fa گزارش یک مورد اسپاسم شریان رادیال در حین بیهوشی تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه و هدف: یکی از بزرگ‌ترین نقطه‌ ضعف‌های شریان رادیال تمایل به اسپاسم است. اسپاسم شریان می‌تواند به علت تزریق اشتباه دارو در شریان به جای ورید، نمونه‌گیری مکرر شریانی و در موارد استفاده از شریان رادیال به عنوان گرافت کرونر روی دهد. وازواسپاسم باعث هیپوپرفیوژن، ناتوانی و حتی قطع عضو می‌شود. پاپاورین که یک آلکالوئید اپیوم است، می‌تواند در درمان اسپاسم احشا و وازواسپاسم، به‌خصوص در قلب و مغز و اسپاسم شریان رادیال استفاده شود. هدف از این مقاله گزارش یک مورد اسپاسم شریان رادیال در حین بیهوشی است. معرفی بیمار: بیمار مردی 72 ساله بود که با تشخیص گانگرن روده و پریتونیت که در سال 1387 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان تحت عمل لاپاراتومی قرار گرفت. به‌علت اسیدوز شدید 3 مرتبه در حین عمل از دست راست بیمار جهت آنالیز گازهای خون شریانی نمونه‌گیری انجام شد. پس از ورود بیمار به ریکاوری فقدان نبض رادیال در دست راست و سیانوز شدید همان دست از مچ به پایین مشاهده شد. پس از درمان با پاپاورین شریانی از طریق کاتتر شریانی در شریان براکیال که به همین منظور تعبیه شده بود، علایم بهبود در بیمار ظاهر شد. نتیجه‌گیری: اسپاسم شریان رادیال در حین و پس از بیهوشی عمومی علی‌رغم نادر بودن، بسیار خطرناک و مصیبت‌بار است و متخصص بیهوشی باید کلیه اقدامات پیشگیری‌ کننده از جمله؛ آرتریال‌لاین در مورد نیاز به خون‌گیری‌های مکرر را انجام دهد و در صورت بروز عارضه، روش برخورد صحیح با آن را بداند و داروهای لازم را در دسترس داشته باشد. Introduction & objective: One of the most important drawbacks of radial artery is its tendency toward spasm and one of the rare etiologies of that is recurrent blood sampling of the artery. Other causes are injection of drugs in artery in spite of vein, or using radial artery in cardiopulmonary bypass. Papaverine is a useful drug in vasospasm, but it must be used with special caution to avoid it's complications such as arrhythmia. Case: The patient was a 72 year old man with intestinal gangrene and peritonitis whom was operated in Al-Zahra hospital in 2008. During Laparatomy surgery, because of severe acidosis, blood sampling was done 3 times for blood gas analysis. After being taken to the recovery ward, no radial pulse was detectable in the patient's right hand and severe cyanosis in the same hand was seen. After inserting the arterial catheter in brachial artery, treatment with Papaverine, indications of recovery were seen. Conclusion: Despite the rarity of radial artery spasm during anesthesia, it is very dangerous situation, and anesthesiologist must try to prohibit and be able to manage this problem and have suitable drugs in the operation room. اسپاسم, شریان رادیال, پاپاورین. Spasm, Radial artery, Papaverin 88 93 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-426&slc_lang=fa&sid=1 M Masoudifar مهرداد مسعودی‌فر dr122m@yahoo.com 10031947532846002981 10031947532846002981 Yes F Rouhani فرناز روحانی 10031947532846002982 10031947532846002982 No