fa مقایسه اثر رژیم کم کالری با و بدون سیبوترامین بر وزن بدن و وضعیت عملکرد کبدی بیماران کبد چرب غیر الکلی تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه و هدف: کبد چرب غیر الکلی طیفی از حالات بالینی و آسیب‌شناختی است که با رسوب قطرات چربی در کبد بیمارانی که سابقه مصرف الکل ندارند، مشخص می‌شود. هدف از این مطالعه مقایسه اثر رژیم کم کالری با و بدون سیبوترامین بر وزن بدن و وضعیت عملکرد کبدی بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1389 دردانشگاه علوم پزشکی تبریز بر روی 40 بیمار چاق مبتلا به کبد چرب غیر الکلی انجام شد. بیماران به طور تصادفی به دو گروه مساوی مداخله و کنترل تقسیم شدند. افراد گروه مداخله روزانه یک کپسول 15 میلی‌گرمی‌سیبوترامین نیم ساعت قبل از ناهار دریافت نمودند و رژیم کاهش وزن بر حسب وزن ایده‌آل بدن بود. افراد گروه کنترل تنها تحت رژیم کاهش وزن بودند. قبل از مداخله و 3 ماه بعد از آن تغییرات وزن و سطح آنزیم‌های کبدی ارزیابی شد و سونوگرافی تکرار شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری تی‌زوجی، من ویتنی و مک‌نمار تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: سه ماه بعد از مداخله میانگین کاهش وزن در گروه مداخله 13 کیلوگرم و در گروه کنترل 4 کیلوگرم بود(05/0p<). بهبود اکوژنیسیته کبدی در90 درصد بیماران گروه مداخله و50 درصد بیماران گروه کنترل مشاهده شد. تغییر میزان آنزیم آلانین آمینوترانسفراز گروه مداخله و کنترل به ترتیب 11/15±50/7 و23/28±15/6 واحد بین المللی بر لیتر بود که این اختلاف معنی‌دار بود(05/0p<). تغییر آنزیم آسپارتات آمینو ترانفسراز در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 37/13±38/4 و 37/18±70/1 واحد بین المللی بر لیتر بود که اختلاف معنی‌داری نداشتند(05/0p>). نتیجه‌گیری: در مجموع یافته‌های مطالعه حاضر حاکی از تأثیر سیبوترامین در بهبود عملکرد کبدی و درمان بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی می‌باشد. Introduction & Objective: Non-alcoholic fatty liver (NAFLD) is defined as a spectrum of clinical scenarios which is pathological deposition of fat droplets in the liver of patients who have no history of alcohol use. This study compared the effect of low calorie diet with and without sibutramine on body weight and liver function in patients with NAFLD. Materials & Methods: This clinical trial study was conducted in 2010 at Tabriz University of Medical Sciences, on 40 obese patients with non-alcoholic fatty liver. Patients were randomly divided into two equal groups of intervention and control groups. Group one received 15 mg daily sibutramine capsules half an hour before lunch and a weight loss diet based on ideal body weight. The other group only had diet control for weight reduction. Before and after 3 months of intervention, weight changes, fasting glucose, glycosylated hemoglobin HbA1c, levels of liver enzymes and ultrasound evaluation was repeated. Data were analyzed using the SPSS software and the paired T test, Mann-Whitney and McNemar test. Results: The mean age of the subjects was 38.90 ± 7.00 in the sibutramine group and 36.55 ±7.87 for the control group. After three months, the average weight loss in sibutramine group was significantly more than the control group (sibutramine group13 kg and control group 4 kg (p<0.05). Improvement in liver echogenicity in sibutramine patients was 90% and 50% of diet group patients. ALT changes in the sibutramine group and control group was 7.50 ± 15.11 and 6.15 ± 28.23 respectively, which was statistically significant in the sibutramine group. AST changes were 4.38 ± 13.37 and 1.70 ± 18.37 in sibutramine and control group respectively. The changes were not statistically significant. Conclusion: Overall, findings of this study suggest that sibutramine is effective in liver function improvement and treatment of NAFLD patients. کبد چرب, کاهش وزن, سیبوترامین Fatty Liver, Weight Loss, Sibutramine 101 110 http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-248&slc_lang=fa&sid=1 Z bahmanabadi زهرا بهمن آبادی 10031947532846001843 10031947532846001843 No M Ebrahimi-Mamghani مهرانگیز ابراهیمی ممقانی 10031947532846001844 10031947532846001844 No SR Arefhosseini سید رفیع عارف حسینی : srarefhosseini@gmail.com 10031947532846001845 10031947532846001845 Yes