Armaghane Danesh
ارمغان دانش
armaghanj
Medical Sciences
http://armaghanj.yums.ac.ir
1
admin
1728-6506
1728-6514
10.61186/armaghanj
en
jalali
1395
1
1
gregorian
2016
4
1
21
1
online
1
fulltext
fa
پیامدهای اصلاح تعرفه خدمات پزشکی از دیدگاه مدیران سلامت؛ یک مطالعه کیفی
The Consequences of Medical Services Tariffs Reform from the Perspective of Health Managers, a Qualitative Study
مدیریت بهداشتی
Health Management
پژوهشي
Research
<p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف: </strong>تعرفهگذاری یکی از مهمترین ابزارهای سیاست گذاران نظام درمانی هر کشور، برای اِعمال تولیت در عدالت، کارایی، کیفیت و پاسخگویی در ارایه خدمات تأثیرگذار است. تغییر تعرفههای پزشکی از سویی، درآمد ارایه کنندگان خدمات پزشکی و بیمارستانی و از سوی دیگر هزینه تأمین کنندگان، منابع مالی خدمات مراقبت پزشکی و بیمارستانی را تحت تأثیر قرار میدهد. هدف از پژوهش به دست آوردن نتایج و پیامدهای حاصل از اصلاح اصولی تعرفه ها از نظر مدیران سلامت بود.</p>
<p dir="RTL"></p>
<p dir="RTL"><strong>روش بررسی: </strong>این پژوهش یک مطالعه‏ کیفی ـ توصیفی است که به صورت مقطعی در سال 1393ـ1392 انجام شده است. نمونهگیری به روش هدفمند انجام شده و تا اشباع دادهها ادامه یافت، جامعه پژوهش مدیران سلامت شهرهای تهران، اصفهان و تبریز بودند که با 12 نفر از آنان در راستای هدف پژوهش به مصاحبه عمیق پرداخته شد. روش تحلیل دادهها در این پژوهش بر مبنای روش تحلیل محتوای کیفی است. معیارهایی مانند «موثق بودن اطلاعات»، «قابل اعتماد بودن»، «قابل اطمینان بودن» و «قابل تثبیت بودن» دادهها در نظر گرفته شد<span dir="LTR">.</span></p>
<p dir="RTL"></p>
<p dir="RTL"><strong>یافتهها: </strong>یافتههای پژوهش دو دسته پیامدهای مثبت و منفی را در نتیجه اصلاح تعرفه های خدمات پزشکی و افزایش احتمالی و البته منطقی و علمی آن معرفی نمود. این پیامدهای مثبت شامل؛ پیامدهای رفتاری، اقتصادی و رضایتمندی ذی نفعان میباشد و پیامدهای منفی شامل پیامدهای اقتصادی و نارضایتی عده معدودی میباشد.</p>
<p dir="RTL"></p>
<p dir="RTL"><strong>نتیجهگیری: </strong>پیش بینی پیامدهای یاد شده، در هنگام اصلاح تعرفههای خدمات پزشکی علاوه بر اشاره به مزایای کسب شده در قالب پیامدهای مثبت و تشویق تعرفه گذاران و سیاستگذاران بهداشت و درمان، آنان را متوجه پیامدهای منفی به ویژه از نظر اقتصادی در نیاز به تأمین افزایش در تعرفه ها و نیاز به اندیشیدن برای تأمین منابع مالی جبرانی میکند.</p>
<p dir="RTL"></p><p dir="RTL"></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><b>Background & aim</b></font></font><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">: Medical services pricing is one of the most important tools of each country's</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">health system policy makers. Tariff is effective on equity, efficiency, quality and accountability in the</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">provision of services. Switch medical services tariffs affected providers of hospital and medical</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">services income on the one hand, and on the other hand the cost of medical and hospital care</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">providers of financial resources. The aim of this study was to obtain results and consequences of</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">tariffs substantially reform from the health managers' point of views.</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><b>Methods: </b></font></font><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">The present qualitative descriptive cross-sectional study was conducted from 2013-</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">2014. The research population was 12 Health Managers of Tehran, Isfahan and Tabriz who were</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">investigated with deep interview. Analysis of the data was based on a thematic analysis. Criteria</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">such as "reliable information", "trustworthy", "reliability" and "ability to consolidation" of data were</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">considered.</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><b>Results: </b></font></font><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">According to findings, the results of the study were divided into two categories: positive</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">and negative consequences as a result of medical services tariff reforms and likely increase,</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">although logically and scientifically. The positive consequences included; behavioral outcomes,</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">economic and stakeholder satisfaction. And negative consequences include; economic</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">consequences and limited group dissatisfaction.</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><font face="Helvetica-Bold" size="2"><b>Conclusion: </b></font></font><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">The consequences have been anticipated at the time of modification of medical tariffs</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">in addition to encouraging health tariff and policy makers Because of the benefits that will be</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">earned in terms of positive consequences, they noticed negative consequences, particularly in</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">economic consequences and the need to provide for an increase in tariffs and the need to think for</font></font></p>
<p align="LEFT"><font face="Helvetica" size="2"><font face="Helvetica" size="2">provides financing compensatory.</font></font></p>
<p></p>
تعرفه درست, تعرفه پزشکی, اصلاح, پیامدها
right tariffs, medical tariffs, reform, consequences
95
106
http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-107-2&slc_lang=fa&sid=1
AR
Jabbari
علیرضا
جباری
100319475328460018452
100319475328460018452
No
Department of Health Care Management, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran,
گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
M
Azizzadeh
مینا
عزیززاده
100319475328460018453
100319475328460018453
No
Department of Health Care Management, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran,
گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
M
Keyvanara
محمود
کیوان آرا
keyvanara@mng.mui.ac.ir
100319475328460018454
100319475328460018454
Yes
Research Center for Social Determinants of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
F
Rahi
فاطمه
رهی
100319475328460018455
100319475328460018455
No
Department of Health Care Management, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran,
گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران