دکتر مهرداد رضایی، حمید رضا غفاریان شیرازی، دکتر خدیجه بلاغی اینانلو، دکتر حسام هاشمی،
دوره ۱۴، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۸۸ )
چکیده
چکیده:
مقدمه و هدف: پرخطرترین دوران زندگی هر فرد چند روز اولیه زندگی اوست، به طوری که میزان مرگ و میر در این روزها برابر با عمر است. یکی از دلایل این امر، آسیبهای زایمانی است. استفاده از اطلاعات مربوط به میزان انواع آسیبهای زایمانی و عوامل احتمالی مرتبط به آن میتواند زمینهساز اقدامات مداخلهای جهت کاهش عوامل قابل پیشگیری آسیبهای موقت و یا دایمی در نوزادان قرار گیرد. هدف از این پژوهش تعیین آسیبهای زایمانی و عوامل احتمالی مرتبط با آن در نوزادان متولد شده بوده است.
مواد وروشها: این یک مطالعه توصیفی به صورت طولی بود که بر روی ۲۰۰۵ نوزاد متولد شده در بیمارستان امام سجاد (ع) یاسوج در سال ۱۳۸۴ انجام شد. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامهای بود که در آن میزان بروز آسیبهای زایمانی و عوامل احتمالی مرتبط با آن ثبت گردید. دادههای جمعآوری شده با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و آزمون مجذورکای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: در این تحقیق مشخص شد که از بین ۲۰۰۵ نوزاد مورد بررسی، ۱۴۱۲ نفر (۴/۷۰ درصد) به روش زایمان طبیعی و ۵۹۳ نفر(۶/۲۹ درصد) به روش زایمان سزارین متولد شدند که تعداد ۱۵۳ نفر ( ۸/۱۰ درصد) از زایمانهای واژینال و تعداد ۲۲ نفر ( ۷/۳ درصد) از زایمانهای سزارین با آسیب زایمانی همراه بوده است. در مجموع ۲۰۴ مورد آسیب زایمانی در ۱۷۵ نوزاد (۷/۸ درصد) گزارش شد که این آسیبها به ترتیب شامل؛ کاپوت سوکسیدانئوم ۷۵ مورد (۷/۳۶ درصد)، خونریزی تحت ملتحمه ۵۷ مورد (۹/۲۷ درصد)، سفال هماتوما ۲۱ مورد (۲/۱۰ در صد)، اریتم و خراشیدگی صورت ۱۸ مورد (۸/۸ درصد)، اکیموز صورت ۱۳ مورد (۳/۶ درصد)، آنسفالوپاتی هیپوکسیک ـ ایسکیک ۷ مورد (۴/۳ درصد)، فلج شبکه بازویی ۷ مورد (۴/۳ درصد)، شکستگی استخوان ترقوه ۳ مورد (۴/۱ درصد)، فلج عصب صورتی یک مورد (۴/۰ درصد) و سایر ضایعات پوستی ۲ مورد (۹/۰ درصد) بودند، عوامل خطرزا شامل؛ زایمان سخت واژینال، بالا بودن سن جنینی، نمره آپگار پایین دقیقه اول، شیفت کاری شب پرسنل زایشگاه، استفاده از واکیوم و دیستوشی شانه بودند.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه حاکی از میزان بالای آسیبهای زایمانی در جمعیت مورد مطالعه است. با توجه به اینکه برخی از عوامل خطرزای به دست آمده در این مطالعه قابل پیشگیری میباشد، لذا لازم است برای حذف یا کاهش آنها، اقدامات پیشگیرانه به عمل آید.
واژههای کلیدی: نوزاد، آسیب زایمانی، عوامل خطرزا