang=fa&sid=1 M Firoozi منیژه فیروزی mfiroozy@ut.ac.ir 100319475328460014585 100319475328460014585 Yes Department of Psychology, University of Tehran, Tehran, Iran گروه روان شناس سلامت، دانشگاه تهران، تهران، ایران Z Azadfar زهرا آزادفر shadi_dalouchi1990@yahoo.com 100319475328460014586 100319475328460014586 No Department of Psychology, University of Tehran, Tehran, Iran گروه روان شناس سلامت، دانشگاه تهران، تهران، ایران