@article{ author = {Afrasiabi, A and Ansarin, KH and HassanzadehSalmasi, S}, title = {Comparison of the Effect of Incentive Spirometry on Pulmonary Volumes and Arterial Blood Gases after Coronary Artery Bypass Surgery}, abstract ={ABSTRACT : Introduction & Objective: Following thoracic and abdominal surgery, all patients experience a decrease in pulmonary volumes and atelectasis. Different methods such as lung physiotherapy, intermittent positive pressure breathing, positive expiratory pressure and incentive spirometry are suggested for improvement of pulmonary volumes and blood gas parameters in these patients. Due to cheap, simple and easy use of incentive spirometry, we aimed at evaluating the effects of it on pulmonary volumes and blood gases parameters (ABG) in coronary artery bypass patients. Materials & Methods: This is a randomized, clinical trial study. From February 2004 to February 2005, 150 consecutive male patients who were hospitalized for coronary artery bypass surgery in Madani heart hospital were divided into two groups at random. On the first day of operation, group I used incentive spirometry and group II was routinely followed up. Data were collected through a questionnaire including age, left ventricular function (LVEF), smoking and number of grafts. Blood gases parameters and spirometry volumes were measured in 3 phases before, in the morning of the first day of operation and after using incentive spirometry. Data were analyzed by SPSS software using paired or unpaired student’s t-test. Results: There were no significant differences between two groups as to the mean age, LVEF, number of grafts and duration of mechanical ventilation in ICU. Comparison of ABGs before anesthesia and on the first day of surgery showed a significant decrease in systemic O2 saturation and arterial Po2 in all cases (p<0.001), but no significant differences were found between the second and third phases in both groups. Spirometry parameters showed a decrease of forced expiratory volume in the first second (FEV1) and forced vital capacity (FVC) after surgery in all patients (p<0.0001), but by using incentive spirometery, no significant changes in spirometeric pulmonary volumes occurred. Conclusion: Using incentive spirometery on the first day of operation has no significant impact on pulmonary volumes and blood gases parameters.}, Keywords = {KEYWORDS:Incentive Spirometry,Coronary Artery Bypass,Arterial Blood Gases,}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {1-9}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه حجم‌‌های ریوی و گازهای خون شریانی بعد از جراحی پیوند عروق کرونر با و بدون استفاده از اسپیرومتری تحریکی}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: تمامی بیمارانی‌ که تحت اعمال جراحی شکم و قفسه سینه قرار می‌گیرند بعد از عمل دچـار کاهش حجم‌‌های ریوی و احتمالاً آتلکتازی می‌گردند. روش‌های مختلفی برای بهبود حجم‌‌های ریوی و پارامترهای گازهای خون شریانی از جمله؛ فیزیوتراپی ریه، تنفس با فشار مثبت، فشار مثبت دمی و اسپیرومتری تحریکی در این بیماران پیشنهاد شده است. با توجه به این که دستگاه اسپیرومتری تحریکی ارزان، ساده و به راحتی به وسیله خود بیماران استفاده می‌گــــردد، هدف از ایــن مطالعه مقایسه حجم‌‌هـای ریوی و گازهای خون شریانی بعد از جراحی پیوند عروق کــرونـــر با و بدون استفاده از اسپیرومتری تحریکی بود. مواد و روش‌ها: این بررسی یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی در دو گروه می‌باشد. تعداد 150 نفر بیمار مرد کاندید جراحی پیوند عروق کرونر که به طور متوالی از بهمن ماه سال1383 تا بهمن ماه 1384 در بیمارستان قلب شهید مدنـــی تبریز بستری بودند، بـه صورت تصادفی در دو گروه 75 نفری وارد مطالعه شدند. گروه یک، روز اول بعد از عمل، از اسپیرومتری تحریکی استفاده کردند و گروه دو به طور روتین پیگیری شدند. داده‌ها از طریق پرسشنامه‌ای شامل؛ سن، قدرت انقباضی بطن چپ، سابقه و تعداد مصرف سیگار و ‌تعداد گرافت عروق کرونری جمع‌آوری شدند. میزان گازهای خـــون شـــریانی و حجم‌‌های ریوی در اسپیرومتری در سه مرحله قبل از عمل، صبح روز اول بعد از عمل و بعد از استفاده از اسپیرومتری تحریکی در گروه یک و دو بدون استفاده از اسپیرومتری تحریکی‌ اندازه‌گیــری شدند. اطلاعات جمع‌آوری شده با نرم افزار SPSS و آزمون‌های تی زوجی و مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: در میانگین سنی بیماران، میزان کسر خروجی بطن چپ، میانگین تعداد گرافت و مدت زمان استفاده از ونتیلاتور در واحد مراقبتهای ویژه بیـــن دو گروه اختلاف معنـــی‌داری دیده نشد. مقــایسه متغیرهای گازهای خون شریانی قبل از شروع بیهوشی با صبح روز اول بعد از عمل جراحی کاهش فشار و اشباع اکسیژن شریانی را در همه بیماران دو گروه نشان داد (001/0p< ). مقایسه پارامترهای فوق بین مرحله دوم و سوم یعنی با یا بدون استفاده از اسپیرومتری تحریکی بدون تغییر باقی ماند. نتایج مطالعه حجم‌‌های ریوی نشان داد که حجم بازدمی اجباری در ثانیه اول و ظرفیت حیاتی اجباری در صبح روز اول عمل در مقایسه با قبل از عمل در دو گروه کاهش یافته است (0001/0p< ). مقایسه حجم‌‌های ریوی بیماران با یا بدون استفاده از اسپیرومتری تحریکی تغییرات معنی‌داری را در هیچ‌ کدام از پارامترها نشان نداد. نتیجه‌گیری: استفاده از اسپیرومتری تحریکی در روز اول بعد از عمل در بهبود حجم‌‌هــای ریوی در اسپیرومتری و میزان گازهای خون شریانی تأثیر ندارد. واژه‌های کلیدی: اسپیرومتــــری تحریکــــی، جراحـــی پیوند عروق کرونـــر، گــازهای خون شریانی، حجم‌‌های ریوی}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: اسپیرومتــــری تحریکــــی, جراحـــی پیوند عروق کرونـــر, گــازهای خون شریانی, حجم‌‌های ریوی }, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-710-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-710-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Rad, F and Yaghmaie, R}, title = {Comparison of Therapeutic and Cosmetic Results of Curettage, Surgical Excision and Combined Curettage and Cauterization in Lesions of Basal Cell Carcinoma (BCC)}, abstract ={Introduction & Objective: Skin cancers are the most common malignancies of the mankind. Basal call carcinoma (BCC) constitutes the most prevalent skin cancer in human beings. This study aimed to evaluate the therapeutic and cosmetic results of three methods of treatment of BCC i.e. curettage, surgical excision and combined curettage and cauterization. Materials & Methods: This is an interventional study, through which 79 lesions of BCC on the faces and scalps of 64 patients in Besat hospital of Sanandaj city in 2001-2003 were treated by curettage, surgical excision and combined curettage and cauterization. Collected data were recorded in frequency tables. Results: 69 (87.3%) of tumors were papulonodular type, 61 of them had an ulcer on their surface. 26 tumors were treated by surgery which had a cure rate of 91.7%. 45 (57%) tumors were of solid type. During the follow–up period, an overall recurrence rate of 11.4% (9 tumors) was noticed. Two of the tumors that were treated by surgery, 5 of the tumors treated by curettage, and 2 of those which were treated by combined curettage and cauterization recurred. The cosmetic result in the patients who had been treated by curettage was quite promising, only a small scar or a slight hyper pigmentation was left at the site of the lesions. Conclusion: Curettage is more suitable for the treatment of small lesions of B.C, but it is not recommended for the treatment of the tumors having aggressive behavior or rapid growth. The cosmetic result in the patients treated by combined curettage and cauterization of the lesions was also excellent and in most cases scar was minimal or absent. Combined curettage and cauterization is a cheap and suitable method for the treatment of BCC and it can easily be accomplished.}, Keywords = {Basal Cell Carcinoma (BCC), Curettage, Surgical excision,}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {1-9}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه اثرات درمانی و زیبایی سه روش کورت، جراحی و کورت توأم با کوتریزاسیون در ضایعات کارسینوم سلول‌های بازال}, abstract_fa ={مقدمه و هدف: شایع‌ترین بدخیمی‌های انسان، بدخیمی‌های پوستی است و از میان آنها کارسینوم سلول‌های بازال شایع‌ترین است. این پژوهش با هدف تعیین و مقایسه اثرات درمانی و زیبایی سه روش کورت، جراحی و کورت توأم با کوتریزاسیون در ضایعات کارسینوم سلول‌های بازال انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه مداخله‌ای است که بر 79 ضایعه کارسینوم سلول‌های بازال در ناحیه سر و صورت 64 بیمار مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان بعثت سنندج در طی سالهای 1380 تا 1382 انجام شده است. در این پژوهش سه روش درمانی کورت، جراحی و کورت به همراه کوتریزاسیون با هم مقایسه شدند. نمونه‌گیری به صورت نمونه‌ در دسترس بوده و بیماران مراجعه کننده که شرایط شرکت در مطالعه را داشتند به یکی از سه گروه مورد مطالعه تخصیص داده شدند. نتایج درمانی در فرم اطلاعات ثبت شدند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم افزارSPSS و شاخص‌های توصیفی آنالیز گردیدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که تعداد 69 تومور ( 3/87 درصد) به صورت پاپولوندولار بوده که از این تعداد 61 تومور (4/88 درصد) دارای زخم بر روی سطح تومور بودند. در درمان جراحی که در این مطالعه روی 26 ضایعه انجام شد میزان بهبود 7/91 درصد بود. در45 مورد (57 درصد) تومورها از نوع سخت بودند. در طی پیگیری در 9 تومور (4/11 درصد) عود مشاهده گردید. 2 تومور در گروه درمان شده به روش جراحی، 5 تومور در گروه تحت درمان به روش کورت و 2 تومور در گروهی که با کورت به همراه کوتریزاسیون درمان شده بودند، قرار داشتند. نتایج زیبایی در بیمارانی که با کورت تحت درمان قرار گرفتند، خوب بود و فقط اسکار خیلی کوچکی و یا هیپرپیگمانتاسیون خفیفی در بعضی از آنها رخ داد. نتیجه‌گیری: درمان با کورت برای ضایعات کوچک و یا نودولهای کوچک مناسب است، ولی برای تومورهای دارای رفتار تهاجمی و رشد سریع توصیه نمی‌شود. نتیجه زیبایی در بیمارانی که به وسیله کورت به همراه کوتریزاسیون تحت درمان قرار گرفتند نیز بسیار خوب بود و در اکثر موارد بدون اسکار و یا با اسکار بسیار کم بود. کورت به همراه کوتریزاسیون روشی مناسب، ارزان و آسان جهت درمان ضایعات کوچک کارسینوم سلول‌های بازال توصیه می‌شود.}, keywords_fa = {کارسینوم سلول‌های بازال, کورت, جراحی, کوتریزاسیون}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-712-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-712-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Amanat, S and Afshar, H}, title = {Efficacy of Lamotrigin in Treatment of Avoidance / Numbing in Post-traumatic Stress Disorders}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Post-traumatic stress disorder (PTSD) is a chronic illness which is difficult to treat yet, it is a common disorder which is associated with significant morbidity and mortality. The hypothesis that exposure to traumatic events may sensitize or kindle limbic nuclei has led to efforts to treat PTSD with anticonvulsants based on the kindling hypothesis. This double–blind clinical trial assesses clinical response to lamotrigine as a potential treatment. Materials & Methods: Thirty patients with PTSD were randomly assigned in a double – blind design. They were treated for 3 months with lamotrigine (N=15, 150-500 mg/day) as odd-on or placebo (N=15). The patients were measured in the first visit and at the end of 3 months by clinician administration. PTSD scales (CAPS) paired t-test, and Friedman and Will Coxon were used for data analysis. Results: The mean score of frequency of PTSD criteria in Lamotrigine group in the first visit was 10.1±2.2 and in placebo group was 12.75 ±2.24. The mean score of these criteria in lamotrigin group after treatment period was 9±2.5 and for placebo group was 12.45±2.7. The analysis of these sores showed a significant difference in Lamotrigine group and a non significant difference in placebo group. The mean score of Intensity of PTSD criteria in Lamotrigine group in first visit was 9.4±1.2 and in placebo group was 9.1±1.9. The mean score of these criteria in Lamotrigine group after treatment group was 8.4±2 and for placebo group was 9.1±2. The analysis of these scores showed a significant difference in lamotrigine group and a non-significant difference in placebo group. In placebo group, the analysis of mean sores of all intensity and frequency of criteria before and after taking placebo showed a non-significant difference. In Lamotrigine group, the analysis of mean scores of intensity and frequency of criteria such as avoidance of thoughts or feelings, avoidances of activities, place, people, inability to recall important aspect of trauma and diminished interest in activities before and after taking lamotrigine showed a significant difference and in other criteria showed a non-significant difference. Comparison of mean of decline in CAPS scores before and after treatment in placebo and lamotrigine group showed a significant difference in the four symptoms in lamotrigine group. Conclusion: Results of the study suggest that lamotrigine is a safe, well tolerated and significant effective treatment for avoidance numbing of PTSD.}, Keywords = {KEYWORDS:Posttraumatic Stress Disorder, Lamotrigine , Avoidance / Numbness }, volume = {11}, Number = {3}, pages = {11-20}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {اثربخشی لاموتریژین در درمان علایم اجتناب‌ـ کرختی در مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: اختلال استرس پس از سانحه اختلالی مزمن و از نظر درمانی دشوار است که به عنوان یک اختلال روانپزشکی نسبتاً شایع با مرگ و میر و مشکلات اجتماعی زیاد همراه است. مطابق فرضیه برانگیختگی کیندلینگ مواجهه بـــا حوادث تروماتیک مـــوجب حساس‌سازی یا برانگیختگی هسته لیمبیک می‌شود که منجر به کاربرد ترکیبات دارویی ضد تشنج در درمان اختلال استرس پس از سانحه شده است. بر اساس فرضیه فوق، این مطالعه با هدف تعیین اثـــربخشی لاموتریژیـن در درمان علایم اجتناب ـ کرختی در مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور می‌باشد که بر روی 30 بیمار مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان نور اصفهان در سال 1384 انجام پذیرفته است. این بیماران به طور تصادفی و مساوی در دو گروه مورد و شاهد قرار گرفتند و طی 3 ماه تحت درمان با لاموتریژین به عنــوان درمان همراه و دارونمـــا قرار گرفتند. ابزار استفاده شده مقیاس استاندارد پزشک ـ‌ اجرای اختلال استرس پس از سانحه بود که بیماران در شروع درمان و سپس در پایان ماه سوم با آن مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده‌های جمع آوری شده با نرم افزار SPSS و آزمون‌های آماری تی زوجی، ویلکاکسون و فریدمن تحلیل گردید. یافته‌ها: میانگین نمره در مورد فراوانی معیارها در اولین ویزیت در گروه مورد 2/2±1/10 و شاهد 24/2±75/12 بود که این میانگین پس از پایان دوره درمان در گروه مورد 5/2 ±9 (تفاوت معنی‌دار) و شاهد 7/2±45/12 (غیر معنی‌دار) بود. میانگین نمره در مورد شدت معیارها در گروه مورد 2/1±4/9 و شاهد 9/1±1/9 بود که این میانگین پس از پایان دوره درمان در گروه مورد 2± 4/8 ( تفاوت معنی‌دار ) و شاهد 2 ± 1/9 ( غیر معنی‌دار) بود. در بررسی جداگانه در گروه مورد در چهار علامت از علایم اجتناب ـ کرختی شامل؛ اجتناب از افکار و احساسات، اجتناب از فعالیت‌ها و مکان‌ها و افراد، ناتوانی در به یادآوردن جنبه‌هایی از تروما و کاهش علاقه به فعالیت‌های مهم،‌ تفاوت معنی‌داری قبل و پس از مصرف دارو در فراوانی و شدت علایم مذکور مشاهده گردید و در سایر علایم شامل؛ احساس غریبگی و گسستگی از دیگران، محدود شدن حالات عاطفی و احساس بعید دانستن همه چیز، تفاوت معنی‌داری قبل و بعد از مصرف دارو مشاهده نشد. در گروه شاهد در هیچ یک از علایم هفت‌گانه اجتناب ـ کرختی تفاوت معنــی‌داری قبـــل و پس از مصرف دارونما در فراوانی یا شدت علایم مشاهده نشد. از طرف دیگر مقایسه میانگین تغییرات نمره قبل و پس از مداخله در گــروه مورد و شاهد نشان داد که میانگین تغییر نمرات در چهار علامت فوق از نظر فراوانی و شدت علایم دارای تفاوت معنی‌دار بود. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که داروی لاموتریژین درمان مؤثری برای کاهش علایم اجتناب ـ کرختی اختلال استرس پس از سانحه می‌باشد. واژه‌های کلیدی: اختلال استرس پس از سانحه، لاموتریژین، اجتناب ـ‌ کرختی}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: اختلال استرس پس از سانحه, لاموتریژین, اجتناب ـ‌ کرختی }, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-711-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-711-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Gandomi, B and Kaboodkhani, R and Hashemi, B and Chohedri, AH}, title = {The Effect of Dexamethasone on Decreasing Nausea and Vomiting Following Tympanomastoid Surgery}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Nausea and vomiting are common after general anesthesia. Nausea and vomiting are also common after tympanomastoid surgery that may endanger the results of middle ear reconstruction. Medications like dexamethasone have been used to prevent nausea and vomiting. In this study, the effect of dexamethasone on decreasing nausea and vomiting following tympanomastoid surgery has been evaluated. Materials & Methods: This study is a case control, double blinded, clinical trial that was performed in Dastgheib Hospital affiliated to the Shiraz University of Medical Sciences during 1381-1383. Eighty patients candidate for tympanomastoid surgery who were in physical status I (according to the classification of the American Anesthesiology Association) were selected randomly. These patients were divided into two control and study groups (each group consisting of 40 patients). Just before induction of anesthesia, 2 ml normal saline was given intravenously to the patients in control group and 2 ml dexamethasone (8 mg) was given to the patients in the study group. The data were collected by a special form, and SPSS software and Chi Square test were used for statistical analysis. Results: There was no significant difference between the study and control groups regarding the mean of age, male to female ratio, and length of anesthesia. Use of dexamethasone resulted in 32.5% decrease in post operative nausea (p=0.002) and 22.5% decrease in vomiting (p=0.04). Conclusion: It seems that 8 mg intravenous dexamethasone is effective in reducing nausea and vomiting following tympanomastoid surgery and can be used routinely during tympanomastoid surgery.}, Keywords = {KEYWORDS:Dexamethasone, Tympanomastoid,}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {21-28}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {تأثیر دگزامتازون تزریقی در کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی تیمپانوماستویید}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: تهوع و استفراغ از عوارض رایج بعد از بیهوشی عمومی هستند کــه بعـد از اعمال جراحی گوش میانی هم شایع بوده و می‌تواند منجر به تخریب نتایج بـازسازی گوش میانی شود. داروهای مختلفی از جمله دگزامتازون برای پیشگیری از این عارضه تجویــز شده است. هدف از این مطالعه تعیین تأثیر دگزامتازون تزریقی در کــاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی تیمپانوماستویید است. مواد و روش‌ها: این مطالعه یک پژوهش کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور مورد شاهدی است که در بیمارستان آموزشی درمانی شهید دستغیب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال‌های 1383ـ 1381 انجام گرفت. 80 بیمار کاندید عمل جراحی انتخابی تیمپانوماستویید با وضعیت فیزیکی یک تقسیم بندی انجمن متخصصین بیهوشی آمریکا به روش نمونه‌گیری تصادفی انتخاب گردیدند. این بیماران به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد 40 نفری تقسیم شدند. بیماران گروه شاهد 2 سی‌سی سالین نرمال و گروه مورد 2 سی‌سی دگزامتازون (8 میلی‌گرم) به صورت داخـل وریـــدی بلافاصله قبل از القاء بیهوشی دریافت کردند. در این مطالعه ابزار جمع‌آوری داده‌ها پرسشنامه بود. داده‌ها بــــا استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری مجذور کای تحلیل گردید. یافته‌ها: نتایج نشان داد که بین دو گروه مورد و شاهد از نظــر میــانگین سن، تعداد زن و مــرد و طول مدت بیهوشی اختلاف معنی‌داری وجود نداشت. همچنین دگزامتازون میـــزان تهوع بعد از عمل را 5/32 درصد (002/0= p) و میزان استفراغ را 5/22 درصـد (04/0= p) کاهش داد. نتیجه‌گیری: به نظـــر مـی‌رسد که دگزامتازون وریدی با دوز 8 میلی‌گرم در کاهش بروز تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی تیمپانوماستویید مؤثر می‌باشد و شاید بتوان آن را بــه عنوان یک داروی ثابت در کنار سایر داروهای بیهوشی استفاده کرد. واژه‌های کلیدی: دگزامتازون، تیمپانوماستویید، تهوع و استفراغ بعد از عمل}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: دگزامتازون, تیمپانوماستویید, تهوع و استفراغ بعد از عمل}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-713-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-713-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Nabavizade, SH and Yazdanpanah, SH}, title = {Assessment of Effect of Mirror Room in Management of Neonatal Hyperbilirubinemia}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Jundice is the most common problem that can occur in the newborn. Although most jaundiced infants are otherwise perfectly healthy, jundice makes us anxious because bilirubin is potentially toxic to the central nervous system. Phototherapy is a highly effective method for prevention of exchange transfusion. The evaluation of the effect of mirror room on the decrease of hyperbilirubinemia is the purpose of this study. Materials & Metods: In this clinical trial 60 term infants with the weight of more than 2500gr and the age of 72 hours who were admitted in Emam Sajad hospital (1384) for phototherapy were randiomized into two equal groups of phototherapy. The first group undertook the traditional method of phototherapy and the second group was placed in mirror room (creative method). Then the results of the 2 groups, including bilirubin on admission, after 12, 24 and 48 hours after admission, and duration of admission were analyzed using the statistical test of chi-square. Results: In term infants the first 24 hour decline rate of bilirubin for traditional and mirror incubator phototherapy was 2.1± 1.1 and 3.6± 2.2 respectively (p< 0.01). The decline rate during the second day was 2.6± 1.3 in group one versus 3.8±2.4 in the second group (p<0.01). Duration of admission in the first group was 62.3±25 hours compared to 40.5± 28.6 hours in the second group (p<0.05). Conclusion: The creative method mirror incubator had a better effect compared with traditional methods. It is comparable with double phototherapy and fibrobtic blanket methos. It could be an alternative model for double phototherapy as it produces reasonable cost effectiveness and is easy to apply.}, Keywords = {KEYWORDS:Neonates,Mirror Room }, volume = {11}, Number = {3}, pages = {29-36}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {ارزیابی تأثیر اتاق آینه در کاهش هیپربیلی‌روبینمی نوزادی}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: یرقان یکی از شایع‌ترین مشکلات دوره نوزادی است، اگر چه اکثر یرقان‌های نوزادی خود به خود بهبود می‌یابند، ولی خطر آسیب مغزی ناشی از کرنیکتروس یکی از نگرانی‌های دایمی در این مورد می‌باشد. فتوتراپی یکی از روش‌های رایج و مؤثر در درمان زردی نوزادی می‌باشد که بهبود روش‌های فتوتراپی می‌تواند در پیشگیری از تعویض خون نوزادان مؤثر باشد. در این راستا هدف از این مطالعه ارزیابی تأثیر اتاق آینه در کاهش هیپربیلی‌روبینمی نوزادی بود. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی است که بر روی 60 نوزاد سالم بالای وزن 2500 گرم و 72 ساعت سن که جهت فتوتراپی در 1384 در بخش نوزادان بیمارستان امام سجاد(ع) یاسوج بستری شده بودند انجام گرفت. نوزادان به طور تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند؛ گروه شاهد به روش معمول فتوتراپی شدند و گروه مورد در داخل اتاق آینه که روش ابداعی می‌باشد قرار گرفتند. میزان بیلی‌روبین زمان بستری، پس از 12، 24 و 48 ساعت و نیز مدت زمان بستری در گروه مورد و شاهد اندازه‌گیری و در فرم اطلاعات وارد شد. داده‌های جمع‌آوری شده با نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری مجذور کای تحلیل گردید. یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار میزان کاهش بیلی‌روبین پس از 24 ساعت در گروه شاهد 1/1 ± 1/2 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر در مقایسه با گروه مورد 2/2 ± 6/3 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بود(01/0p< ). میزان کاهش پس از 48 ساعت در گروه شاهد 3/1±6/2 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر در مقایسه با گروه مورد 4/2±8/3 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بود(01/0p< ). مدت زمان بستری در گروه شاهد 25±3/62 ساعت و در گروه مورد 6/28± 5/40 ساعت بود (05/0p< ). نتیجه‌گیری: روش ابداعی اتاق آینه در مقایسه با روش‌های معمولی در کاهش هیپربیلی‌روبینمی نوزادان بسیار مؤثرتر است و به علت قابلیت ساخت آسان و قیمت پایین نسبت به روش‌های دیگر ارجحیت دارد. واژه‌های کلیدی: نوزادان، اتاق آینه، یرقان نوزادی}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: نوزادان, اتاق آینه, یرقان نوزادی }, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-714-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-714-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Yousofi, H and Hashemzadeh, M and Kohansal, K and Zabardast, N and Shirzad, H and Shahabi, G}, title = {A Survey about Protective Effect of Echinococcus Granulosus Protoscolices Surface Antigens in Preventing Secondary Hydatid Cyst}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Hydatid cyst is located in human and some animal visceral organs such as liver and lung. The disease is considered as a medical, veterinary and economical problem in endemic area. When the hydatid cyst is ruptured, protoscolices from inside the cyst may spread out to other parts of the body and develops a new cyst named secondary hydatid cyst. In this research in an attempt to prevent secondary hydatid cyst, protective potential of protoscolices surface antigens extracted with different detergents has been investigated in animal model. Materials & Methods: In this experimental study, groups of Balb/c mice were immunized intra-peritoneally with protoscolices homogenate and three detergent (SDS, Tween and Triton x–100) extracted protoscolices surface antigens and alum as adjuvant. These mice were then boosted two times with the same antigens fortnightly. Control mice were simultaneously injected with alum alone. Two weeks following the last injection all the mice in cases and control groups were challenged with live protoscolices. Three months afterward all the mice in case and control groups were sacrificed and their peritoneal cavities were explored for hydatid cysts. Results: The mean of developed cyst number in mice injected with protoscolices homogenate was 3±2, while in control group the mean of developed cysts number was 5.8 ± 1.7 (p< 0.02). The mean of developed cyst number in mice injected with SDS, Tween and Triton x–100 extracted protoscolices surface antigens was 3, 3.6 and 3.4, respectively, while the mean of developed cyst number in control group was 5.8. Conclusion: The mean of cyst number in cases and control groups was different and this difference was statistically significant. Results of this investigation revealed that protoscolices homogenate antigens and some detergent extracted antigens are protective against secondary hydatid cyst infection}, Keywords = {KEYWORDS:Secondary hydatid cyst,}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {37-44}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر آنتی‌ژن‌های پروتواسکولکس کیست هیداتیک بر پیشگیری از رشد کیست‌های هیداتیک ثانویه}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: کیست هیداتیک در احشاء داخلی انسان و بعضی حیوانات مستقر می‌شود و یک مشکل بهداشتی ـ دامپزشکی و اقتصادی در مناطق آلوده تلقی می‌گردد. هنگامی که این کیست پاره می‌شـــود پروتواسکولکس‌های داخل آن ممکن است به خارج راه یافته و داخل بافت میزبان ایجاد کیست‌های جدیدی موسوم به کیست ثانویه بنمایند. در این راستا ایــــن مطالعه به منظور تعیین تأثیر آنتی‌ژن‌های پروتواسکولکس کیست هیداتیک بر پیشگیری از رشد کیست‌های هیداتیک ثانویه انجام گردید. مواد و روش‌ها: این پژوهش یک مطالعه تجربی است که بر روی 30 موش بالب ـ سی در سال 1383 در آزمایشگاه انگل شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهر کرد انجام گرفته است. برای این منظور گـــــروه مـــورد از راه داخل صفــــاقی مورد تزریق پروتواسکولکس هموژنیزه شده و آنتی‌ژن‌های سطحی پروتواسکولکس که با سه دترژنت‌ توئین ـ 80، اس‌دی‌اس و تریتون ایکس ـ 100 تهیه گردیده بودند قرار گرفتند. به منظور حصول پاسخ ایمنی مناسب تمام آنتی‌ژن‌های فوق در مخلوطی از ادجوانت آلــــوم تزریق شدند. موش‌های گروه شاهد فقط با ادجوانت آلوم تزریق شدند. تمام موش‌های گروه مورد به فاصله هر دو هفته دو یادآور از آنتی‌ژن‌ها دریــــافت نمودند. دو هفته بعد از آخرین تزریق همه موش‌ها در معرض پروتواسکولکس‌های زنـده قرار گرفتند. سه ماه بعد از آلودگـی موش‌ها کشته شدند و پروتواسکولکس‌های داخل حفره شکمی آنها شمــارش گـــــردید. داده‌های جمع‌آوری شده با نرم افزار SPSS و آزمون آماری تی دانشجویی تحلیل گردید. یافته‌ها: میانگیـــن تعـــداد کیست‌هـــای تشکیل شده در موش‌هـــــای تزریق شده با پروتواسکولکس‌های هموژنیزه شده 2±3 بود، در حالی که میانگین تعداد کیست‌ها در گروه شاهد 7/1±8/5 بود (02/0p<). میانگین تعداد کیست‌ها در موش‌های تزریق شده با آنتی‌ژن‌های استخراج شده با دترژنت‌های توئین‌ ـ 80، اس‌دی‌اس و تریتون ایکس ـ 100 به ترتیب؛ 6/3 ، 3 و 4/3 بود، در حالی که میانگین تعداد کیست‌ها در موش‌های گروه شاهد 8/5 بود. نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که میانگین تعداد کیست‌های تشکیل شده در گروه‌های مورد و شـــاهد تفاوت آماری معنی‌داری داشت. همچنین آنتی‌ژن‌های استخراج شده با توئین ـ 80، اس‌دی‌اس و تریتون ایکس ـ 100 حاوی مواد محافظت کننده در برابر ایجاد کیست‌های ثانویه می‌باشند. واژه‌های کلیدی: کیست هیداتیک ثانویه،آنتی‌ژن‌های سطحی، پروتواسکولکس، محافظت}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: کیست هیداتیک ثانویه,آنتی‌ژن‌های سطحی, پروتواسکولکس, محافظت}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-715-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-715-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Moattari, M and Shafakhah, M and Lahsaee, M and Abbasi, H and Rajaeefard, AR}, title = {Comparison of Post Extubation Complications in 3 Different States of Filling Endotracheal Tube Cuff with Lidocaine 4% in Elective Surgery Patients}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Endotracheal intubation during general anesthesia is necessary to control the ventilation of patients during surgery. Nevertheless, the endotracheal tube as an external object can stimulate the patient’s airway during the emergence from general anesthesia and create different reactions and complications. To prevent these reactions, a wide variety of interventions have been examined. In this study, post-extubation endotracheal tube complications are investigated in 3 different states of lidocaine 4% for filling endotracheal tube cuffs. Materials & Methods: In this quasi-experimental clinical trial study executed in one of Shiraz hospitals during 2005-2006, 200 candidates of elective surgery being in class1 and 2 ASA were randomly divided into 4 groups (N=50). The endotracheal tube cuffs of each group members were filled with (5-10ml) distilled water, lidocaine 4%, alkalized lidocaine 4% and warmed alkalized lidocaine 4%, respectively. The patients were observed for complications such as cough (for 6 hrs), sore throat, hoarseness (for 24 hrs) and laryngospasm (immediately) after extubation. The data were analyzed by chi square and logistic regression using SPSS. Results: The findings revealed that the frequency of cough, sore throat and hoarseness was more in the control (distilled water) group as compared to the 2 groups of the study (alkalized lidocaine 4% and warmed alkalized lidocaine 4%). Distilled water and lidocaine 4% groups differed significantly in only the frequency of sore throat. The odds ratio of cough, sore throat and hoarseness was just significant for the distilled water group in comparison to warmed alkalized lidocaine 4 %. Furthermore the odds ratio of the above-mentioned complications was significant for the distilled water and lidocaine 4% groups in comparison to the warmed alkalized lidocaine 4% group. Among all the considered variables, the duration of tube existence in trachea was significantly effective in the frequency of complications. Conclusion: Filling endotracheal tube cuffs with alkalized lidocaine 4% and warmed alkalized lidocaine 4% decreases the frequency of the post-extubation complications (cough, sore throat and hoarseness). The odds ratio for the observed complications is less in the warmed alkalized lidocaine 4% group as compared to other groups.}, Keywords = {KEYWORDS: Endotraceal intubation,Cuff, Post-extubation complications, lidocaine}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {45-58}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه عوارض پس از خارج‌سازی لوله داخل تراشه در سه حالت مختلف لیدوکایین4 درصد برای پرکردن کاف در بیماران تحت جراحی انتخابی}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: وجود لوله در داخل تراشه می‌تواند بـــه عنــــوان یک جسـم خارجی باعث تحریک راه هوایی بیماران هنگام خروج از بیهوشی عمومی شده و واکنش‌هــا و عــــوارض متعددی را پدید آورد. برای پیشگیری از بروز این واکنش‌ها، تدابیــــر متعددی معـــرفی و آزمایش شده است. هدف از این مطالعه مقایسه عوارض پس از خارج‌سازی لوله داخل تراشه در سه حالت مختلف لیدوکایین 4 درصد برای پرکردن کاف در بیماران تحت جراحی انتخابی بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی که در سال1385ـ1384در یکی از بیمارستان‌های شیراز انجام شد، 200 بیمار با وضعیت فیزیکی 1 و2 تقسیم‌بندی انجمن متخصصین بیهوشی آمریکا که کاندید جراحی‌های انتخابی بودند به صورت تصادفی در چهار گروه 50 نفره قرارگرفتند. لوله‌های داخل تراشه بیماران هـــر یک از گروه‌ها با آب مقطر، لیدوکایین 4 درصد، لیدوکایین 4 درصد قلیایی شده و لیدوکایین 4 درصد قلیایی و گـــرم شده (10-5 میلی‌لیتر) پرشد واطلاعات دموگرافیک و بالینی شـــامل؛ سرفه تا 6 ساعت، گلودرد و گرفتگی صدا تا 24 ساعت و لارنگواسپاسم بلافاصله پس از خارج‌سازی لوله داخل تراشه با استفاده از پرونده و مشاهده جمع‌آوری و در فرم اطلاعاتی ثبت شد. داده‌هــــای جمع‌آوری شده بـــا استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌هــــای آماری مجذورکای، مدل رگرسیون لجستیک یک متغیره و چند متغیره تحلیل گردید. یافته‌ها: بین گروه‌های تحت مطالعه از نظر سرفه، گلودرد و گرفتگی صدا تفاوت معنی‌دار آماری به دست آمد(05/0p< ) که این تفاوت از نظر سرفه، گلودرد و گرفتگـــی صدا بین گروه آب مقطر و هر یک از گروه‌های لیدوکایین 4 درصد قلیایی شده و لیدوکایین 4 درصد قلیایی و گـــرم شده وجود داشت. بین گروه آب مقطر و لیدوکایین4 درصد تنها از نظر گلودرد تفاوت معنی‌دار آماری به دست آمد. علاوه بر این نسبت شانس سرفه، گلودرد و گرفتگی صدا تنها برای گروه آب مقطر نسبت به لیدوکایین 4 درصد قلیایی و گرم شده معنی‌دار بوده است. همچنین نسبت شانس عوارض فوق برای گروه آب مقطر و لیدوکایین 4 درصد نسبت به لیدوکایین 4 درصد قلیایی و گرم شده معنی‌دار شده است. از میان متغیرهای وارد شده، متغیر طول مدت وجود لوله در داخل تراشه نیز در وجود عوارض ذکر شده معنی‌دار بوده است . نتیجه‌گیری: پرکردن کاف لوله‌های داخل تراشه با لیدوکایین 4 درصد قلیایی و لیدوکایین 4 درصد قلیـــایی و گرم شده باعث کاهش وقوع سرفه، گلودرد، گرفتگـــی صدا پس از خارج‌سازی لوله داخل تراشه در هنگام خروج از بیهوشی عمومی می‌شود. همچنین شانس بروز عوارض در گروه لیدوکایین 4 درصد قلیایی و گرم شده نسبت به سایر گروه‌های تحت مطالعه کمتر است. واژه‌های کلیدی: لوله‌گذاری داخل تراشه، کاف، عوارض پس از خارج‌سازی لوله داخل تراشه، لیدوکایین}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: لوله‌گذاری داخل تراشه, کاف, عوارض پس از خارج‌سازی لوله داخل تراشه, لیدوکایین}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-716-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-716-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Javaherforoosh, F and Pipelzadeh, M and Bagherybarma, F}, title = {Comparison of Clonidin, Pethedin and Fentanyl for Post-spinal Anesthesia Shivering in Elective Caesarian Sections}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Post operative shivering is a prevalent complication of general and spinal anesthesia. Many drugs were used for prevention and treatment of shivering. The objective of this study was the comparison of clonidin, pethedin and fentanyl for treatment of post spinal anesthesia shivering. Materials & Methods: In this double blind randomized clinical trial, we compared the effects of 3 drug regimens to treat post operative shivering after spinal anesthesia in 60 elective caesarian sections with ASA class 1. Patients were divided into 3 groups (20 patients for each group). Each group received intravenously either pethedin 25 mg, clonidine 30 μg or fentanyl 50 μg. If a patient did not respond to the first dose, the same dose would be repeated up to a total of 3 times (with 5 minute intervals). Homodynamic changes, treatment responses and side effects were recorded. Then the resulting data were analyzed by SPSS software and chi-square test. Results: Considering control of shivering after first injection with pethedin 70%, clonidin 50% and fentanyl 30% with (p=0.04) major side effects in pethedin group were tachycardia 10%, nausea & vomiting 15%. In clonidine group the main side effects were dry mouth & drowsiness (16.7% & 3.3%) respectively. Fentanyl group had only 3.3% nausea vomiting accounting for the fewest number of side effects (p< 0.05). Homodynamic was stable in fentanyl & clonidine groups. Conclusion: We concluded that, clonidine offers better thermodynamics along with modest failure rate but pethedin was most effective with more serious side effects.}, Keywords = {KEYWORDS:Shivering,Pethedin,Clonidine,Fentanyl,Spinal Anastasia}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {59-67}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه سه داروی پتدین، کلونیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بی‌حسی نخاعی جهت عمل سزارین انتخابی}, abstract_fa ={چکیده : مقدمه و هدف: لرز پس از عمــل جراحی یکی از عوارض شایع متعاقب بیهوشی و بی‌حسی ناحیه‌ای از جمله بی‌حسی نخاعی می‌باشد کــه اخیراً به علت استفاده از مخدرها و نگهداری بیماران در حالت نرموترمیک این عارضه رو به کـــاهش است. جهت درمـــان این عـارضه داروهای مختلفی مصرف می‌شوند. هدف از این مطالعه مقایسه سه داروی پتدین، کلونیدین و فنتانیل در درمان لـــرز پس از بی‌حسی نخاعــی جهت عمـــل جراحی سزارین انتخابی می‌باشد. مواد و روش‌ها: پژوهش فوق یک مطالعه کارآزمـــایی بالینی تصادفی دوسوکور بوده که بر روی60 زن بـــا وضعیت فیزیکــی یک و دو تقسیم‌بندی انجمن متخصصین بیهوشی آمریکا انجام شد. این بیماران برای انجام عمل جراحی سزارین انتخـــابی اولین بـــار به بیمارستان‌های رازی و امام خمینی دانشگاه علوم پـــزشکی اهواز در سال 1382 مراجعه کرده بودند. بیمــــاران مراجعه کننده که شرایط شرکت در مطالعه را داشتند بــــه روش تصادفی بلوکی به یکی از سه گروه مورد مطالعه تخصیص داده شدند. این بیماران دچار لرز پس از بی‌حسی نخـاعی شده بودند که به صورت تصادفی انتخاب و به سه گروه 20 نفری تقسیم شدند. سپس لرز آنهـــا با ســــه داروی پتدین 25 میلی‌گـــرم، کلونیدیــن 30 میکروگرم و فنتانیل 50 میکروگرم به روش تجویز وریدی درمــــان شد. در صورت عدم جواب‌دهی به تزریق اول، به فاصله هر 5 دقیقه تا سه بار دارو تکرار می‌شد. در پایان بیماران از نظر پاسخ به درمان، تغییرات همودینامیک و عوارض جانبی بررسی و داده‌ها در فرم اطلاعاتی ثبت شدند. اطلاعات جمع‌آوری شده با استفـــاده از نـــرم‌افزار SPSS و شاخص‌هــــای توصیفـــی و آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: بین سه گروه دارویی از نظر پاسخ بـه درمان لــرز پس از تزریق اول اختلاف معنـی‌داری وجـود داشت، به طوری که در گروه پتدین 70 درصد، کلونیدین 50 درصــد و فنتانیل 30 درصد موارد درمان شدند (04/0= p). از نظر بروز عوارض جانبی؛ تاکی‌کاردی 10 درصد و تهوع و استفراغ 15 درصد با پتدین، خشکی‌ دهان 7/16 درصد و خواب‌آلودگی 3/3 درصد بـا کلونیدین و تهوع و استفراغ 3/3 درصد بــا فنتـــانیل بود(05/0=p). وضعیت همودینامیک با سه داروی کلونیدین، پتدین و فنتانیل تفاوت معنی‌داری نداشت. نتیجه‌گیری: تزریق وریدی کلونیدین در کنترل لرز و همزمان ثبات همودینامیک مؤثر است. هر چند که پتدین در کنترل لرز از کلونیدین مؤثرتر است، امــا عـــوارض آن در مقایسه با کلونیدین و فنتانیل نیز جدی‌تر می‌باشد. واژه‌های کلیدی: لرز بعد از عمل، پتدین، کلونیدین،فنتانیل، بی‌حسی نخاعی}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: لرز بعد از عمل, پتدین, کلونیدین,فنتانیل, بی‌حسی نخاعی}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-717-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-717-en.pdf}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Rabani, SMR and Moosavizadeh, A}, title = {A Study on Causes of Azoospermia in Urology Clinic of Yasuj University of Medical Sciences}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Azoospermia means no sperm in semen. It may be due to hormonal imbalance, any disorder in production of sperm, or might be due to obstruction in sperm pathway from testis till ejaculatory ducts. This study was performed to determine the causes of azoospermia in infertile male, referred to Yasuj clinic of urology. Material & Methods: This study was done during more than 2 years beginning from May 2004. Patients with at least two consecutive azoospermic semen analyses were included in this study after a complete history taking, physical examination, hormonal study (FSH, LH, prolactine, testosterone), vasography, testis biopsy and genetic evaluation. Results: Among 842 infertile men,172 patients (20.4%) were azoospermic. 28 patients (16.3%) with obstructive azoospermia and 144 patients (83.7%) with non obstructive azoospermia were detected. Common causes of non obstructive azoospermia were as follow: idiopathic 68 patients (39.53%), atrophied testes 40 patients (23.25%) , sertoli cell only 34 (19.76%) patient, undescended testes 28 (16.27%) patients and post chemotherapy in 2 (1.16%) patients. Causes of obstructive azoospermia were obstruction of epididymis or vasa deferens in 24 patients (86%) and congenital bilateral agenesis of vasa deferens in 4 patients (14%). Conclusion: Results of this study showed that about 20% of infertile men are azoospermic and the most common type of azoospermia is non obstructive type.}, Keywords = {KEYWORDS:Obstructive Azoospermia,Non Obstructive Azosspermia,Male infertilty}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {81-87}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی علل آزواسپـــرمی در مراجعیــن به درمانگاه ارولوژی یاسوج 1385 ـ 1383}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: آزواسپرمی به معنی فقدان اسپرماتوزوئید در مایع منی می‌باشد که ممکن است در اثر اختلالات هورمونی یا مشکلات منجر به تولید اسپرماتوزوئید و یـــــا در اثر انسداد در مجاری تخلیه کننده منی به وجود آید. هدف از این مطالعه تعیین علل آزواسپرمی در مراجعین به درمانگاه ارولوژی می‌باشد. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفی ـ مقطعی بوده که جامعه آمــــاری آن شــامل مردانی بود کــه به علت ناباروری از خرداد 1383 لغایت خرداد 1385 به درمانگاه ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی یاسوج مراجعه نموده بودند. نمونه آماری 172 مرد بـــود کــــه حداقـــل در دو آزمــــایش متوالی مایع منی، آزواسپرمی نشان دادند. مطالعه به صورت آینده‌نگر صورت گرفت و از ابتدا برای هر بیمار پرونده‌ای تشکیل گردید که تا تشخیص علت آزواسپرمی اطلاعات در آن ثبت می‌شد. بررسی‌ها شامل؛ گرفتن شرح حال، معاینه فیزیکی، آزمایش‌های هورمونی، وازوگرافی، انجام بیوپسی و در بعضی موارد آزمایش‌های ژنتیکی بوده است. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و شاخص‌های توصیفی و آزمون مجذور کای تحلیل گردید. یافته ها: از 842 مرد نابارور مراجعه کننده، 172 مــــورد (4/20 درصد) مبتلا بــــه آزواسپرمی بودند. آزواسپرمـــی انسدادی در 28 نفــــر (3/16 درصد) و آزواسپرمــــی غیرانسدادی در 144 نفر (7/83 درصد) تشخیص داده شد. علل آزواسپرمی غیرانسدادی به ترتیب؛ علل ناشناخته 68 نفر(53/39 درصد)، آتروفی بیضه‌هـــا 40 نفر (25/23 درصد)، سرتولی سل تنها 34 نفر(76/19 درصد)، بیضه‌های پایین نیامده 28 نفر(27/16درصد) و به دنبال شیمی درمانی در 2 نفر(16/1درصد) بودند. علل آزواسپرمی انسدادی نیز به ترتیب؛ 24 نفر (86 درصد) انسداد در اپی‌دیدیم یا مجرای منی‌بر و 4 نفر (14 درصد) فقــــدان مادرزادی دو طرفه مجرای منی‌بر بوده است. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که یک پنجم از مردان نابارور مبتلا به آزواسپرمی هستند و شایع‌ترین علل آن، انواع غیرانسدادی آزواسپرمی هستند. واژه‌های کلیدی: آزواسپرمی انسدادی، آزواسپرمی غیرانسدادی، ناباروری مردان}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: آزواسپرمی انسدادی, آزواسپرمی غیرانسدادی, ناباروری مردان}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-719-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-719-en.doc}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Zadehbagheri, GH and Poordanesh, F and Sayyedi, A and Barati, M}, title = {Stress in Senior Managers of Kohgilouyeh and Boyrahmad Province}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Stress is a collection of reactions against incompatible and unexpected internal and external factors. Since the manager of any organization is exposed to stress more than other personnel. The present study was performed to determine the rate of stress in senior managers and their assistants in Kohgilouyeh and Boyrahmad province. Materials & Methods: In this descriptive, cross-sectional study, all the 134 senior managers and their assistants were recruited through a stress questionnaire. The questionnaire included six physical, individual, cultural, occupational, familial domains, and physical conditions of job environment. Results: It was revealed that the avarage rate of stress was 54.88, and 34.3% of the subjects appeared to experience high stress. Occupational stress (58.73) appeared to be the most stressful domain and physical stress (41.43) was the least stressful one, respectively. Violation from regulations, success of the opportunists, and showing discrimination toward the referrals turned out to be the most stressful options. Conclusion: Since in this study the occupational dimension had created the highest degree of stress in the managers, it appears that the greatest and most effective step in decreasing the managers’ stress is perhaps accurate supervision, appropriate encouragement and finally due punishment proportionate the managers' performance.}, Keywords = {KEYWORDS: Stress, Senior managers,Occupation, Socio-cultural, Executive organization}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {89-98}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {تعیین میزان استرس در مدیران ارشد دستگاههای اداری استان کهگیلویه و بویراحمد}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: استرس مجموعه‌ای از واکنش‌های عمومی انسان نسبت به عوامل ناسازگار و پیش‌بینی نشده داخلی و خارجی است. از آنجایی که مدیر هر مؤسسه یا سازمان بیش از سایر کارکنان در معرض استرس می‌باشد. در این راستا این پژوهش با هدف تعیین میزان استرس در مدیران ارشد و معاونین آن‌هـــا در استان کهگیلویه و بویراحمد انجام پذیرفت. مواد و روش‌ها : این پژوهش یک مطالعه توصیفی به صورت مقطعی است که در سال 1382 بر روی 134 نفر از مدیران ارشد و معاونین آنها در استان کهگیلویه و بویراحمد به روش تمام شماری با پرسشنامه استرس انجام گردید. این پرسشنامه شش حیطه جسمی، شخصی ـ فردی، فرهنگی ـ اجتماعی، شغلی ـ کاری، خانوادگی و شرایط فیزیکی محیط کاررا در بر می‌گرفت. در ضمن روایی محتوایی پرسشنامه با نظر افراد متخصص و پایایی آن با روش دو نیمه سازی و آلفای کرونباخ (97/0‌) بررسی گردید و مـــــورد تأیید قرار گرفت. داده های جمع‌آوری شده با نرم افزار SPSS و شاخص‌های توصیفی و آزمون‌های مجذورکای و همبستگی اسپیرمن آنالیز گردید. یافته‌ها: بر اساس نتایج حاصل از پژوهش، میانگین استرس در مدیران ارشد و معاونین آنها 88/54 بود و 3/34 درصد آنها پراسترس بودند. از میان ابعاد مورد بررسی بعد شغلی کاری با میانگین 73/58 بیشترین استرس و بعد جسمی با میانگین 43/41 درصد کمترین استرس را در مدیران ایجاد می‌کرد. از میان گزینه‌های استرس‌زا به ترتیب؛ عدم رعایت قوانین به وسیله کارکنان، توفیق افراد فرصت‌طلب و وجود تبعیض در انجام کار مراجعین بیشترین استرس را برای مدیران ایجاد کرده بود. نتیجه گیری: با توجه به این که در این مطالعه بعد شغلی کاری بیشترین استرس را در مدیران ایجاد نموده بود، به نظر می‌رسد مؤثرترین گام در جهت کاهش استرس و بهبود عملکرد مدیران انجام نظارت‌های دقیق، تشویق‌های مطلوب و در نهایت تنبیه‌های به‌ جا و متناسب با عملکرد آنان باشد. واژه‌های کلیدی: استرس، مدیران ارشد، شغل، دستگاه اداری}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: استرس, مدیران ارشد, شغل, دستگاه اداری }, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-720-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-720-en.doc}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Goshtasbi, A and Vahdaninia, M and Rezaee, N}, title = {Knowledge of Married Women in Kohgilouyeh & Boyerahmad Urban Areas on AIDS and Sexualy Transmitted Infections}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Sexualy transmitted infections (STIs) and AIDS are the most common diseases worldwide. Women are more affected by STIs and AIDS due to gender-related factors such as biological, cultural and so on. This study was conducted to investigate knowledge about AIDS and STIs among married women in Kohgilouyeh & BoyerAhmad Province/Iran. Materials & Methods: This cross-sectional study was conducted in the urban areas of Kohgilouyeh and Boyerahmad province. Using stratifed cluster sampling, a valid questionnaire covering demographic variables and items related to knowledge about AIDS and STIs was administered to 1379 women covered by the urban PHC clinics. Results: The mean age of the respondents was 33.3 (SD=±9.3). Most were household (%85) and the mean level of their formal education was 7.2 years (SD=±4.8). The results also showed that women had the most knowledge with the statements that "using condom protects against AIDS" (%63.9) and "asymptomatic persons would be as AIDS vectors" (%65.1). There was a significant relation between education and recognizing AIDS as a sexualy transmitted infection (p=0.004). Albeit, women were poorly familiar with the STIs, the most knowledge was found with gonorrhea (%40.5) and the least with chlamydia (%12.2). The most knowledge was observed with the statements that "STIs would induce PID in women" and "using condom protects against all the venereal diseases" (both %61.1). A significant corelation was found between education and job and fimiliarity with STIs (p<0.001). Conclusion: Findings showed limited knowledge on sexualy transmitted infections and fairely good knowledge on AIDS. There is need for the promotion of women's knowledge in sexual health field.}, Keywords = {KEYWORDS: AIDS, Sexualy transmitted infections, Knowledge, Women,Urban areas }, volume = {11}, Number = {3}, pages = {100-107}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {آگاهی زنان متأهل مناطق شهری استان کهگیلویه و بویراحمد در مورد ایدز و سایر بیماری‌های منتقله به روش جنسی}, abstract_fa ={چکیده : مقدمه و هدف: بیماری‌های منتقله به روش جنسی از شایع‌ترین بیماری‌های بشر بوده است و زنان به دلایل زیست‌شناختی، فرهنگی و اجتماعی نسبت به این بیماری‌ها و عوارض دراز مدت آنها بسیار آسیب‌پذیر هستند. افزایش احتمال انتقال ویروس ایدز و نیز انتقال عمودی از مادر به جنین بر اهمیت این بیماری‌ها می‌افزاید. در این راستا هدف از این مطالعه تعیین آگاهی زنان متأهل مناطق شهری استان کهگیلویه و بویراحمد در مورد ایدز و سایر بیماری‌های منتقله به روش جنسی بود. مواد و روش‌ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی و مقطعی می‌باشد که در سال 1383، بر روی 1379 زن متأهل مناطق شهری استان کهگیلویه و بویراحمد انجام گرفت. نظر به پوشش بالای مراکز بهداشتی درمانی، نمونه مورد مطالعه به روش نمونه‌گیری تصادفی خوشه‌ای طبقه‌ای از فهرست زنان تحت پوشش هر مرکز انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه‌ای بود که روایی محتوایی ابزار به روش اعتبار محتوا و پایایی آن به روش آزمون‌ ـ بـــازآزمون با ضریب 9/0 بود. داده‌های مربوط به روش مصاحبه حضوری جمع‌آوری گردید. اطلاعات جمع‌آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و شاخص های توصیفی و آزمون آماری مجذور کای و تحلیل پراکندگی یک‌طرف آنالیز شد. یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سن نمونه‌ها 3/9± 3/33 سال بود. اکثریت زنان (85 درصد) خانه‌دار بوده و میانگین سال‌های تحصیل 8/4±2/7 سال بود. اکثریت افراد مورد مطالعه (3/93 درصد) ایدز را یک بیماری منتقله به روش جنسی می‌دانستند. آگاهی زنان در خصوص انتقال ایدز از طریق سرنگ مشترک، ‌مادر به جنین و شیر مادر به ترتیب؛ 9/90 درصد، 9/89 درصد و 57 درصد بود. آگاهی زنان در دو مورد استفاده از کاندوم سبب حفاظت فرد از ایدز می شود و یک فرد به ظاهر سالم هم می‌تواند ویروس ایدز را منتقل کند به ترتیب؛ 9/63 درصد و 1/65 درصد بود. در مورد درمان بیماری 8/51 درصد آگاهی نادرست وجود داشت. رابطه بین آگاهی از انتقال جنسی بیماری و تحصیلات معنی‌دار بود(004/0=p). در مورد سایر بیماری‌های منتقله به روش جنسی، آگاهی زنان در مورد سوزاک بیشترین (5/40 درصد) و در مورد کلامیدیا کمترین (2/12 درصد) بود. در مورد دو عبارت بیماری‌های منتقله به روش جنسی می‌توانند سبب دردهای مزمن لگنی در زنان شوند و استفاده از کاندوم سبب حفاظت فرد از تمامی بیماری‌های منتقله به روش جنسی می‌شود، بیشترین میزان آگاهی (1/61 درصد) به دست آمد. بین آگاهی از این بیماری‌ها با تحصیلات و شغل رابطه معنی‌داری وجود داشت (001/0.(p< نتیجه‌گیری: اگر چه اطلاعات زنان در باره ایدز بیش از سایر بیماری‌های منتقله به روش جنسی است، اما محدود بودن آگاهی زنان در باره بیماری‌های منتقله به روش جنسی و نقش آنها در گسترش ایدز، لزوم توجه به ارتقاء دانش زنان در خصوص این بیماری‌ها و ایدز در کنار سایر اقدامات مانند؛ ارایه خدمات پیشگیری و درمانی و توانمندسازی زنان در موضوع‌های بهداشت باروری را بیش از پیش مطرح می‌سازد. واژه‌های کلیدی: ایدز، بیماری‌های منتقله به روش جنسی، ‌آگاهی، زنان، مناطق شهری}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: ایدز, بیماری‌های منتقله به روش جنسی, ‌آگاهی, زنان, مناطق شهری }, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-722-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-722-en.doc}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Esfandiari, E and Sadeghi, H}, title = {A Case Report of Cholecystocolonic Fistula in a Cadaveric Setting}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: About 12% of complications of cholecystitis are reported to be the fistula between the gall bladder and the gastrointestinal tract. In this article, a case of inflammatory adhesion between the gall bladder and the transverse colon is reported. Due to the importance of this phenomenon, the literature has been reviewed in order to highlight anatomical relation between these two viscera. Case: A case of inflammatory adhesion between the gall bladder and the adjacent part of transverse colon was observed during routine dissection of abdominal cavity of a male middle age cadaver. The adhesional fold contained multiple fistulae between the fundus of gall bladder and the adjacent part of transverse colon. Through the round openings of these fistulae, the green bile material appeared to have been passed from the gall bladder to the colon. Conclusion: In cases of untreated chronic cholecystitis, this kind of inflammatory adhesion between the gall bladder and the adjacent part of transverse colon and subsequent fistulae used to be a usual complication. Because of low level of hygiene and medical services, the frequency of these complications, was not uncommon in the past, but their occurrence has decreased in recent decades. Meanwhile, due to the possibility of occurrence, the emphasis on anatomical relation of these two viscera, and drafting an integrated discussion of anatomy, developmental and clinical aspects of heptorenal pouch is mandatory in the educational areas.}, Keywords = {KEYWORDS: Cholecysto – Colonic fistula, Adhesion, Cadaver}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {109-115}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد فیستول کوله‌سیستوکولونیک در جسد}, abstract_fa ={چکیده : مقدمه و هدف: فیستول بین مجاری صفراوی و لوله گوارش در 12 درصد موارد کوله‌سیستیت‌ها گزارش شده‌ است. در این گزارش یک مورد چسبندگی التهابی و فیستول بین کیسه صفرا و کولون عرضی مورد بررسی قرار گرفته و بر مجاورت آناتومیک این دو عضو به لحاظ اهمیت کلینیکی تأکید شده است . معرفی بیمار: در سال تحصیلی 1383ـ1382 در سالن تشریح دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در جریان عمل تشریح احشاء حفره شکم در یک جسد مذکر میان سال، یک مورد چسبندگی بین کیسه صفرا و کولون عرضی دیده شد. در ضخامت این چسبندگی، فیستول‌های کوچک و متعددی، بین فوندوس کیسه صفرا و سطح فوقانی کولون عرضی مشاهده گردید. این فیستول‌ها، دارای لبه‌های گرد بوده و انتشار مواد سبز از طریق آنها به کولون عرضی مشهود بود. نتیجه‌گیری: چسبندگی التهابی بین کیسه صفرا و احشاء مجاور و فیستول متعاقب آن از عوارض کوله سیستیت مزمن درمان نشده می‌باشد. در گذشته به لحاظ پایین بودن شرایط بهداشتی و محدودیت اقدامات درمانی، شیوع این عارضه بیشتر بوده، ولی در دهه‌های اخیر کاهش یافته است. به هر حال به لحاظ امکان بروز این عارضه، ضرورت تأکید بر این مجاورت در تدریس آناتومی حائز اهمیت است و علاوه بر این، زمینه مناسبی برای یک بحث آناتومی، بالینی و جنین‌شناسی را به صورت ادغام یافته در محدوده بن بست هپاتورنال فراهم می‌آورد. واژه‌های کلیدی: فیستول کوله‌سیستوکولونیک، چسبندگی، جسد}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: فیستول کوله‌سیستوکولونیک, چسبندگی, جسد}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-724-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-724-en.doc}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} } @article{ author = {Khorshidi, HR and Sattari, M}, title = {A Case Report of Stercoraceous Perforation of the Cecum due to Scybalum}, abstract ={ABSTRACT: Introduction & Objective: Non-traumatic colon perforations are usually caused by malignancy, diverticulum and colitis. Stercoraceous perforation of the colon has rarely been reported in the literature. This lesion is assumed to be produced by the pressure from a hard scybalum resulting in a perforated ulcer with necrotic edges. We report a case of stercoraceous perforation of the cecum due to scybalum. Case: We report a 50-year-old man who had a severe abdominal pain from 3 days ago and had peritonitis in physical exam. He was admitted in Mars, 2005 at Mobasher Kashani Hospital in Hamadan and he was parapelegic from 8 months ago due to trauma in his medical history and then he had severe and chronic constipation that necessitated the use of cathartic drugs. We operated him with diagnosis of peritonitis, and perforation of cecum due to scybalum was seen and right hemicolectomy and colostomy and ileostomy was done. Conclusion: The most common site of colon perforation due to scybalum is rectosigmoid area and cecal perforation is a rare area in the literature. It is presented with peritonitis in old patients that have chronic constipation. It is difficult to diagnose this lesion preoperatively. This lesion was only 11% correctly diagnosed before operation and should be always suspected when a patient with chronic constipation suffers from sudden abdominal pain. Resection and colostomy is the treatment of choice in most situations.}, Keywords = {Keywords :Colon Perforation, Scybalum , Stercoral Perforation}, volume = {11}, Number = {3}, pages = {117-123}, publisher = {Yasuj University Of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد پارگی سکوم در اثر تجمع و سنگ شدن مواد مدفوعی}, abstract_fa ={چکیده: مقدمه و هدف: پارگی‌های غیرتروماتیک کولون معمولاً در اثر بدخیمی‌ها ، دیورتیکولیت‌های کولون و التهاب‌های کولون رخ می‌دهد. پارگی خود به خود و در اثر مدفوع سنگ شده به ندرت گزارش شده است. این ضایعه در اثر فشار مدفوع سفت و ایجاد زخم نکروتیک و به دنبال آن پارگی کولون رخ می‌دهد. در این گزارش یک مورد پارگی سکوم در اثر تجمع و سنگ شدن مواد مدفوعی گزارش شده است. معرفی بیمار: بیمار مردی 50 ساله است که به علت درد شدید شکم به مدت سه روز و علایم پریتونیت در اسفندماه سال 1383 به بخش اورژانس بیمارستان مباشر کاشانی همدان مراجعه نموده بود. بیمار در سابقه پزشکی خود سابقه سقوط از بلندی و به دنبال آن قطع نخاع و پاراپلژی در 8 ماه قبل از مراجعه را داشته و از آن زمان دچار یبوست‌های شدید و مزمن گردیده بود که در اغلب موارد در طی این مدت نیاز به مصرف مسهل جهت اجابت مزاج را ذکر می‌کرد. وی با تشخیص پریتونیت تحت عمل جراحی شکم قرار گرفت که پارگی سکوم در اثر توده سفت مدفوعی مشهود و عمل جراحی کولکتومی، کولستومی و ایلئوستومی برای او صورت گرفت. نتیجه‌گیری: شایع‌ترین محل پارگی کولون در اثر تجمع و سفت شدن مواد مدفوعی در ناحیه رکتوسیگموئید می‌باشد و موارد اندکی در ناحیه سکوم گزارش شده است. بیماری به صورت علایم پریتونیت در بیماران مسن و با یبوست مزمن رخ می‌دهد و قبل از جراحی صرفاً در 11 درصد بیماران با بررسی متعدد می‌توان بیماری را تشخیص داد. وقوع درد ناگهانی و شدید شکم در این گونه بیماران بایستی نظر تشخیصی را به سوی پارگی کولون معطوف دارد. درمان بیماران شامل؛ رزکسیون و برداشتن کولون پاره شده و کولستومی و شستشوی وسیع و حجیم شکم می‌باشد. واژه‌های کلیدی: پارگی کولون، سنگ شدن توده مدفوعی، پارگی در اثر تجمع مدفوعی}, keywords_fa = {واژه‌های کلیدی: پارگی کولون, سنگ شدن توده مدفوعی, پارگی در اثر تجمع مدفوعی}, url = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-726-en.html}, eprint = {http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-726-en.doc}, journal = {Armaghane Danesh}, issn = {1728-6506}, eissn = {1728-6514}, year = {2006} }