۴ نتیجه برای زنان باردار
مژگان ندافی، خدیجه ابدالی، دکتر محمد ابراهیم پارسانژاد، دکتر عبدالرضا رجایی فرد ، معصومه کاویانی،
دوره ۹، شماره ۲ - ( ۴-۱۳۸۳ )
چکیده
چکیده:
مقدمه و هدف: کلامیدیا تراکوماتیس به عنوان شایعترین بیماری جنسی در زنان سنین باروری شناخته می شود، بنابراین درمان مؤثر و مناسب این عفونت در بارداری از موضوعات مهم بهداشت عمومی می باشد.هدف از این مطالعه ،مقایسه تأثیر آموکسی سیلین و اریترومایسین بر درمان عفونت حاد و مزمن کلامیدیایی و پیشگیری از زایمان زودرس می باشد .
مواد و روش کار : این یک مطالعه کارآزمایی بالینی و همگروهی مداخله ای می باشد که در این مطالعه از میان ۳۳۳ زن باردار بدون علامت عفونت کلامیدیایی مراجعه کننده به درمانگاههای بارداری مربوط به دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال ۱۳۸۲ ، ۹۲ مورد از آنها که مبتلا به عفونت کلامیدیایی بودند انتخاب گردیدند و به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند که گروه آزمایش (۱) (۳۱نفر) با آموکسی سیلین ۵۰۰ میلی گرم ۳ بار در روز، گروه آزمایش (۲) (۳۱نفر) با اریترومایسین ۴۰۰ میلی گرم ۴بار در روز و گروه کنترل (۳۰ نفر) با پلاسبو به مدت ۷ روز درمان شدند ,۴ هفته پس از شروع درمان آزمایشها مجدداً فرستاده شد و هر سه گروه تا زمان زایمان پی گیری شدند.بیمارانی که با وجود درمان عفونت کلامیدیایی مثبت داشتند با درمان مجدد بهبود یافتند. آنالیز داده ها با نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری مجذور کای ، دقیق فیشر و مک نمار انجام گرفت .
یافته ها: ۳۳۳ زن باردار در این مطالعه شرکت داشتند که ۹۲ مورد آنها با شیوع ۶۲/۲۷درصد مبتلا به عفونت کلامیدیایی بودند. سن حاملگی موقع زایمان در سه گروه آزمایش ۱،۲ و کنترل تفاوتی نداشت. فراوانی عفونت حاد کلامیدیایی در گروه درمانی با داروی آموکسی سیلین و اریترومایسین به ترتیب(۷۸/۸۳ درصد قبل از درمان و ۴۸/۳۵ درصد بعد از درمان با ۰۰۱/۰p=) و (۵۱/۶۴درصد قبل از درمان و ۰۳/۲۹درصد بعد از درمان با۰۰۱/۰p=) و همچنین فراوانی عفونت مزمن کلامیدیایی در گروه درمانی با داروی آموکسی سیلین و اریترومایسین به ترتیب(۳۵/۱۹درصد قبل از درمان و ۹/۱۲درصدبعد از درمان) و(۹۳/۴۱ درصد قبل از درمان و ۳۵/۱۹درصد بعد از درمان با ۰۱/۰p=) بوده است. از طرفی در مقایسه عوارض گوارشی ،در گروه درمانی با آموکسی سیلین ۶ نفر (۳۵/۱۹درصد) در مقابل ۱۰ نفر (۲۵/۳۲درصد) در گروه درمانی با اریترومایسین ،عوارض گوارشی را نشان دادند.
نتیجه گیری:عفونت کلامیدیایی باعث زایمان زودرس نمی شود.از طرفی داروهای آموکسی سیلین و اریترومایسین بر عفونت حاد کلامیدیایی تأثیر مثبت و مشابهی داشته، ولی داروی اریترومایسین نسبت به آموکسی سیلین بر درمان عفونت مزمن کلامیدیایی مؤثرتر بوده است .همچنین عوارض گوارشی در گروه درمانی با آموکسی سیلین کمتر از اریترومایسین دیده شد.
واژه های کلیدی : عفونت کلامیدیایی بدون علامت ، اریترومایسین ، آموکسی سیلین، زنان باردار
مژگان ندافی، طاهره کشاورز، حمیدرضا طباطبائی،
دوره ۱۰، شماره ۳ - ( ۷-۱۳۸۴ )
چکیده
چکیده:
مقدمه و هدف: ارتباطات اجتماعی تأثیر مثبتی بر سلامت فیزیکی و روانی دارند. ارتباطات اجتماعی به هنگام استرس در زمانهای مختلف زندگی از فرد حمایت کرده و باعث احساس ارزشمندی، سلامت روانی و کنترل محیط می شوند. در زمان بارداری، حمایت اجتماعی برای سلامتی و بهداشت مادر ضروری است. حمایت مادر باعث تشویق وی در انجام رفتارهای بهداشتی و تغییرات روش زندگی برای بهبود بهداشت و سلامت فیزیکی می شود. از آنجا که تولد نوزاد در بافت یک خانواده و جامعه رخ می دهد، عوامل اجتماعی ـ دموگرافیک ممکن است بر حمایت اجتماعی بارداری تأثیر بگذارد. زنان باردار به حمایت اعضای خانواده، دوستان و مراقبین بهداشتی نیاز دارند. برخی برنامه های حمایتی در بارداری می تواند از زایمان زودرس، وزن کم نوزاد زمان تولد و زایمان سزارین جلوگیری کند. با توجه به موارد ذکر شده این پژوهش با هدف تعیین وضعیت جسمی ـ اجتماعی زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاههای بارداری انجام پذیرفت .
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی ـ تحلیلی به صورت تصادفی، ۲۹۰ زن باردار مراجعه کننده به درمانگاههای بارداری شیراز در سال ۱۳۸۳ مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها از پرسشنامه های هولمز و تفسیر زندگی کوپر اقتباس شده است. با این پرسشنامه وضعیت جسمی، خانوادگی فامیلی، مالی، شغلی و شخصی ـ اجتماعی زنان باردار مطالعه و ارتباط آن بــــا عوامل دموگرافیک بررسی شد. در ضمن روایی محتوایی پرسشنامه با نظر افراد متخصص و پایایی آن با روش دو نیمه سازی و آلفای کرونباخ ۸/۰بررسی گردید و مـــــورد تأیید قرار گرفت. جهت تجـزیه و تحلیل داده ها از آزمونهای مجذور کای، غیر پارامتریک اسپیرمن و مان ویتنی یو و نرم افزار SPSS استفاده شد.
یافته ها: بر اساس یافته های به دست آمده از مطالعه، اکثریت افراد مورد مطالعه تحصیلات پایین زیر دیپلم (۴/۶۴ درصد) و خانه دار( ۱/۹۴ درصد) بودند. از طرفی فاصله بیش از دو سال بین فرزندان (۹/۵۷ درصد) و موارد بارداری با برنامه رِیـــــــزی قبلی (۴/۷۲ درصد) گزارش شد. در بررسی وضعیت فیزیکی زنان باردار، بیشترین میزان مشکلات جسمی در موارد تغییرات خواب (۲/۶۴ درصد)، تغییرات عادات غذا خوردن (۶/۵۱ درصد)، تغییرات تفریحات (۱/۸۲ درصد) و کاهش فعالیتهای جاری زندگی ( ۸/۹۳ درصد) دیده شد. همچنین مطالعه حاضر نشان داد که تعداد بارداری بر وضعیت جسمی فیزیکی زن باردار تأثیر دارد، بدین معنی که تعداد بارداری بالاتر باعث پایین آمدن سلامت جسمی زن باردار می گردد (۰۰۴/۰p=)، ولی میزان تحصیلات و فاصله بارداری بر بهبود وضعیت فیزیکی تأثیری ندارد. طبق نتایج این مطالعه در مورد وضعیت خانوادگی فامیلی، بیشترین اتفاقات منفی شامل؛ مشکلات شغلی همسر (۸/۳۰ درصد)، اختلاف بین افراد خانواده(۴/۲۷ درصد)، اختلاف با خانواده همسر (۷/۲۵ درصد)، اختلاف زن بـــــاردار با همسر(۳۱ درصد) ، کاهش میل جنسی (۷/۴۸ درصد) کاهش میل جنسی همسر(۶/۲۷ درصد) و تغییـــــر مکان(۸/۳۲ درصد) بوده است.همچنین میزان تحصیلات بالا (۰۰۱/۰p<)و تعداد بارداری کم (۰۲/۰p=)بر ایجاد حمایت خانوادگی اجتماعی خوب تأثیر مثبت دارد، ولی فاصله بارداری با آن رابطه ای ندارد. نتایج این مطالعه همچنین نشان می دهد که میزان تحصیلات، تعداد بارداری، فاصله بارداری بر وضعیت مالی، وضعیت شغلی، وضعیت شخصی ـ اجتماعی تأثیری نــــدارد و رابطه ای را نشان نمی دهد. در ضمن وضعیت شخصی اجتماعی خوب زنان باردار بر وضعیت شغلی تأثیر مثبت دارد(۰۱/۰p=)، ولی وضعیت سلامتی جسمی و مالی با وضعیت شغلی ارتباطی ندارند.
نتیجه گیری: تعداد بارداری کمتر باعث بهبود وضعیت جسمی زن باردار و علاوه بر آن میزان تحصیلات نیز باعث افزایش حمایت خانوادگی اجتماعی خوب می گردد، ولی این عوامل با وضعیت مالی، وضعیت شغلی و وضعیت شخصی اجتماعی ارتباطی ندارد. وضعیت شخصی اجتماعی خوب زن در ایجاد وضعیت شغلی بهتر تأثیر مثبت دارد.
واژه های کلیدی: وضعیت جسمی، وضعیت اجتماعی، زنان باردار
مهدی مشکی ، جهانشیر توکلیزاده، نرجس بحری ،
دوره ۱۵، شماره ۲ - ( ۴-۱۳۸۹ )
چکیده
مقدمه و هدف: باورهای کنترل سلامت یکی از عمدهترین شاخصهای اعتقاد بهداشتی برای طرحریزی برنامههای آموزش بهداشت محسوب میشود و به عنوان یک ساختار در فهم و پیشبینی رفتارهای بهداشتی شناخته شده است. از آنجایی که باورهای کنترل سلامت پیشگویی کننده رفتارهای بهداشتی هستند، لذا در دوران بارداری اهمیت ویژهای پیدا میکنند. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط باورهای کنترل سلامت و سبک زندگی در دوران بارداری انجام شد.
مواد و روشها:: این پژوهش یک مطالعه تحلیلی از نوع مقطعی است که در سال ۱۳۸۷ در دانشگاه علوم پزشکی گناباد انجام شد. تعداد ۱۱۵ خانم باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی ـ درمانی گناباد به روش نمونهگیری سهمیهای غیر احتمالی، در این مطالعه شرکت داده شدند. ابزار جمعآوری دادهها مشتمل بر سه پرسشنامه؛ مشخصات فردی، مقیاس باورهای کنترل سلامت چند بعدی و پرسشنامه سبک زندگی در دوران بارداری بود. دادههای جمعآوری شده با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمونهای آماری همبستگی پیرسون و آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین سنی واحدهای پژوهش۲۷/۰±۲۰ سال و میانگین سن بارداری آنها ۶/۰±۲۳ هفته بود. ۵/۸۳ درصد خانمها خانهدار،۷/۴۱ درصد آنان دیپلم و ۸/۵۴ درصد نخست باردار بودند. بالاترین نمرات کسب شده از مقیاس باورهای کنترل سلامت به ترتیب مربوط به ابعاد باوردرونی، باور افراد مؤثر و باورشانس بود. همچنین آزمونهای آماری ارتباط معنیداری بین بعد باوردرونی کنترل سلامت و ابعاد تغذیه و ایمنی از سبک زندگی در دوران بارداری را نشان دادند(۰۵/۰p<).
نتیجهگیری: نتایج این پژوهش نشان داد که باور کنترل سلامت درونی در زنان باردار شهر گناباد از دو معیار دیگر بالاتر بوده است، با این وجود میتوان با بهرهگیری از روشهای آموزشی مناسب، تفکر مبنی بر باورهای کنترل سلامت به ویژه باور کنترل درونی سلامت در زنان باردار که جزو گروههای پرخطر محسوب میشوند، تقویت شود.
البرز جهانگیری سیسخت، محمد کارگر، علی میرزایی، شهین تاج آرامش، مهدی اکبر تبار طوری، ناهید محمد خانی، زهره رضایی،
دوره ۱۷، شماره ۲ - ( ۳-۱۳۹۱ )
چکیده
زمینه و هدف:باکتری لیستریا منوسیتوژنز یکی از عوامل سقط جنین و مردهزایی میباشد. با توجه به وجود روشهای مختلف جداسازی این باکتری، هدف این مطالعه مقایسه نتایج روش کشت استاندارد و مولکولی برای تشخیص لیستریا منوسیتوژنز در زنان باردار بود.
روش بررسی: این مطالعه تجربی بر روی ۱۰۷ زن باردار انجام شد. تعداد۳۱۱ نمونه شامل؛ ادرار، خون، جفت و سرویکس جمعآوری شدند. بر روی تمام نمونه ها پس از گذراندن دوره غنی سازی در سرما به مدت ۴ هفته کشت و واکنش زنجیرهای پلیمراز انجام شد. دادهها با آزمونهای آماری مکنمار و تست کاپا تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: فراوانی سقط اول در زنان مورد مطالعه ۸/۵۹ درصد و دوم سقط ۱/۱۲ درصد بود. هیچ مورد مثبتی در روش کشت جداسازی نشد. از کل موارد زنان باردار که با روش واکنش زنجیرهای پلیمراز آزمایش شدند، ۲۸/۱۰ درصد ژن hly A جداسازی شد، که بین نتایج این دو روش اختلاف معنیداری دیده شد(۰۲۲/۰=p).
نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد، روش مولکولی واکنش زنجیرهای پلیمراز در تشخیص باکتری لیستریا منوسیتوژنز از روش کشت اختصاصیتر بوده و بر آن برتری دارد.