fa تومور کاذب اسکالپ در اثر اکتینومایکوز تخصصي Special پژوهشي Research چکیده : مقدمه و هدف : اکتینومایکوز یک عفونت با پیشرفت آهسته بوده که در اثر باکتریهای بیهوازی یا میکروآئروفیلیک رخ می دهد . این عوامل به طور طبیعی در دهان ، کولون و واژن کلونیزه می شوند . شایع ترین محل آن ناحیه اطراف فک تحتانی است. این عفونت می تواند به صورت یک توده تظاهر نماید. معمولاً در تشخیص یک توده بدون درد در ناحیه سر و گردن باید در نظر گرفته شود . به ندرت ممکن است به شکل یک توده در ناحیه سر تظاهر نماید. این عفونت به وسیله پاتولوژی و یافتن گرانول سولفور همراه با یافتن باکتری در یک محل استریل تشخیص داده می شود.در این گزارش یک مورد تومور کاذب اسکالپ در اثر اکتینومایکوز معرفی می شود. معرفی بیمار : بیمار کودک 11 ساله ای است که با یک توده در ناحیه تمپورال راست بالا و پشت گوش و اشکال در باز کردن دهان از 10 روز قبل از بستری مراجعه نموده است و گاهی درد نیز داشته است. سیتی اسکن استخوان جمجمه و مغز یک توده زیر جلدی بدون درگیری استخوان و مغز را نشان داده است . اندکسهای خون محیطی نرمال و سرعت رسوب اریتروئید 55 میلی متر در ساعت بوده است . پاتولوژی پس از جراحی کامل توده همراه با عضله تمپورالیس اکتینومایکوز را گزارش نمود و پس از درمان طولانی با دوز بالای پنی سیلین سرعت رسوب اریتروئید نرمال شد و بیمار مشکل دیگری نداشت. نتیجه گیری : اکتینومایکوز می تواند به صورت یک توده سفت تقریباً بدون درد در سر و بدون درگیری مخاط دهان و ضایعه اطراف فک تحتانی تظاهر نموده و با تومور اشتباه شود . واژه های کلیدی : اکتینو مایکوز ، توده سفت جلدی ، اسکالپ ABESTRACT Introduction & Objective: Actinomycosis is an indulent , slowly progressive infection caused by anaerobic or microaerophilic bacteria that normally colonize the mouth,colon and vagina.The most common location for diagnosed actinomycosis is the perimandibular region . Oral cervicofacial disease can be manifested as a mass lesion . Actinomycosis should be considered in the differential diagnosis of any mass lesion in the head and neck region . Bacteriologic identification from a sterile site or detection of sulfur granules accompanied by microorganism confirms the diagnosis. Case : this patient is a 11 old years boy that presented with nearly painless mass on right temporal area of the scalp and trismus that develop ed from ten days ago . skull and brain CT scan showed a subcutaneous swelling without bone and brain extension . Blood indexes were normal except ESR that was 55mm in first hour . Pathology of complete mass excision showed actinomycosis and after high dose penicillin therapy parenteral route normalized ESR and the patient had not any problem in follow up. Conclusion : Atinomycosis can manifest as a progressive painless mass of the scalp that easily diagnosed as a neoplasm واژه های کلیدی : اکتینو مایکوز , توده سفت جلدی , اسکالپ KEYWORDS:Actinomycosis , Cutaneous Firm Mass,Scalp 85 90 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-482&slc_lang=fa&sid=1 A Alikhani دکتر احمد علیخانی ahmadalikhani@yahoo.co.in 10031947532846003947 10031947532846003947 Yes A Daneshi دکتر عبد الهادی دانشی 10031947532846003948 10031947532846003948 No A Azizi دکتر ارسلان عزیزی 10031947532846003949 10031947532846003949 No