fa الگوی حساسیت میکروبی و اپیدمیولوژی مولکولی پسودوموناس آئروژینوزا جدا ‏شده از بیماران سوختگی تخصصي Special پژوهشي Research چکیده زمینه و هدف: به دلیل ظهور سویه‏های پسودوموناس آئروژینوزا مقاوم به چنددارو، درمان افراد آلوده به این باکتری مشکل است. هدف از این مطالعه الگوی حساسیت میکروبی و اپیدمیولوژی مولکولی پسودوموناس آئروژینوزا جدا ‏شده از بیماران سوختگی بود. روش بررسی: این مطالعه مقطعی بر روی 270 سویه پسودوموناس آئروژینوزا جداشده از زخم بیماران سوختگی انجام گرفت. شناسایی سویه‏های تولیدکننده آنزیم متالوبتالاکتاماز با استفاده از روش E-test انجام شد. الگوی حساسیت آنتی‏بیوتیکی سویه‏های متالوبتالاکتاماز مثبت به روش دیسک دیفیوژن نسبت به 11 آنتی‏بیوتیک بررسی شد. ارتباطات ژنیتکی و اپیدمیولوژی سویه‏ها به وسیله روش پالس فیلد ژل الکتروفورز انجام شد. یافته‏ها: شصت ایزوله (2/22 درصد) به ایمی‏پنم و مروپنم مقاوم و تولیدکننده آنزیم متالوبتالاکتاماز بودند، که10 الگوی آنتی‌بیوتیکی در میان آنها مشاهده گردید و به 5 مورد از آنتی‏بیوتیک‏های مورد بررسی کاملا مقاوم بودند. میزان حساسیت به سفتازیدیم، آمیکاسین و سیپروفلوکساسین به ترتیب 3/23 درصد، 7/6 درصد و 7/1 درصد بود. بر اساس نتایج پالس فیلد ژل الکتروفورز و تجزیه و تحلیل باندهای به دست آمده از ژنوم پسودوموناس آئروژینوزا، اغلب سویه‏ها(6/71 درصد) بیش از 80 درصد شباهت نشان دادند. نتیجه‏گیری: هیچ یک از آنتی‏بیوتیک‏های مورد آزمایش جهت تجویز مناسب به نظر نمی‌رسند. پالسوتایپ‏های حاصل از پالس فیلد ژل الکتروفورز نشان دادند که تیپ‏های خاصی از پسودوموناس آئروژینوزا در بخش سوختگی بیمارستان شایع هستند و بیماران را درگیر می‏کنند. Background & aim: Because of emerging multi-drug resistance (MDR) Pseudomonas aeruginosa strains, treatment of burn patients infected by this bacterium is difficult. The aim of this study was to detect antimicrobial profile and molecular epidemiology of metallo-beta-lactamase (MBL) producer strains. Methods: In this cross-sectional investigation 270 Pseudomonas aeruginosa isolates were collected from the burn patients. Carbapenem sresistance strains were detected by phenotypic E-test method. Susceptibility profiles of metallo-β-lactamase (MβL) enzyme producing isolates of this bacterium to 11 antimicrobial drug were determined by disc diffusion method according Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines. The genetic correlations between isolates were determined by Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE) method. Results: Among 270 P. aeruginosa isolates, 60 (22.2%) strains showed resistant to meropenem (MEM) and imipenem (IMI) and were considered as metallo-β-lactamase positive. All metallo-β-lactamase positive isolates were resistant to five tested antimcrobial while their sensitivities to the three best effective antibiotics including ciprofloxacin, amikacin and ceftazidime were 1.7%, 6.7 % and 23.3%, respectively. Majority of the isolates (71.6%) showed more than 80% similarity based on the drawn dendrogram. Conclusion: Our results showed, the tested antimicrobials are not safe to prescribe for burn patients. According PFGE pulsotypes, a limited number of P.aeruginosa types are common in the hospital burn unit which infect the patients hospitalized in this ward. بیماران سوختگی, عفونت‏های بیمارستانی, پسودوموناس آئروژینوزا, آنزیم متالوبتالاکتاماز, پالس فیلد ژل الکتروفورز. Burn Patients, Drug Resistance, Nosocomial Infections, Pseudomonas aeruginosa, metallo-β-lactamase (MBL) Enzyme, Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE). 694 706 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-42&slc_lang=fa&sid=1 m Anvarinejad مجتبی انوری‏نژاد Jalalmardaneh@yahoo.com 1003194753284600721 1003194753284600721 No Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران a Japoni عزیز ژاپونی 1003194753284600722 1003194753284600722 No Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران n Rafaatpour نورالدین رفعت‏پور 1003194753284600723 1003194753284600723 No Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران a Alipour ابراهیم علیپور 1003194753284600724 1003194753284600724 No Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران p Abbasi پژمان عباسی 1003194753284600725 1003194753284600725 No Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران m Shahidi مانلی امین‏شهیدی 1003194753284600726 1003194753284600726 No Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران j Mardaneh جلال مردانه 1003194753284600727 1003194753284600727 Yes Professor Alborzi Clinical Microbiology Research Center, Nemazee Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. مرکز تحقیقات میکروب‏شناسی بالینی استاد البرزی، بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران