[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
آرشیو مجله و مقالات::
برای نویسندگان::
برای داوران::
ثبت نام و اشتراک::
تماس با ما::
تسهیلات پایگاه::
بایگانی مقالات زیر چاپ::
بانک ها و نمایه نامه ها::
فرم پیش نیاز ارسال مقاله::
::
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
بانک ها و نمایه ها
DOAJ
GOOGLE SCHOLAR
..
:: جستجو در مقالات منتشر شده ::
۴ نتیجه برای پیامد

ظفر پریسای، عبدالرضا استقامتی ، کرامت اله زندی قشقایی، عباس جبارنژاد،
دوره ۱۳، شماره ۲ - ( ۴-۱۳۸۷ )
چکیده

مقدمه و هدف: واکسیناسیون اقدام بسیار مهم و با ارزشی است که با هزینه کم، فرد و جامعه را در برابر ابتلا به بیماری های قابل پیشگیری با واکسن حفاظت می کند. اگر چه واکسن های مورد استفاده از جمله؛ واکسن ثلاث از میزان اثربخشی و کارایی بالایی برخوردار است، اما هیچ واکسنی عاری از عوارض جانبی نیست. عوارض واکسن ثلاث ناشی از ماهیت واکسن، پیامدهای همزمان، واکنش تزریق و اشتباه در برنامه ایمن سازی است. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع عوارض شایع پس از تزریق واکسن ثلاث در کودکان زیر هفت سال است. مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی ـ مقطعی بوده که بر روی ۲۰۰۰ کودکی که در یک مقطع زمانی چهار ماهه از اول تیر ۱۳۸۵ تا پایان مهر ۱۳۸۵ واکسن ثلاث دریافت کرده و دچار عارضه شده اند انجام گرفت. نمونه گیری به صورت خوشه ای چند مرحله ای و در ۲۰ درصد از مراکز بهداشتی ـ درمانی شهری و روستایی استان کهگیلویه و بویراحمد که به صورت تصادفی انتخاب شد، انجام گردید. اطلاعات از طریق معاینه، مصاحبه و بــا استفـــاده از پرسشنامه ساختار یـــافته جمع آوری و از طریق نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون های آماری تی دانشجویی و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج نشان داد که عوارض عمومی بعد از تزریق؛ بی اشتهایی ۹۷ نفر (۴,۹ درصد)، خستگی ۶۰ نفر (۳ درصد)، رنگ پریدگی ۳۵ نفر (۱.۸ درصد)، گریه بیش از سه ساعت ۳۲ نفر (۱.۶ درصد) و استفراغ ۳۰ نفر (۱.۵ درصد) بوده است. یافته دیگر، عوارض موضعی بوده که بیشترین عارضه قرمزی تنها در محل تزریق ۲۷۰ نفر (۱۳.۵ درصد)، تورم سطحی بدون قرمزی ۲۴۳ نفر (۱۲.۲ درصد) و وجود تورم با قرمزی در محل تزریق ۱۲۴ نفر (۶.۲ درصد) بوده است. در کل ۱۱۳۶ نفر (۵۶ درصد) نمونه ها حداقل یک پیامد ناشی از عوارض را داشته اند. عوارض واکنش واکسن ۸۹۸ نفر (۴۵ درصد)، خطای ناشی از برنامه ۱۵۱ نفر (۷.۶ درصد)، واکنش تزریق ۶۳ نفر (۳ درصد) و پیامد همزمانی ۲۴ نفر (۱.۲ درصد) بوده است. عوارض واکسن بر حسب نوبت تزریق بیشتر مربوط به نوع اول بود (P<۰.۰۰۰۱). نتیجه گیری: بیشترین عوارض واکسن ثلاث در گروه عوارض مربوط به واکنش واکسن بوده است. محل تزریق بیشترین سهم را در بروز عوارض شایع واکسن ثلاث داشته که تغییر محل تزریق از عضله دلتوئید به کشاله ران بهترین محل تزریق واکسن ثلاث بوده است. در مورد واکنش تزریق نوبت اول چون کودکان اولین بار با تزریق واکسن مواجه می شوند، اضطراب و درد ناشی از تزریق را تجربه می کنند .
علیرضا جباری، مینا عزیززاده، محمود کیوان آرا، فاطمه رهی،
دوره ۲۱، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۹۵ )
چکیده

زمینه و هدف: تعرفه‌گذاری یکی از مهم‌ترین ابزارهای سیاست گذاران نظام درمانی هر کشور، برای اِعمال تولیت در عدالت، کارایی، کیفیت و پاسخگویی در ارایه خدمات تأثیرگذار است. تغییر تعرفه‌های پزشکی از سویی، درآمد ارایه کنندگان خدمات پزشکی و بیمارستانی و از سوی دیگر هزینه تأمین کنندگان، منابع مالی خدمات مراقبت پزشکی و بیمارستانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. هدف از پژوهش به دست آوردن نتایج و پیامدهای حاصل از اصلاح اصولی تعرفه ها از نظر مدیران سلامت بود.

روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه‏ کیفی ـ توصیفی است که به صورت مقطعی در سال ۱۳۹۳ـ۱۳۹۲ انجام شده است. نمونه‌گیری به روش هدفمند انجام شده و تا اشباع داده‌ها ادامه یافت، جامعه پژوهش مدیران سلامت شهرهای تهران، اصفهان و تبریز بودند که با ۱۲ نفر از آنان در راستای هدف پژوهش به مصاحبه عمیق پرداخته شد. روش تحلیل داده‌ها در این پژوهش بر مبنای روش تحلیل محتوای کیفی است. معیارهایی مانند «موثق بودن اطلاعات»، «قابل اعتماد بودن»، «قابل اطمینان بودن» و «قابل تثبیت بودن» داده‌ها در نظر گرفته شد.

یافته‌ها: یافته‌های پژوهش دو دسته پیامدهای مثبت و منفی را در نتیجه اصلاح تعرفه های خدمات پزشکی و افزایش احتمالی و البته منطقی و علمی آن معرفی نمود. این پیامدهای مثبت شامل؛ پیامدهای رفتاری، اقتصادی و رضایتمندی ذی نفعان می‌باشد و پیامدهای منفی شامل پیامدهای اقتصادی و نارضایتی عده معدودی می‌باشد.

نتیجه‌گیری: پیش بینی پیامدهای یاد شده، در هنگام اصلاح تعرفه‌های خدمات پزشکی علاوه بر اشاره به مزایای کسب شده در قالب پیامدهای مثبت و تشویق تعرفه گذاران و سیاستگذاران بهداشت و درمان، آنان را متوجه پیامدهای منفی به ویژه از نظر اقتصادی در نیاز به تأمین افزایش در تعرفه ها و نیاز به اندیشیدن برای تأمین منابع مالی جبرانی می‌کند.


رحیم محمودلو، محمدامین ولیزاد حسنلویی، شیوا پاکزاد، محدثه بالنده،
دوره ۲۴، شماره ۳ - ( ۴-۱۳۹۸ )
چکیده

زمینه و هدف: سرطان مری هشتمین سرطان شایع در سرتاسر جهان است. در سال‌های اخیر با بهبود روش‌های جراحی و مراقبت‌های پیش و بعد از عمل جراحی در بخش مراقبت‌های ویژه میزان ناتوانی و مرگ و میر ناشی از آن کاهش یافته است. هدف از این مطالعه بررسی پیامد زودرس بیماران با سرطان مری عمل شده بستری در بخش
مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام ارومیه در طی سال ۱۳۹۶ـ۱۳۹۰ بود.

 
روش بررسی: این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر در بازه زمانی ۷ ساله(۱۳۹۶ـ۱۳۹۰)در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام ارومیه انجام شد و در طی آن پرونده بالینی بیماران از واحد مدارک پزشکی بیمارستان اخذ و مشخصات دموگرافیک(سن، جنس) مرحله بیماری، مدت بیماری، نوع عمل جراحی انجام شده، طول مدت تهویه مکانیکی، طول مدت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه، مرگ و میر استخراج شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون تی مستقل و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.
 
یافته‌ها: میانگین طول مدت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه در بیماران با سرطان مری SCC ۸۶/۵±۴۶/ ۸ روز و در بیماران با نوع آدنوکارسینوم ۵۹/۳±۷۴/۶ روز بود(۰۰۱/۰=p).  میانگین طول مدت بستری در بیمارستان در بیماران با سرطان مری SCC ۴/۶±۱۹/۱۳ روز و در بیماران با آدنوکارسینوم ۰۲/۶±۰۲/۱۲ روز بود(۰۴/۰=p). میانگین طول مدت تهویه مکانیکی در بیماران با سرطان مری SCC ۳۱/۵±۵۸/۶ روز و در بیماران با آدنوکارسینوم ۹۱/۲±۶۹/۴ روز بود(۰۰۱/۰= p). از ۴۸۱ بیمار مبتلا به سرطان مری ۳۷۵ نفر(۷۸ درصد) ترخیص و ۱۰۶ نفر( ۲۲ درصد) فوت کردند.
 
نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر با اندکی تفاوت تأیید کننده مطالعات محدود انجام شده در مورد پیامد و ویژگی‌های بیماران با سرطان مری عمل شده بستری در بخش مراقبت‌های ویژه می‌باشد.
 
 
 
مینا ولی زاده، زهره محمودی، محمود بختیاری، مهدی موسویان، منصوره یزدخواستی،
دوره ۲۹، شماره ۵ - ( ۷-۱۴۰۳ )
چکیده

زمینه و هدف: با شیوع ویروس نوپدید کوویدـ۱۹ نگرانی‌های  بسیاری درباره تأثیرات و عوارض ابتلای زنان باردار به این ویروس به وجود آمد. از آن جایی که زنان باردار به واسطه تغییرات فیزیولوژیک مرتبط با بارداری  در گروه آسیب پذیر قرار می‌گیرند، بنابراین هدف از این مطالعه تعیین و ارتباط ابتلا به عفونت کوویدـ۱۹ با تست‌های کبدی و پیامدهای بارداری بود.

روش بررسی: این پژوهش از نوع پژوهش‌های کوهورت آینده‌نگر می‌باشد که از مهر ماه ۱۳۹۹  تا شهریور ماه ۱۴۰۱ در مراکز آموزشی درمانی شهید اکبرآبادی و فیروزگر شهر تهران انجام شده است. در این مطالعه ۱۹۱ نفر زن بیمار وارد مطالعه شدند و به دو گروه ۱ـ زنان باردار مبتلا به کوویدـ۱۹( گروه مورد)، ۲ـ زنان باردار غیرمبتلا به کوویدـ ۱۹( گروه شاهد) تقسیم شدند. افراد واجد شرایط در ابتدا به روش در دسترس و سپس تخصیص تصادفی ساده وارد مطالعه شدند. جمع‌آوری داده‌ها به وسیله پرسشنامه‌های دموگرافیک و باروری,  درد(VAS) و چک لیست‌های مربوطه انجام شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون‌های تی‌تست، من ویتنی، کای اسکوئر، آزمون دقیق فیشر، اسپیرمن، پیرسون  و رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شدند. 

یافته‌ها: میزان تست‌های کبدی( نسبت نرمال بین‌المللی(INR)، اسپارتات آمینو ترانسفراز(( AST، آلانین آمینو ترانسفراز((ALT، ALP آلکالین فسفاتاز(۰۰۱/۰>p) در بین دو گروه افزایش داشت. این افزایش در بین دو گروه دارای تفاوت آماری معنی‌داری بود(۰۰۱/۰>p)، ولی میانگین پلاکت، بیلی‌روبین غیرمستقیم و زمان ترومبوپلاستین نسبی در گروه مورد به ترتیب، به طور معنی‌داری کمتر از گروه شاهد بود (۰۰۲/۰p< ، ۰۰۱/۰>p، ۰۴۱/۰>p ). هم‌چنین، زایمان زودرس و شدت انقباضات در گروه مورد و شاهد  تفاوت آماری معنی‌داری داشت(۰۰۱/۰>p). نوع زایمان در دو گروه مورد و شاهد تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نشد. ابتلا به کوویدـ۱۹ ریسک خطر آلکالین فسفاتاز((ALP را ۱۵ درصد و میزان خطر بیلی روبین غیر مستقیم را ۵۸ درصد افزایش داد که از نظر آماری معنی‌دار گزارش شده است، ولی بر روی پلاکت  و نسبت نرمال بین‌المللی  INR تأثیری نداشته است.

نتیجه‌گیری:  بر اساس یافته‌های مطالعه حاضر، ابتلا به عفونت کوویدـ ۱۹ باعث اختلال تست‌های کبدی گردید. اختلال تست‌های کبدی به دلیل عفونت کوویدـ۱۹ می‌تواند باعث همپوشانی  تغییرات ایجاد شده در جریان سندرم پره‌اکلامپسی و یا سندرم HELLP (همولیز، افزایش آنزیم‌های کبدی، کاهش پلاکت )گردد. هم‌چنین ابتلا به عفونت کوویدـ ۱۹ باعث افزایش شدت انقباضات و زایمان زودرس گردید.
 
 

صفحه 1 از 1     

ارمغان دانش Armaghane Danesh
Persian site map - English site map - Created in 0.18 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4725