OTHERS_CITABLE مقایسه اثر آزیترومایسین و تتراسایکلین خوراکی در درمان آکنه ولگاریس چکیده: مقدمه و هدف: آکنه ولگاریس یک بیماری شایع پوستی است که بسیاری از مردم در طول دوره زندگی خود به آن مبتلا می‌شوند. جهت درمان آن از آنتی بیوتیک‌های مختلفی استفاده می‌شود و اخیراً آزیترومایسین خوراکی به عنوان داروی مؤثری برای درمان آکنه ولگاریس پیشنهاد شده است. هدف از این پژوهش مقایسه اثر آزیترومایسین و تتراسایکلین در درمان آکنه ولگاریس بود. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سو کور می‌باشد که در سال 1387 در درمانگاه پوست بیمارستان بعثت سنندج بر روی 76 نفر که به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفته بودند، انجام شد. گروه مداخله 500 میلی‌گرم آزیترومایسین سه روز در هفته در ماه اول و سپس 250 میلی‌گرم یک روز درمیان و گروه کنترل 250 میلی‌گرم تتراسیکلین به مدت 12 هفته دریافت کردند. بعد از دوره درمان، تعداد ضایعات بررسی شدند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری تی مستقل، من ویتنی و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: میانگین تعداد ضایعات آکنه در دو گروه قبل از درمان متفاوت نبود، در میانگین ضایعات پاپولی التهابی در صورت و پشت بعد از درمان تفاوت معنی‌داری مشاهده گردید (05/0 > p)، ولی در میانگین ضایعات کومدون در دو گروه بعد از درمان تفاوت معنی‌داری وجود نداشت. درصد بهبود در ضایعات پاپولی التهابی صورت در گروه آزیترومایسین و تتراسایکلین به ترتیب 3/82 و 6/63 و در پشت 1/80 و 6/58 درصد بود (05/0 > p)، ولی در ضایعات کومدونی تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که آزیترومایسین در درمان ضایعات پاپولی التهابی صورت و پشت مؤثرتر از تتراسیکلین است و می‌تواند به عنوان درمانی مناسب در کسانی که به درمان با تتزاسایکلین پاسخ نمی‌دهند مورد استفاده قرار گیرد. واژه‌های کلیدی: آکنه ولگاریس، درمان آکنه، آزیترومایسین http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-594-fa.pdf 2015-05-30 1 8 واژه‌های کلیدی: آکنه ولگاریس درمان آکنه آزیترومایسین Comparison of the Therapeutic Efficacy of Azithromycin vs Tetracycline in Acne Vulgaris ABSTRACT: Introduction & Objective: Acne vulgaris is a common skin disease which affects a large number of adolescents and adults at some time in their life. Several drugs have been used for the treatment of acne vulgaris and recently systemic azithromycin has been tried for its treatment. The aim of this study was to compare the therapeutic efficacy of azithromycin vs. tetracycline in acne vulgaris. Materials & Methods: The present study was a randomized investigator-blind clinical trial, carried out at the outpatient department of Besat Hospital of Sanandaj in 2008. 82 patients were allocated randomly into two groups. Azithromycin 500 mg for 3 consecutive days per week for the first month, then 250 mg/ every other day was prescribed for the first group .The second group received tetracycline 250 mg/6h .The treatments continued for 12 weeks. The therapeutic efficacy of these drugs was assessed on the basis of lesion counting. Data were introduced into SPSS 11.5 software and analyzed by means of independent t- test, Mann-Whitney and chi-square test. Results: The mean number of lesions was not statistically different before treatment in the two groups. There was statistically a significant difference in the mean number of inflammatory papular lesions on the face and back after treatment (p<0.05). However no significant difference was found in comedons lesions in both groups. The percentages of improvement of inflammatory papular lesions on the face and back were 82.3, 63.6 and 80.14 and 58.56 respectively (p<0.05). Conclusion: This study suggested that azithromycin was more effective than tetracycline in treating inflammatory papular lesions of acne vulgaris on the face and back. Azithromycin can be used as an alternative in the treatment of resistant inflammatory papular lesions to tetracycline. Keywords: Azithromycin, Acne Vulgaris, Tetracycline http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-594-en.pdf 2015-05-30 1 8 Keywords: Azithromycin Acne Vulgaris Tetracycline F Rad dr_farokh_rad @yahoo.com 1 AUTHOR R Yaghmaee 2 AUTHOR E Ghaderi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE ارزیابی اثر تستوسترون بر التهاب القاء شده به وسیله کاراگنون در موش‌های صحرایی نر گنادکتومی‌‌شده چکیده: مقدمه و هدف: میزان حس درد و پاسخ التهابی در زنان و مردان متفاوت می‌باشد. مطالعه‌های انجام شده نتایج قطعی دال بر اثرات هورمون‌های استروئیدی گنادی که عامل اصلی تفاوت‌های جنس نر و ماده است را بر التهاب به دست نمی‌دهد. تحقیقاتی چند در رابطه با اثر استروژن‌ها و آندروژن‌ها بر التهاب صورت گرفته و نتایج متناقضی ارایه گردیده است. هدف از این پژوهش ارزیابی اثر تستوسترون بر التهاب القاء شده به وسیله کاراگنون در موش‌های صحرایی نر گنادکتومی‌‌‌شده بود. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه تجربی است که در سال 1385، در گروه فیزیولوژی دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام گرفت. تعداد 40 سر موش صحرایی نر بالغ نژاد ویستار با وزن تقریبی 10 ±190 گرم انتخاب و به صورت تصادفی به چهار گروه تقسیم شدند؛ گروه کنترل که هیچ دارویی دریافت نکردند، گروه شاهد که در آنها جراحی انجام می‌شد، ولی بیضه‌ها خارج نمی‌گردید، گروه گنادکتومی‌‌‌که 5/0 میلی‌لیتر حلال (روغن زیتون) به صورت داخل صفاقی دریافت کردند و گروه گنادکتومی‌‌‌که تستوسترون انانتات (6 میلی‌گرم به ازای 100 گرم وزن بدن) در 5/0 میلی‌لیتر حلال به صورت داخل صفاقی دریافت کردند. روز ششم بعد از گنادکتومی با تزریق کاراگنون 1 درصد به کف پای راست موش‌ها التهاب ایجاد شد. میزان التهاب بر اساس حجم پای متورم با فرو کردن پا در جیوه و اندازه‌گیری وزن آن(با استفاده از رابطه بین وزن, حجم و چگالی) در مورد همه نمونه‌ها تعیین گردید. داده‌ها به وسیله نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری آنالیز واریانس مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: نتایج نشان داد که تستوسترون به طور معنی‌دار باعث کاهش حجم پای ملتهب در موش‌های گنادکتومی‌‌‌شده در مقایسه با گروه شاهد گردید( 01/0p<). نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج به دست آمده در این تحقیق تستوسترون موجب کاهش پاسخ التهابی القاء شده به وسیله کاراگنون می‌گردد. این اثر تستوسترون احتمالاً از طریق مهار تولید عوامل التهابی مثل اینترلوکین‌ها و یا کاهش گیرنده‌های عوامل التهابی می‌باشد. واژه‌های کلیدی: تستوسترون, التهاب، کاراگنون, رت http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-595-fa.pdf 2015-05-30 9 16 واژه‌های کلیدی: تستوسترون التهاب کاراگنون رت Effect of Testosterone on Carrageenone Induced Inflammation in Gonadectomized Male Rats ABSTRACT: Introduction & Objective: Different nociceptive and inflammatory responses to noxious stimuli in male and female animals imply that sex hormones may affect on inflammatory factors, induction and intensity of the inflammation. The aim of the current study was to evaluate the effect of testosterone administration on carrageenone induced inflammation in gonadectomized male rats. Materials & methods: Forty male Wistar rats were divided into four groups (n=8). 1-The control rats without receiving any drug or surgical operation. 2-The sham – operated animals with surgical stress. 3-The gonadectomized rats, receiving 0.5 ml vehicle (olive oil) i.p. 4-The gonadectomized rats, receiving testosterone enantate (6 mg/100 gr body weight in 0.5 ml vehicle i.p.). At the sixth day of gonadectomy operation, inflammation was induced by injection of 1% carrageenone in the right hind paw of rats. Edematous paw volume as an index of inflammation was determined by immersing it into the mercury container. Weight of paw in the mercury was measured and then the paw volume was calculated in relation to specific gravity of mercury (13.6gm/ml). Data were statistically analyzed by SPSS software using ANOVA. Results: The results showed that edematous paw volume significantly was reduced in testosterone enantate administrated gonadectomized rats compared to the control group (P<0.01). Conclusion: It can be concluded that high dose of testosterone causes attenuation of inflammatory response. The testosterone anti-inflammatory effect is probably due to inhibition of inflammatory factors (Interleukins) production or decrease in receptors of inflammatory factors. Keywords: Testosterone, Carrageenone, Inflammation, Rats http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-595-en.pdf 2015-05-30 9 16 Keywords: Testosterone Carrageenone Inflammation Rats A Zarifkar zarifkara@sums.ac.ir 1 AUTHOR A Rafati 2 AUTHOR A Jamei 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE اثرات فنیل‌افرین، کلسیم، استیل‌کولین و دیازوکساید بر آئورت مجزای موش‌های صحرایی پری‌اکلامپتیک چکیده: مقدمه و هدف: پری‌اکلامپسی یکی از بیماری‌های شایع دوران حاملگی است که خطر مرگ و میر برای جنین و مادر را در پی دارد. تغییر در پاسخ‌دهی عروق به عوامل منقبض کننده و متسع کننده از جمله مواردی هستند که در بیماری‌زایی آن دخیل دانسته شده‌اند. هدف از مطالعه حاضر بررسی پاسخ آئورت موش‌های صحرایی پری‌اکلامپتیک به چند منقبض کننده و متسع کننده عروقی بود. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه تجربی است که در سال 1387 در دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام شد. 30 سر موش صحرایی حامله به صورت تصادفی در دو گروه 15 تقسیم شدند. گروه مورد، ان ـ نیتروال ـ آرژینین متیل‌استر را از روز یازدهم حاملگی به صورت خوراکی و از طریق آب آشامیدنی با دوز 50 میلی‌گرم به ازای کیلوگرم دریافت کردند. گروه شاهد دسترسی آزاد به آب آشامیدنی داشتند. در روز 22 حاملگی، پس از بیهوشی و قربانی کردن حیوان، آئورت سینه‌ای با دقت جدا و به حلقه‌های 3ـ2 میلی‌متری تقسیم و به حمام بافت منتقل گردید. پس از آن آئورت جدا شده در مجاورت غلظت‌های تجمعی از فنیل‌افرین و کلسیم به صورت جداگانه قرار گرفت و پاسخ‌های انقباضی با ترانسدیوسر ایزومتریک ثبت گردید. جهت بررسی پاسخ آئورت به متسع کننده‌ها، یک قطعه از آئورت منقبض شده با فنیل‌افرین تحت تأثیر غلظت‌های تجمعی از استیل‌کولین و قطعه دیگر که با پتاسیم منقبض شده بود، در مجاورت غلظت‌های تجمعی دیازوکساید قرار گرفت و پاسخ های اتساعی حاصله ثبت شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری تی غیرجفتی تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: قدرت فنیل‌افرین در انقباض آئورت موش‌های صحرایی پری‌اکلامپتیک بیش از گروه شاهد بود (01/0 p=)، ولی از لحاظ حداکثر کشش حاصله٬ بین دو گروه تفاوتی دیده نشد. قدرت و حداکثر اثر استیل‌کولین در اتساع آئورت گروه پری‌اکلامپتیک کمتر از گروه شاهد بود (ارزش پی به ترتیب برابر 03/0=p و 004/0=p). پاسخ انقباضی آئورت به کلسیم و اتساعی آن به دیازوکساید در بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت. نتیجه گیری: پری‌اکلامپسی تجربی موجب افزایش حساسیت آئورت به آگونیست‌های گیرنده‌های آلفاـ آدرنرژیک و کاهش اتساع وابسته به آندوتلیوم می‌شود. به نظر می آید در این مدل در عملکرد کانال‌های کلسیم وابسته ولتاژ و کانال‌های پتاسیم وابسته به آدنوزین تری‌فسفات تغییری روی نمی دهد. واژه‌های کلیدی: پری‌اکلامپسی، ان‌ ـ نیترو ال ـ آرژینین متیــل استر، دیازوکساید، آئورت سینه‌ای، موش صحرایی. http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-596-fa.pdf 2015-05-30 17 29 واژه‌های کلیدی: پری‌اکلامپسی ان‌ ـ نیترو ال ـ آرژینین متیــل استر دیازوکساید آئورت سینه‌ای موش صحرایی. Effects of Phenylephrine, Calcium, Acetylcholine and Diazoxide on Isolated Aorta of Preeclamptic Rats ABESTRACT: Introduction & Objective: Preeclampsia, one of the most significant health problems in human pregnancy, is a leading cause of fetal mortality and maternal death. Alteration in vascular response to vasopressors and vasodilators is proposed as a major change in the context of preeclampsia. The aim of the present study was to investigate the responsiveness of preeclamptic rat aorta to some vasopressors and vasodilators. Materials and methods: This experimental study was carried out in the pharmacology department of Shiraz University of Medical Sciences in 2008. Thirty pregnant rats were randomly divided into two groups (15 rats in each group): case group received L-NAME at a dose of 50 mg/kg through drinking water from day 11 of pregnancy. Control group received only tap water. On the 22nd gestational day, all rats were anesthetized and killed thoracic aorta was isolated, cut into 2-3 mm rings and mounted in organ bath. The isolated aortic rings were then exposed to cumulative concentrations of phenylepherine (Ph) and calcium, separately and contractions were measured by isometric transducers. To study the relaxing responses of aortic segments to vasodilators, the effects of cumulative concentrations of acetylcholine (Ach) and diazoxide on aortic rings precontracted with Ph and potassium were recorded, respectively. SPSS software and unpaired T-Test were used for data analysis. Results: Potency of phenyepherine to contract rat aorta was significantly higher in preeclamptic rats compared to normal pregnant group (P= 0.014) but there was no significant difference in Ph-induced maximum contraction between two groups. Potency of Ach and its maximum relaxation effect was significantly lower in preeclamptic rats compared to controls. (p values were 0.026 and 0.004, respectively). There were no statistically significant differences in the contractile responses of calcium and relaxing effects of diazoxide between two groups. Conclusion: Experimental preeclampsia increases the sensitivity of rat aorta to alpha- adrenergic receptor agonists and decreases the endothelium-dependent relaxation of it. It seems that the functions of voltage-operated calcium channels and ATP-dependent potassium channels do not change in experimental preeclampsia. Keywords: Preeclampsia, L-NAME, Diazoxide, Thoracic aorta, Rat. http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-596-en.pdf 2015-05-30 17 29 Keywords: Preeclampsia L-NAME Diazoxide Thoracic aorta Rat. MS Talebianpoor 1 AUTHOR H Mirkhani mirkhanh@sums.ac.ir 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی مقایسه‌ای روش‌های سرولوژی با واکنش زنجیره‌ای پلی‌مراز جهت تشخیص آزمایشگاهی مخازن لیشمانیوز احشایی(سگ) چکیده: مقدمه و هدف: لیشمانیوز احشایی سگ و سگ‌سانان به وسیله تک یاخته‌ای به ‌نام لیشمانیااینفانتوم ایجاد می‌گردد و بیماری زئونوتیک آندمیک در کشورهای حوزه مدیترانه و خاورمیانه از جمله ایران می‌باشد. میزان شیوع سرمی ‌بیماری در مناطق مختلف آب و هوایی ایران از 10 تا 37 درصد گزارش شده است. تشخیص عفونت در سگ‌سانان به ویژه سگ‌های فاقد علامت بالینی به منظور کنترل بیماری در انسان از اهمیت خاصی برخوردار است. لذا این مطالعه به منظور مقایسه روش‌های تشخیصی آگلوتیناسیون مستقیم و تست نواری دیپ‌استیک با واکنش زنجیره‌ای پلی‌مراز انجام شد. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه از نوع فرآیند نتایج است که بر روی 71 قلاده سگ از 4 روستای آندمیک کالاآزار در شهرستان مشکین شهر در سال 1387 انجام شد. پس از گرفتن نمونه خون و پوست از سگ‌های تحت بررسی با روش‌های سرولوژی آگلوتیناسیون مستقیم، تست نواری دیپ‌استیک rK39 و روش ملکولی واکنش زنجیره‌ای پلی‌مراز مورد آزمایش قرار گرفتند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری مک نیمار و تست کاپا تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: از 71 قلاده سگ مورد مطالعه؛ 15 قلاده (1/21 درصد) دارای علایم بالینی و 56 قلاده (9/78 درصد) فاقد علامت بالینی، 17 قلاده (9/23 درصد) با روش آگلوتیناسیون مستقیم دارای تیتر بیشتر یا مساوی1:320، 22 قلاده (31 درصد) در روش دیپ‌استیکrk39 مثبت، با واکنش زنجیره‌ای پلی‌مراز پوست 21 قلاده (6/29درصد) و خون31 قلاده(7/43 درصد) مثبت بودند و در مجموع 38 قلاده (5/53 درصد) با تست واکنش زنجیره‌ای پلی مراز بر روی نمونه‌های پوست و یا خون آن‌ها مثبت شدند. بیشترین توافق بین روش آگلوتیناسیون مستقیم و دیپ استیک دیده و کمترین همخوانی بین آگلوتیناسیون مستقیم با واکنش زنجیره‌ای پلی مراز پوست و یا خون مشاهده گردید. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این مطالعه روش آگلوتیناسیون مستقیم به دلیل شناسایی بهتر سگ‌های آلوده فاقد علامت و همچنین قابل انجام بودن در شرایط میدانی نسبت به سایر روش‌های مورد مطالعه برتری دارد و روش واکنش زنجیره‌ای پلی مراز برای ردیابی دی ان ای انگل در نمونه پوست سگ‌ها مناسب‌تر است. واژه‌های کلیدی: آگلوتیناسیون مستقیم، دیپ‌استیک ، واکنش زنجیره‌ای پلی مراز، لیشمانیوز احشایی، سگ http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-597-fa.pdf 2015-05-30 31 42 واژه‌های کلیدی: آگلوتیناسیون مستقیم دیپ‌استیک واکنش زنجیره‌ای پلی مراز لیشمانیوز احشایی سگ Comparison between Serology and PCR Methods for the Diagnosis of Visceral Leishmaniasis ABSTRACT: Introduction & Objective: Canine visceral leishmaniasis (CVL) caused by Leishmania Infantum is endemic in most Mediterranean basin and its seroprevalence ranges from 10 to 37%. Diagnosis of Infection is very important especially in asymptomatic dogs for control of human leishmaniasis for control of human visceral leishmaniasis. This study was aimed to compare three methods for detection of canine visceral leishmaniosis. Materials & Methods: In this research process study, 71 dogs were selected from 4 endemic villages in Meshkin-Shahr district. Peripheral blood samples were tested by serologic (DAT and Dipstick rK39) and molecular (PCR) methods. Skin samples were tested by molecular (PCR) methods. Twelve samples of PCR products were sequenced that all of them were identified as Leishmania infantum and 2 nucleotide sequence data submitted to the GenBank database. Results: From 71 dogs that were studied, 21.1% were symptomatic and others were asymptomatic(78.9%). 17 dogs (23.9%) had ≥ 1:320 titer of antibody by direct agglutination test (DAT). Twenty two dogs(31%) were positive by Dipstick rK39 test, 21 dogs (29.6%) were positive by PCR on skin samples, 31 dogs (43.7%) were positive in blood PCR and 38 dogs (53.5%) were positive by skin/blood PCR. The highest correlation was between DAT and Dipstick test (76%). Conclusion: According to the results of this study, we can diagnose infection in symptomatic and asymptomatic dogs by DAT as a suitable method and PCR is suitable to follow parasite DNA in skin and other tissues of dogs. Keywords: Direct Agglutination Test(DAT), Dipstick rK39, PCR, Visceral Leishmaniosis, Dog http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-597-en.pdf 2015-05-30 31 42 Keywords: Direct Agglutination Test(DAT) Dipstick rK39 PCR Visceral Leishmaniosis Dog A Moshfe 1 AUTHOR Z Zarei 2 AUTHOR B Akhoundi 3 AUTHOR GH Edrissian 4 AUTHOR B Kazemi 5 AUTHOR SH Jamshidi 6 AUTHOR M Mahmoudi 7 AUTHOR M Bandehpour 8 AUTHOR M Mohebali : mohebali@tums.ac.ir 9 AUTHOR
OTHERS_CITABLE بررسی تأثیر تیبولون بر علایم کلیماکتریک زنان یائسه سالم چکیده مقدمه و هدف: یائسگی با علایم زیادی همراه است که کیفیت زندگی زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. یکی از روش‌های موجود برای افزایش جنبه‌های مختلف کیفیت زندگی زنان یائسه هورمون درمانی و جایگزین‌های آن مانند تیبولون است. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تیبولون بر علایم کلیماکتریک زنان یائسه سالم بود. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه کارآزمایی بالینی است که طی سال‌های 1387 ـ 1385 در درمانگاه‌های زنان بیمارستان‌های فجر و بوعلی‌سینا، پلی‌کلنیک‌های شهید حیدری و ابوریحان و یک مرکز خصوصی در شهر تهران انجام شد . 96 زن یائسه سالم 60ـ 45 ساله که کنترااندیکاسیون قطعی هورمون درمانی نداشتند، به طور تصادفی انتخاب و به دو گروه تیبولون (41 نفر) و پلاسبو(45 نفر) تقسیم شدند. افراد گروه تیبولون روزانه 5/2 میلی‌گرم تیبولون + کلسیم ـ د (500 میلی‌گرم + 200 واحد) دریافت کردند و افراد گروه پلاسبو منحصراً کلسیم ـ د (500 میلی‌گرم + 200 واحد) گرفتند، بیماران به مدت شش ماه پیگیری شدند. علایم یائسگی در شروع و بعد از شش ماه درمان با استفاده از مقیاس استاندارد کلیماکتریک گرین ارزیابی شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری تی زوجی، تی مستقل، مجذور کای و من ویتنی تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج مطالعه نشان داد که تیبولون در مقایسه با شروع درمان و گروه پلاسبو باعث بهبود معنی‌دار همه حیطه‌های مقیاس کلیماکتریک گرین شامل؛ علایم اضطراب، افسردگی، جسمی، وازوموتور و میل جنسی شد (05/0>p). نتیجه‌گیری: درمان با تیبولون همه جنبه‌های علایم کلیماکتریک زنان یائسه را به طور معنی‌دار بهبود بخشیده و باعث افزایش کیفیت زندگی آنان می‌شود. واژه‌های کلیدی: تیبولون، زنان یائسه، مقیاس کلیماکتریک گرین. http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-599-fa.pdf 2015-05-30 43 52 واژه‌های کلیدی: تیبولون زنان یائسه مقیاس کلیماکتریک گرین. The Effect of Tibolone on Climacteric Symptoms of Healthy Postmenopausal Women ABSTRACT: Introduction & Objective: Menopause is related to many symptoms that have an effect on women’s life quality. HRT and its alternatives such as Tibolone are some of the routes for enhancement of different aspects of QoL in menopause. The aim of this study was the comparison of the effects of Tibolone and placebo on climacteric symptoms of healthy menopausal women. Materials & Methods: This is a randomized, prospective clinical study. A total of 96 women with no absolute contraindication for hormone replacement therapy (HRT) that reffered to selected clinics (gynecologic clinics in Fajr and Avesina Hospitals, Aboraihan and Shahid Haidari Polyclinic and an individual clinic) during 2007-2008 were divided into two groups: 41 women in the Tibolone group received Tibolone 2.5 mg/day + Ca-D (500 mg +200 IU) and 45 women in the placebo group received only Ca-D (500 mg +200 IU) for six months. At baseline and after six months, climacteric symptoms were assessed by Greene Climacteric Scale (GCS). Data was analyzed by SPSS version 15. Paired and independent t-test, Chi-Square test and Mann-Whitney were used for analyzing the collected data. Results: Thirty two women in the Tibolone group and 43 women in the placebo completed the study. Comparing the baseline and placebo values, the Tibolone group significantly improved on all of GCS subscales which include: depression, anxiety, somatic, vasomotor symptoms and libido (P<0.05). Conclusion: In postmenopausal women, Tibolone significantly improved all aspects of climacteric symptoms and increased their quality of life. Keywords: Tibolone, menopausal women, Greene Climacteric Scale http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-599-en.pdf 2015-05-30 43 52 Keywords: Tibolone menopausal women Greene Climacteric Scale S Moghassemi Moghasemi.sedigheh@hotmail.com 1 AUTHOR S Ziaei 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE اثرامواج تلفن همراه با فرکانس 940 مگاهرتز بر یادگیری و حافظه فضایی موش‌های آزمایشگاهی نژاد بالب‌سی چکیده: مقدمه و هدف: با گسترش تولید و کاربرد دستگاه‌های مولد امواج الکترومغناطیسی و به ویژه پیدایش و استفاده همگانی از دستگاه‌های تلفن همراه، مسئله خطرات احتمالی این امواج به طور فزاینده‌ای توجه محققین را در حوزه‌های مختلف بیولوژی و پزشکی به خود معطوف کرده است. از آنجا که دستگاه‌های تلفن همراه اغلب در موقع استفاده در مجاورت مغز قرار می‌گیرند و هم‌چنین افراد با سن کم نیز به میزان بالا از این دستگاه‌ها استفاده می‌نمایند، لذا هدف مطالعه حاضر اثر امواج تلفن همراه با فرکانس 940 مگاهرتز بر یادگیری و حافظه فضایی موش‌های آزمایشگاهی نژاد بالب‌سی است. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه تجربی است که در سال 1387 در آزمایشگاه تحقیقاتی تکوین جانوری دانشگاه آزاد اسلامی ‌مشهد انجام شد. در این جستار60 سر موش نوزاد نژاد بالب‌سی مورد استفاده قرار گرفت. گروه‌های مورد مطالعه شامل تیمار (به مدت 20 روز هر روز 3 ساعت پس از تولد تحت تأثیر امواج قرار داشته‌اند)، شاهد آزمایشگاهی (در مدت مشابه در شرایط آزمایشگاهی و در دستگاه مولد امواج اما خاموش قرار گرفته‌اند) و کنترل (تحت شرایط طبیعی حیوان خانه) بودند. برای بررسی حافظه و یادگیری از ماز آبی موریس و ماز شعاعی استفاده گردید و مطالعات هیستولوژیک هیپوکامپ به روش دایسکتور انجام شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج حاصل از ماز آبی موریس دلالت بر افزایش میانگین زمان لازم برای یافتن سکوی پنهان در گروه تیمار شده نسبت به شاهد آزمایشگاهی و کنترل داشت، هم‌چنین نتایج حاصل از ماز شعاعی نیز کاهش معنی‌داری در گروه‌های مختلف مورد آزمایش در خطای حافظه‌کاری و خطای حافظه فضایی نشان داد(05/0p< ). دانسیته نورون‌های مشاهده شده در مطالعات هیستولوژیک هیپوکامپ اختلاف معنی‌دار بین گروه تیمار با دو گروه شاهد آزمایشگاهی و کنترل نداشت. نتیجه‌گیری: تغییرات توانایی یادگیری (افزایش زمان جستجو)، افزایش خطای حافظه فضایی (ورود به بازوی بدون غذا) و افزایش خطای حافظه‌کاری (ورود مجدد به بازوی حاوی غذا) در موش‌های تیمار شده نسبت به شاهد آزمایشگاهی و کنترل نشان دهنده اثرات عمیق امواج بر حافظه و یادگیری موش‌های نژاد بالب‌سی می‌باشد. واژه‌های کلیدی: تلفن همراه، حافظه، یادگیری، هیپوکامپ، بالب‌سی http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-600-fa.pdf 2015-05-30 53 64 واژه‌های کلیدی: تلفن همراه حافظه یادگیری هیپوکامپ بالب‌سی Effect of Cell Phone Radiation (940 MHz) on the Learning and Memory of Balb/c mice ABSTRACT: Introduction & objective: The possible risks of radio-frequency electromagnetic fields for human body are a growing concern for our society. In the modern world, the increase of using cell phones is remarkable in all generations especially young people. In addition many users hold phone close to their head. Therefore, we have studied the effect of cell phone radiation (940 MHz) on memory and learning of Balb/C mice which were exposed after delivery. Materials & Methods: A purpose-designed exposure at a specific absorption for 3h/day from day 1 to 20 after delivery was used. Any stress response in the brain was detected in hippocampus. Behavioral performance began 2.5 month after delivery and testing was conducted in the water maze and the radial maze distinguished working and reference memory performance. After behavioral studies, fetal heads were collected, fixed in 10% paraformaldehyde and paraffine embedded. Results: Microwave-exposed mice were slower than sham-exposed, and cage control in swim speed (WM). Error Analyses rates reveal significant exposure effect in RAM and MWM. However, in this study the exposed group had not significantly lost their hippocampal CA3 neurons comparing to controls or sham exposed group. Conclusion: Increased time to locate a submerged in water maze, reference memory (entries into unbaited arms), working memory (repeated entries into baited arms), show that acute exposure to pulsed microwaves caused a deficit in spatial reference memory in the mouse. Keywords: Mobile phone, learning, memory, hippocampus http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-600-en.pdf 2015-05-30 53 64 Keywords: Mobile phone learning memory hippocampus J Baharara baharara@yahoo.com 1 AUTHOR A Moghimy 2 AUTHOR S Samareh moosavi 3 AUTHOR
OTHERS_CITABLE اثربخشی دوز یادآورواکسن هپاتیت ب در کودکان 7ـ5 ساله واکسینه شده استان کهگیلویه و بویراحمد چکیده: مقدمه و هدف: اثربخشی واکسن هپاتیت ب و طول مدت محافظت بعد از تزریق در کودکان، در مطالعه‌های مختلف، متفاوت ذکر شده است. نیاز به دوز یادآور هپاتیت ب به دنبال سری واکسیناسیون بعد از تولد چالش برانگیز است. در برنامه ایمن‌سازی مصوب کمیته کشوری ایمن‌سازی، فقط یک دوره واکسیناسیون برای کودکان در نظر گرفته شده است. با توجه به شیوع بالا و وخامت بیماری هپاتیت ب، این مطالعه به منظور تعیین وضعیت ایمنی کودکان در سنین ورود به مراکز آموزشی و تعیین اثر بخشی دوز یادآور واکسن هپاتیت ب در کودکان و نیاز به استفاده از دوز یادآور، طراحی و اجرا گردید. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه مداخله‌ای از نوع کارآزمایی بالینی است که در سال 1384 ـ 1383 بر روی 800 کودک 7ـ5 ساله استان کهگیلویه و بویراحمد با روش نمونه‌گیری چند مرحله‌ای انجام گرفت. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه بود. بعد از پرسشگری خانوار از هر کودک 3 میلی‌لیتر خون گرفته شد. با روش الیزا آنتی‌بادی ضد آنتی‌ژن سطحی و آنتی‌ژن سطحی ویروس اندازه‌گیری شد. به کلیه کودکانی که میزان آنتی‌بادی آنها کمتر از میزان محافظت کننده بود واکسن هپاتیت ب از نوع دی‌ان‌ای نوترکیبی به صورت عضلانی تزریق شد. 4 هفته بعد غلظت آنتی‌بادی ضد ویروس اندازه گرفته شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری تی زوجی تجزیه و تحلیل گردید. یافته‌ها: کلیه موارد جهت آنتی‌ژن سطحی منفی بودند. یافته‌ها نشان داد 615 نفر(4/84 درصد) کودکان مورد مطالعه از آنتی‌بادی محافظت کننده علیه ویروس هپاتیت ب برخوردار بودند. میانگین تیتر آنتی‌بادی ضد ویروس هپاتیت ب در این کودکان 9/308± 5/230 واحد بین‌المللی با حداقل تیتر 6/10 و حداکثر آن 1175 واحد بود. 114 نفر( 6/15 درصد) کودکان ایمن نبودند و میانگین تیتر آنتی‌بادی در آن‌ها 5/3 ± 97/4 واحد بین‌المللی بود. بعد از دریافت دوز واکسن یادآور هپاتیت، 89 نفر(1/78 درصد) از این کودکان نسبت به ویروس هپاتیت ب ایمن شدند. میانگین تیتر آنتی‌بادی به 402 ± 1/332 واحد بین‌المللی رسید، یعنی به طور متوسط حدود 67 برابر افزایش تیتر مشاهده شد. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج مطالعه مبنی بر پاسخ مناسب سیستم ایمنی به دوز یادآور که نشان دهنده حافظه ایمنی خوب بعد از واکسیناسیون اولیه است، تجویز دوز یادآور واکسن علی‌رغم امکان تماس بیشتر به دلیل سن ورود به مدرسه و اجتماعی‌تر شدن کودکان، ضروری به نظر نمی‌رسد، اما لزوم مطالعه‌های بیشتر در مورد نیاز به دوز یادآور در سنین بالاتر و در کودکانی که پاسخ مناسب به دوز اولیه واکسن نداده اند، احساس می‌شود. واژه‌های کلیدی: واکسیناسیون، دوزیادآور، هپاتیت ب، اثربخشی http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-601-fa.pdf 2015-05-30 65 74 واژه‌های کلیدی: واکسیناسیون دوزیادآور هپاتیت ب اثربخشی The Efficacy of Administration of a Single Booster dose of Hepatitis B Vaccine in 5-7 Year Old Children in Kogiloyeh and Boyerahmad Province- Iran ABESTRACT: Introduction & Objective: The efficacy of hepatitis B vaccine and duration of protection after vaccination of infants reported to be different in various studies. The necessity of booster dose after primary vaccination is controversial. The Iranian Immunization Committee has approved 0, 1 and 6 months hepatitis vaccination schedule for children. Considering the high prevalence and serious outcome of hepatitis B infection, the aim of the present study was to evaluate the immunity level of school age children against HBV in order to determine the necessity of single booster dose in these ages. Materials & Methods: In this clinical trial study, the population was all of the children at 5-7 years of age in Kohgiloyeh & Boyerahmad province who had been vaccinated starting at birth with hepatitis B vaccine. Among them 800 children were selected by multiple stage sampling method. Data gathering tool was questionnaire. After obtaining informed consent from parents of each subject, 3ml blood sample was taken from each individual and hepatitis B surface antibody (HBS-Ab) and hepatitis B surface antigen (HBS-Ag) were determined by ELISA method. Subjects with non protective titers (<10mIU/ml) received a booster does of DNA recombinant vaccine. Four weeks after the administration of booster dose, the anti- HBS titers were measured. Collected data were analyzed using SPSS software and x2 and T tests. Results: In all subjects the HBS- Ag were negative. 84.4% of subjects were immune against HBV (had protective anti body titer). The mean antibody titer was 230.5 ±308.9 IU/ml with range 10.6 – 1175 IU/ml. 15.6% of subjects had non protective antibody titer and mean antibody titer was 4.97 ±3.5 IU/ml. Following booster dose 78.1% of them had protective titer and significantly increased titers from 4.97 ±3.5 to 332.1 ± 402 IU/ml (p<0.001). No statistically significant differences were found between sexes in term of antibody level. The level of immunity against HBV was found to decrease with age. Conclusion: According to our results, the proper response of the immune system to booster dose shows that the immunological memory is good after primary vaccination. Administration of booster dose would not be necessary in these ages despite the possibility of more exposure of children in school age. Further study about using booster in older ages and children who does adequately respond to primary vaccination is necessary. Keywords: Vaccination, Booster ose, Hepatitis B, Efficacy http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-601-en.pdf 2015-05-30 65 74 Keywords: Vaccination Booster ose Hepatitis B Efficacy B Yazdanpanah byazdanpanah35@yahoo.com 1 AUTHOR M Safari 2 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تعیین ملاک های مناسب عمل جراحی بزرگی خوش‌خیم پروستات با استفاده از RAND Appropriateness Method (RAM) چکیده: هدف و هدف: نتایج منتشر شده مطالعه‌‌های متعدد نشان می‌دهند که حجم نسبتاً بالایی از مراقبت‌های سلامت به طور نا مناسب و غیرضروری ارایه می‌شوند . بزرگی خوش‌خیم پروستات، یک بزرگی غیر بدخیم غده پروستات است. علایم مربوط به این بیماری یکی از متداول‌ترین مشکلات در بیشتر مردان سالمند است. این مطالعه به منظور بررسی و تعیین ملاک‌های مناسب جراحی بزرگی خوش‌خیم پروستات انجام گرفته است. مواد وروش‌ها: در این مطالعه کیفی که در سال‌های 1387-1386 در دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد، از RAND Appropriateness Method (RAM)که به عنوان ابزاری جهت ارزیابی مناسبت مراقبت‌های بهداشتی ـ درمانی، طراحی شده است، استفاده گردید. یک پانل متشکل از 9 نفر از متخصصین اورولوژی، لیست سناریوهای مربوط به درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات را بر اساس منابع علمی ‌تعیین شده و تجربیات بالینی خود در یک مقیاس نمره‌بندی از 1 تا 9 و در دو مرحله مورد بررسی و داوری قرار دادند. پس از جمع‌آوری نهایی، سناریوها در سه گروه مناسب، نا مطمئن و نامناسب دسته‌بندی شدند. برای تهیه لیست سناریوهای درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات، از راهنماهای بالینی مربوط به بزرگی خوش‌خیم پروستات استفاده شد که مناسب‌ترین ومعتبرترین آن‌ها با استفاده از ابزار نقد راهنماهای بالینی انتخاب گردید. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون کاپا تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: از تعداد 282 سناریوی مربوط به نوع درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات که در 9 اندیکاسیون مرتبط با احتمال عمل جراحی بزرگی خوش‌خیم پروستات قرارداشت، 73 سناریو (9/25 درصد) مناسب برای جراحی، 7 سناریو(5/2درصد) نامناسب برای جراحی و14 سناریو (5 درصد) نامطمئن تشخیص داده شد. همچنین از 94 سناریوی مربوط به جراحی بزرگی خوش‌خیم پروستات، 75 سناریو (حدود 80 در صد) مناسب و 8 سناریو (5/8 درصد) نامناسب تشخیص داده شدند . نتیجه‌گیری: در حال حاضر با توجه به کمبود و یا فقدان شواهد علمی‌ برای تصمیم گیری‌های مناسب در ارایه مراقبت‌های سلامت، روش‌های مبتنی بر توافق از جمله متد به کار رفته در این مطالعه، از مهم‌ترین اقدام‌ها در راستای ارایه خدمات مناسب، ارتقای کیفیت و کاهش هزینه‌ها می‌باشد. همچنین، نتایج مشابه به دست آمده از سایر مطالعه‌های انجام گرفته در خصوص تعیین مناسبت درمان بزرگی خوش‌خیم پروستات با روشی که در این مطالعه به کار رفته است، اعتبار وروایی این متد را نشان می‌دهد. واژه‌های کلیدی: ملاک‌های مناسب، بزرگی خوش‌خیم پروستات، ابزار نقد راهنمای بالینی http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-602-fa.pdf 2015-05-30 75 86 واژه‌های کلیدی: ملاک‌های مناسب بزرگی خوش‌خیم پروستات ابزار نقد راهنمای بالینی Developing appropriate criteria for Benign Prostatic Hyperplasia Surgery Using RAND Appropriateness Method (RAM) ABSTRACT: Introduction & Objective: Results of different studies show that a relatively large number of healthcare services offered are inappropriate or unnecessary. Benign prostatic hyperplasia is a benign enlargement of the prostate gland. Clinical features of this disease are one of the most common problems encountered by elderly males. The aim of this study was to assess the appropriateness of benign prostatic hyperplasia surgery. Materials & Methods: In this qualitative study which was conducted in 2008-9, in Tehran University of Medical Sciences, the RAN/UCLA method was used, which was designed in 1980 by the RAND institute and the University of California in Los Angeles. Regarding the stages of our method, scenarios and indications for benign prostatic hyperplasia surgery were chosen from the latest approved scientific resources and subsequently sent to urology specialists, who were chosen as members of the specialized panel. Panel members gave scores ranging from 1 to 9 to each indication and scenario based on scientific resources, clinical experiences and patient’s condition in two separate panel sessions. After compilation, the indications were finally grouped as appropriate, equivocal, and inappropriate so that they could be used to determine appropriateness of benign prostatic hyperplasia surgery in hospitals. In this study, the most suitable and most approved clinical guidelines related to benign prostatic hyperplasia, the Guidelines Evaluation and Research Appraisal (AGREE) were used.The selected guidelines were used as scientific resources for choosing the indications of benign prostatic hyperplasia surgery. SPSS version 16 and kappa weighted value were used in analysis process of the study. Results: Out of 282 scenarios grouped as 9 conditions related to benign prostatic hyperplasia surgery, which were extracted from scientific sources, 73 cases (25.9%) were considered as appropriate, 14 cases (5%) as equivocal and 7 cases (2.5%) were considered as inappropriate. Also 22 cases (7.8%) were considered as appropriate indications for drug therapy and none were found to be suitable for waiting and watching. There were 94 scenarios related to surgery that 75 scenarios (80%) were grouped in appropriate and 8 scenarios (8.5%) identified inappropriate. Conclusion: At the present time, due to the lack of scientific evidence for suitable decision-making in providing health services, methods based upon agreement, including the one used in the present study, and the use of treatment standards derived from similar studies, are amongst the most important measures taken to improve the standard of health, provide suitable health services, and to reduce unnecessary costs. In addition, RAM appropriateness method could be an ideal method in determining the appropriateness of health care and in reducing the rate of inappropriate services provided. The similarity of results derived from other studies performed by the RAND method in determining the appropriateness of benign prostatic hyperplasia treatment with the current study shows the validity and reliability of this method. Keywords: Appropriate criteria, Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE). http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-602-en.pdf 2015-05-30 75 86 Keywords: Appropriate criteria Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE). R Ostovar 1 AUTHOR A Pourreza : abolghasemp@yahoo.com 2 AUTHOR A Rashidian 3 AUTHOR S Mehrabi 4 AUTHOR AR Mehrsay 5 AUTHOR M Mahmoodi 6 AUTHOR H Eftekhar Ardabili 7 AUTHOR GH Poormand 8 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه حساسیت قارچ‌های کاندیدای جدا شده از واژینیت‌های کاندیدایی نسبت به کلوتریمازول، فلوکونازول و محصول دود کلپوره چکیده: مقدمه و هدف: تخمین زده می‌شود که 75 درصد زنان حداقل یک‌بار در طول عمر خود به کاندیدیاز ولوواژینال مبتلا شده‌اند. نزدیک به 45 درصد از زنان به مدت 2 بار یا بیشتر این بیماری را تجربه کرده‌اند. ترکیبات گروه آزول موضعی و خوراکی قابل دسترس‌ترین شیوه درمان می‌باشد. استفاده سنتی مردم به طور تجربی ازمحصول گیاه کلپوره در درمان علامتی عفونت کاندیدایی واژن دیده شده است. لذا هدف از این مطالعه مقایسه حساسیت قارچ‌های کاندیدای جدا شده از واژینیت‌های کاندیدایی نسبت به کلوتریمازول، فلوکونازول و محصول دود کلپور بود. مواد و روش‌ها : این مطالعه تجربی در سال 1387 در دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام گردید. 105 نمونه مثبت قارچ کاندیدا از بیماران مبتلا به واژینیت کاندیدایی جدا گردید. تفکیک گونه‌های قارچی بر اساس تست جرم تیوب صورت گرفت. محصول دود کلپوره در غلظت مناسب تهیه گردید. جهت تعیین اثرات ضد قارچ گیاه کلپورره و داروهای فلوکونازول وکلوتریمازول از روش دیسک دیفیوژن استفاده شد. مقادیر مختلف از محصول دود گیاه کلپوره بر روی دیسک‌های استریل فاقد دارو در غلظت‌های 240ـ10 میکرولیتر بر دیسک قرار داده شد. قطر هاله عدم رشد اطراف دیسک‌ها اندازه‌گیری و با یکدیگر مقایسه گردید.داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌ آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: در تشخیص گونه‌ها 5/70 درصد کاندیدا آلبیکنس و 5/29 درصد کاندیدا غیرآلبیکنس بود. بر اساس میانگین هاله عدم رشد اطراف دیسک دارویی 6 مورد مقاومت نسبت به داروی کلوتریمازول و47 مورد به فلوکونازول مقاومت وجود داشت. 94 درصد کل نمونه‌ها به داروی کلوتریمازول، 2/55 درصد به داروی فلوکونازول و همه نمونه‌های استاندارد و بالینی به محصول دود کلپوره حساس بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به اثرات نسبی ضد قارچ دود گیاه کلپوره، استخراج ترکیبات مؤثر عصاره گیاه کلپوره(3 ترکیب دی ترپنوئید )به منظور سنجش دقیق‌تر اثرات ضد قارچی آن لازم به نظر می‌رسد. واژه‌های کلیدی: واژینیت کاندیدایی، کاندیدا آلبیکنس، فلوکونازول، کلوتریمازول، دود کلپوره http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-603-fa.pdf 2015-05-30 87 96 واژه‌های کلیدی: واژینیت کاندیدایی کاندیدا آلبیکنس فلوکونازول کلوتریمازول دود کلپوره In vitro Susceptibility of Fluconazole, Clotrimazole and Toucrium Polium Smoke Product on Candida Isolates of Vaginal Candidiasis ABSTRACT: Introduction & Objective: It has been estimated that up to 75% of women in their child-bearing age have been affected by vulvovaginal candidiasis at least once in their life time. Almost 45% of women experience this infection two or more times. The antifungal azole group, in topical and oral forms, is the common way of therapy. Herbal products are often used for vulvovaginal therapy. Nowadays, Toucrium polium (TP) products are being used as traditional medicine to reduce signs of Candida vaginitis. There is no study regarding to antifungal activity of TP smoke product in Iran. The aim of this study was to evaluate the In vitro activity of TP smoke product against Candida, isolated from women with Candida vaginitis, compared with antifungal drugs which are ordinary used to cure Candida vaginitis. Materials & Methods: The present study was conducted at the University of Medical Sciences of Shiraz in 1387 (2008). During seven months, samples were taken from 450 patients suffering from urogenital infections and 105 Candida vaginitis were detected. Germ tube test was used for identification of fungal species. TP smoke product was prepared in suitable potency. Antifungal activity of fluconazole, clotrimazole and TP product were evaluated by disk diffusion method. Sterile blank disks were loaded by TP smoke product in potency of 10-240 microliter/disk. Inhibition zone around the disks were measured and compared with each other. Results: 105 Candida species were isolated from the patients. Candida species were identified by germ tube test as Candida albicans 74 (70.5%) and Candida non-albicans 31(29.5%).The mean of inhibition zone around the clotrimazole disks was 22±5.39 along with one case of resistance. Forty seven species had resistance to fluconazole while 94% and 55.2.% of all samples were sensitive to clotrimazole and fluconazole respectively. All of the clinical isolates and standard Candida species were sensitive to TP smoke product. Conclusion: Considering the resistance of Candida species to antifungal drugs and good antifungal activity of TP smoke product, it is necessary to analyze the main compounds and chemical contents of TP extract for better evaluation of its antifungal activity. Keywords: Clotrimazole, Fluconazole, Candida Vaginitis, Candida Albicans, Toucrium Polium http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-603-en.pdf 2015-05-30 87 96 Keywords: Clotrimazole Fluconazole Candida Vaginitis Candida Albicans Toucrium Polium B Bonyadpour 1 AUTHOR M Akbarzdeh akbarzadehmarzieh@yahoo.com 2 AUTHOR K Pakshir 3 AUTHOR AA Mohagheghzadeh 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تأثیر آموزش ریلکسیشن به مادران باردار بر شاخص‌های سلامت نوزادان چکیده: مقدمه و هدف: بررسی‌های مختلف نشان داده است که اگر مادران در دوران حاملگی دچار استرس‌های هیجانی شدید شوند، فرزندان آنها در معرض خطر انواع مشکلات قرار می‌گیرند. عوامل مختلفی از جمله، خانواده، همسر و دوستان حمایت کننده می‌توانند از این استرس‌ها بکاهند، ولی از آن مهم تر فراگیری روش‌ها و فنون مقابله با استرس از طریق تمرین روزانه آرامش و ریلکسیشن (آرامش آموزی عضلانی) است، لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی تأثیر آموزش ریلکسیشن به مادران باردار بر شاخص‌های سلامت نوزادان از جمله ضریب آپگار، وزن، اندازه قد ، دور سر و نمره کولیک بعد از تولد می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک پژوهش کارآزمایی بالینی است که تعداد 100 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به مرکز بهداشتی درمانی شهری شهید دستغیب یاسوج طی سال‌های 1387ـ 1385به روش در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه آزمون و شاهد تقسیم شدند. سپس به گروه آزمون آموزش ریلکسیشن داده شد و به گروه شاهد آموزش خاصی داده نمی‌شد، هر ماه یک بار پیگیری می‌شدند. در نهایت زمان زایمان و بعد از آن شاخص‌های سلامت نوزادان از جمله ضریب آپگار، وزن، اندازه قد، دور سر و نمره کولیک بعد از تولد اندازه‌گیری شدند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزارSPSS و آزمون‌های آماری تی و آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان دادکه بین وزن، اندازه قد ، دور سر و نمره کولیک نوزادان گروه آزمون در مقایسه با گروه شاهد تفاوت معنی‌داری وجود دارد(به ترتیب0001/p<، 0001/p<، 001/p< و 007/p<)، ولی بین ضریب آپگار دو گروه تفاوت معنی‌داری یافت نشد. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصله می‌توان گفت که آموزش ریلکسیشن باعث ایجاد تفاوت در شاخص‌های سلامت، حین و بعد از تولد نوزادان می‌شود. این امر می‌تواند به متولیان سلامت در کمک به تولد نوزادان سالم از طریق قراردادن آموزش ریلکسیشن در برنامه‌های مراقبتی کمک شایانی نماید، آموزشی که ساده و قابل اجرا برای همه مادران باردار بوده و از طرفی هزینه چندانی را برای خانواده‌ها ومتولیان سلامت نیز در برنخواهد داشت. واژه‌های کلیدی: ریلکسیشن. مادران باردار، نوزاد ، ضریب آپگار http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-604-fa.pdf 2015-05-30 97 104 واژه‌های کلیدی: ریلکسیشن. مادران باردار نوزاد ضریب آپگار The Role of Relaxation Training to Pregnant Mothers on Health Index of Infants ABSTRACT: Introduction & Objective: Investigations have shown that the emotional stress during the pregnancy period could have sustainable effects on the embryo. Different factors such as family members, spouse, supporting friends could relive these effects, but coping skills especially relaxation could be more effective on stress. This study was conducted to investigate the effect of relaxation training to pregnant mothers on health index such as Apgar index, weight, height, and cowlick grade in infants. Materials & Methods: This is a clinical trail in which 100 pregnant women who referred to health center of Yasuj (2006-2008) were selected using simple sampling method and assigned randomly to case and control groups. The relaxation was taught to the case group whereas nothing was taught to control groups. At the time of delivery the above mentioned indices were assessed. The gathered data was analyzed using SPSS software. Results: The results showed a significant difference between two groups in weight, height, cephalic index, and colic grade (with better situation in case group). There was no significant difference between two groups in Apgar scores. Conclusion: Considering the results of this study, it seems that teaching of relaxation to pregnant women could be effective in health index of children especially in the time of delivery. Therefore attention should be paid to different methods for reducing the stress in this group of mothers. Keywords: relaxation, pregnant women, infants, Apgar scores http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-604-en.pdf 2015-05-30 97 104 Keywords: relaxation pregnant women infants Apgar scores SA Mosaviasl mosaviali86@yahoo.com 1 AUTHOR SHA Kharamin 2 AUTHOR A Hadinia 3 AUTHOR SHR Rakhsha 4 AUTHOR A Poursamad 5 AUTHOR
OTHERS_CITABLE رابطه پلی مورفیسمC.32 A>T در گیرنده شبه تول شماره7 و میزان پاسخ به درمان در بیماران هپاتیت سی مزمن چکیده: مقدمه و هدف: عفونت ویروس هپاتیت سی منجر به هپاتیت مزمن, سیروزکبدی و سرطان کبد می‌شود. در بروز آسیب کبدی و علایم خارج کبدی آن سیستم ایمنی بدن نقش دارد. از آنجا که ویروس هپاتیت سی یکRNA ویروس است، نقش گیرنده شبه تول شماره 7 در پاسخ سیستم ایمنی به آن محتمل است. هدف از این مطالعه، تعیین فراوانی آللC.32T مربوط به گیرنده شبه تول 7 در افراد سالم و در بیماران هپاتیت مزمن سی، و تأثیر آن بر درمان هپاتیت مزمن سی می‌باشد. مواد وروش‌ها: این یک مطالعه مورد ـ شاهدی است که طی سال‌های 1388ـ 1387، بر روی 154 بیمار مبتلا به هپاتیت سی مزمن مراجعه کننده به درمانگاه شهید مطهری دانشگاه علوم پزشکی شیراز که نیاز به درمان داشتند، انجام گرفت. گروه کنترل از 225 فرد سالم انتخاب شدند. فراوانی آلل C.32T مربوط به گیرنده شبه تول 7 در بیماران هپاتیت مزمن سی و گروه کنترل سالم تعیین گردید. بعد از تعیین ژنوتیپ ویروس هپاتیت سی، درمان با انتروفرون ـ آلفاو ریباویرین انجام شد. میزان پاسخ ماندگار به درمان و پاسخ انتهای درمان تعیین گردید و تأثیر آلل C.32T مربوط به گیرنده شبه تول 7 بر روی نتایج درمان مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزارهای آماری Epi info 2000 و SPSS و آزمون‌های آماری مجذور کای، آنالیز واریانس یک طرفه و کروسکال ـ والیس تجزیه و تحلیل گردید. یافته‌ها: تعداد آلل C.32T مربوط به گیرنده شبه تول 7 در بیماران مبتلا به هپاتیب سی در مردان 33/15 درصد، در زنان 67/14 درصد و به طور کل 2/15 درصد بود. تعداد آلل C.32T مربوط به گیرنده شبه تول 7 در گروه کنترل سالم در مردان 24/16درصد، در زنان 3/10 درصد و به طور کل 6/14 درصد بود. میزان کلی پاسخ ماندگار به درمان 75 درصد، ولی در بیمارانی که آلل C.32T مربوط به گیرنده شبه تول 7 داشتند، میزان پاسخ ماندگار به درمان 55 درصد بود(04/0 = p). نتیجه‌گیری: پلی مورفیسمC.32A>T مربوط به گیرنده شبه تول 7، با ایجاد نقص عملکرد گیرنده شبه تول 7 به عنوان یکی از عوامل میزبان, باعث کاهش میزان پاسخ به درمان، در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن سی می‌شود. واژه های کلیدی: ویروس هپاتیت سی، پاسخ ماندگار به درمان، گیرنده شبه تول 7, پاسخ انتهای درمان http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-605-fa.pdf 2015-05-30 105 116 واژه های کلیدی: ویروس هپاتیت سی پاسخ ماندگار به درمان گیرنده شبه تول 7 پاسخ انتهای درمان Relation between C.32 A>T Polymorphism In TLR7 and Response to Treatment in Chronic HCV-Infection ABESTRACT: Introduction & Objective: Hepatitis C virus (HCV)-infection leads to development of chronic hepatitis, liver cirrhosis and hepatoma. Both the liver damage and extrahepatic manifestation of HCV are immune-mediated. Since HCV is an RNA virus, a role for toll like receptor 7 (TLR7) in the immune response against HCV is likely. The aim of the present study was to determine the frequency of C.32T allele of TLR-7 in general and chronic HCV hepatitis, and its effect on treatment of HCV. Materials & Methods: This case –control study was carried out on 154 patients of chronic hepatitis C in 2008-2009. The patients were selected from referrals to Hepatitis clinic at Shahid Motahari Polyclinic affiliated to Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran which had indication of treatment. The patients were randomly selected according to inclusion and exclusion criteria. Control group consisted of 225 healthy subjects. The frequency of c.32T allele of TLR-7 was determined in154 patients with chronic HCV-infection, and in 225 healthy controls. Treatment with interferon-alpha and ribavirin was performed after genotype determination. Sustained virologic response (SVR) and end treatment response (ETR) were determined and effect of c.32T allele of TLR-7 on outcomes of treatment was evaluated. Results: The frequency of c.32T allele of TLR-7 in patients with chronic hepatitis C was 15.33% in male, 14.67% in female and totally 15.2%. The frequency of c.32T allele of TLR-7 in healthy control group was 16.24% in male, 10.3% in female and totally 14.67%. The rate of Sustained Virologic Response (SVR) was 75%, but in patients that had c.32T allele of TLR-7, SVR was 55% (p=0.046). Conclusion: c.32A>T single nucleotide polymorphism of TLR-7, by impairment of TLR-7 function, can be considered among host factors that had unfavorable effect on response rate to treatment of patients with chronic HCV hepatitis. Keywords: Hepatitis C virus, Toll like receptor 7 (TLR7), Sustained Virologic Response, End treatment response (ETR) http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-605-en.pdf 2015-05-30 105 116 Keywords: Hepatitis C virus Toll like receptor 7 (TLR7) Sustained Virologic Response End treatment response (ETR) SA Taghavi 1 AUTHOR H Damangir DAMANGIR@sums.ac.ir 2 AUTHOR E Kamali Sarvestani 3 AUTHOR A Eshraghian 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE تأثیر آموزش بر اساس مدل قصد رفتار بر رفتار پیشگیری کننده از پوکی استخوان در دانشجویان دختر چکیده: مقدمه و هدف: استئوپروز (پوکی استخوان) بیماری بسیار شایعی است که تأثیرات قابل ملاحظه‌ای بر سلامتی انسان دارد و سبک و شیوه زندگی نقش مهمی‌ در ابتلا ء به درجات مختلف آن دارد. با توجه به آمارهای جهانی تخمین اولیه این است که در ایران بالغ بر 7 میلیون نفر بالاتر از 50 سال بوده که از این تعداد حدود 7/1 میلیون نفر در معرض خطر شکستگی قرار دارند. پژوهش حاضر با هدف بررسی تأثیر آموزش بر اساس مدل قصد رفتار بر رفتار پیشگیری کننده از پوکی استخوان در دانشجویان دختر انجام شده است . مواد و روش‌ها: این مطالعه یک کارآزمایی عرصه‌ای می‌باشد. جامعه مورد مطالعه 82 نفر از دانشجویان دختر دانشکده بهداشت ورودی سال 1386 بود که به روش تمام شماری وارد مطالعه شدند و از طریق بلوک‌های تصادفی به دو گروه مورد(42 نفر) و شاهد(40 نفر) تقسیم شدند. سپس دانشجویان به پرسشنامه طراحی شده بر اساس مدل قصد رفتار پاسخ دادند و آنگاه به بررسی پاسخ‌ها و تعیین نیازهای آموزشی اقدام شد. برنامه آموزشی طراحی شده مطابق مدل قصد رفتار برای گروه مورد به مدت سه ماه، هر ماه چهار جلسه و هر جلسه 5/1 ساعت به روش سخنرانی و بحث گروهی اجرا شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری تی مستقل، تی زوجی و کوواریانس تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج پژوهش نشان داد که دانش، نگرش و قصد رفتار افراد گروه مورد بعد از مداخله نسبت به قبل از مداخله در زمینه پیشگیری از پوکی استخوان اختلاف آماری معنی‌داری دارد(0001/0p<)، در حالی که در خصوص گروه شاهد اختلاف معنی‌دار نبود . نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های پژوهش چنین استنباط می‌شود که آموزش اختصاصی بر اساس مدل قصد رفتار در بهبود دانش، نگرش و قصد رفتار دانشجویان دختر مؤثر بوده است، لذا پیشنهاد می‌گردد از این الگو در آموزش پیشگیری از پوکی استخوان استفاده گردد. واژه‌های کلیدی: قصد رفتار، پوکی استخوان، دانشجویان دختر http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-607-fa.pdf 2015-05-30 118 125 واژه‌های کلیدی: قصد رفتار پوکی استخوان دانشجویان دختر The Effects of Education on Preventive Behaviors toward Osteoporosis Based on Behavior Intention Model (BIM) on Female Students ABSTRACT: Introduction & Objective: Osteoporosis is one of the most prevalent diseases which leave noticeable effects on the health. Life style plays an important role in determining the level of the disease. According to the statistics, two women out of three over 50 years of age and one man out of two of the same age suffer from osteoporosis or have low bone compression. The present study was conducted on female students of Health School of Yasuj University of Medical Sciences in 1386 (2007) and aimed to view the effects of education on preventive behaviors from osteoporosis based ( BIM). Materials & Methods: This is a semi- experimental study and the population were all of the female students of the health school who attended in Yasuj University of Medical Sciences in 1384 (2005). Eighty two respondents randomly placed in two groups of case & control (42 in case group and 40 in control group). Questionnaires were designed based on BIM. The samples were studied by educating program according to BIM and implemented in the form of lecture and group discussion over 3 months and 4 meetings in each month. Each meeting took an hour and half. The questionnaires were completed by both groups and analyzed by the SPSS software. Results: Based on the results, according to behavior intention model the average score of students above osteoporosis was 65.48 prior to intervention and it reached 90.24 after intervention which showed significant improvements. Conclusion: With regard to the results of the current study, special education based on behavior intention model is effective in improving the attitude and behavior intention of female students. Therefore it is highly recommended that BIM education be used for familiarizing osteoporosis to female students. Keywords: Behavior intention, Osteoporosis, Female students http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-607-en.pdf 2015-05-30 118 125 Keywords: Behavior intention Osteoporosis Female students F Mahamed 1 AUTHOR K Karimzadeh Shirazi 2 AUTHOR A Pourmahmoudi A 3 AUTHOR AA Mossavi 4 AUTHOR
OTHERS_CITABLE مقایسه رفلکس H متداول و مرکزی در بیماران دیابتی دارای نوروپاتی محیطی چکیده: مقدمه و هدف: دیابت شایع‌ترین بیماری غدد درون‌ریز و از شایع‌ترین علل درگیری اعصاب محیطی می‌باشد. بعضاً روش‌های الکترودیاگنوز متداول و هم‌چنین روش‌های تصویربرداری از جمله ام‌آرآی در بیماران دیابتی دارای نوروپاتی محیطی، عدم وجود رادیکولوپاتی هم‌زمان (از جمله درگیری ریشه عصبی ساکرال اول ) را به طور دقیق نمی-تواند مشخص کند. بسیاری از این بیماران ممکن است در نتیجه عدم تشخیص قطعی تحت اعمال جراحی غیرضروری (دیسک کمر) قرار گرفته و عوارض این اعمال جراحی را تجربه کنند. هدف از این مطالعه مقایسه رفلکس H متداول و مرکزی در بیماران دیابتی دارای نوروپاتی محیطی است. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفی ـ تحلیلی بوده که در درمانگاه‌های طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال 1387 انجام گردید. 42 بیمار دیابتی از بین مراجعه کنندگان که دارای نوروپاتی محیطی بوده و رفلکس H متداول عضله گاستروکنمیوس ـ سولئوس غیرطبیعی و یا بدون پاسخ داشته‌اند، به صورت تصادفی انتخاب گردیدند. در این افراد حلقه مرکزی رفلکس H در هر دو اندام تحتانی از طریق تحریک ریشه عصبی ساکرال اول به وسیله سوزن تک قطبی و ثبت از روی عضله گاستروکنمیوس ـ سولئوس مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری مک نمار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: از 84 اندام تحتانی بیماران دارای نوروپاتی دیابتی که رفلکس H متداول آنها مختل بود، 82 مورد (6/97 درصد) حلقه مرکزی رفلکس H قابل ثبت و میزان تأخیر زمانی آن کمتر از 8 هزارم ثانیه به دست آمد. در ضمن در تمام مواردی که زمان تأخیر رفلکس H متداول افزایش غیرطبیعی داشت، حلقه مرکزی این رفلکس در محدوده 85/7 ـ 5/5 هزارم ثانیه به دست آمد. زمان تأخیر حلقه مرکزی رفلکس Hدر افراد مورد مطالعه 96/0± 34/6 هزارم ثانیه و در محدوده 85/7ـ3/4 هزارم ثانیه به دست آمد. نتیجه‌گیری: در بیماران دیابتی دارای نوروپاتی محیطی که رفلکس H متداول آنها مختل بود، حلقه مرکزی رفلکس H، روشی ارزشمند جهت ارزیابی ریشه عصبی ساکرال اول بوده و به نظر می‌رسد استفاده از این روش می‌تواند موجب تشخیص بهتر عدم وجود رادیکولوپاتی و کاهش میزان جراحی‌های غیرضروری دیسک کمر و عوارض ناشی از آن در این دسته از بیماران شود. واژه‌های کلیدی: حلقه مرکزی، رفلکس H ، نوروپاتی دیابت http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-608-fa.pdf 2015-05-30 127 136 واژه‌های کلیدی: حلقه مرکزی رفلکس H نوروپاتی دیابت Central loop Versus Conventional H-reflex in Diabetic Neuropathic Patients ABSTRACT: Introduction & Objective: Diabetes mellitus is the most prevalent endocrine disease and one of the most common causes of peripheral neuropathy. Neither conventional electrodiagnostic nor imaging studies (even MRI of lumbosacral vertebrae) can precisely differentiate concomitant radiculopathy (e.g. S1-root irritation) and diabetic peripheral polyneuropathy. This usually leads to unnecessary surgical interventions and its complications. In this study, S1-roots of diabetic neuropathic patients with impaired conventional H-reflexes were evaluated by the central loop of gastrocnemius-soleus H-reflexes. Materials & Methods: This descriptive study was performed in the clinics of Shiraz medical school in 1387(2008). Forty two diabetic patients (14 males and 28 females with a mean age of 48.2 years) with unobtainable or abnormal conventional gastrocnemius-soleus H-reflexes and peripheral neuropathy were enrolled. The central loop of H-reflex was performed bilaterally by stimulating S1-root with a monopolar needle and recorded in the half way of the line from popliteal crease to the medial malleolus. Collected data were analyzed by McNemar test, using SPSS software. Results: Of 84 limbs with impaired conventional H-reflexes, 82 limbs (97.6%) had the central loop of H-reflexes with latencies less than 8 ms. All the limbs with abnormally prolonged conventional H-reflexes' latencies had the central loop of H-reflexes' latencies in the range of 5.5-7.85 ms. The latency of central loop of H-reflex in this study was 6.34 ± 0.96 ms with the range of 4.3-7.85 ms. Conclusion: In case the conventional H-reflex is impaired, the central loop of H-reflex in diabetic neuropathic patients offers a valuable approach for investigating S1-root. It seems that this approach leads to a better diagnosis of the absence of radiculopathy and a decrease in the rate of unnecessary surgical interventions and its complications in diabetics. Keywords: Central loop, H-reflex, Diabetic neuropathy http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-608-en.pdf 2015-05-30 127 136 Keywords: Central loop H-reflex Diabetic neuropathy MR Emad 1 AUTHOR AR Gheisi gheisi910@yahoo.com 2 AUTHOR