چکیده:
مقدمه و هدف: هایپرانسولینمی یکی از عوامل شناخته شده مرتبط با چاقی، فشارخون و دیابت است، اما رابطه آن با بیماری عروق کرونر به عنوان یک عامل خطر مستقل هنـــــوز مورد بحث است. پاسخ به این سؤال که آیا افزایش سطح انسولین یک عامل پیش آگهی تعیین کننده حوادث ایسکمیک قلب و مرگ و میر ناشی از آن میباشد مورد اتفاق نظــــر نیست، در این بررسی سطح انسولین سرم در بیماران دچار حوادث حاد قلبی و غیرقلبی مقایسه شده است.
مواد و روش ها:در یک مطالعه توصیفی ـ تحلیلی به صورت مقطعی دو گروهی در سال 1381 در جمعیت بیماران بستری با حوادث حاد قلبی و غیرقلبی در اورژانسهای بیمارستانهای آموزشی شهر اصفهان با روش نمونهگیری سهمیه ای بر اساس جنس 32 بیمار در هر گروه (64 نفر) مورد بررسی قرار گرفت. عدم ابتلا به دیابت در فرد و وابستگان درجه یک و دو، عدم مصرف داروهای پایین آورنده قندخون، عدم سابقه بیماریهای قلبی ـ عروقی در فرد و وابستگان درجه یک و دو، عدم مصرف استروئید، درگیری پانکراس و نداشتن پرفشاری خون و عدم وجود افزایش وزن و چاقی از معیارهای ورود به مطالعه بود. سطح انسولین سرم در دو گروه اندازهگیری شد. دادهها در نرمافزار SPSS وارد شده و با آزمون منویتنی مورد مقایسه قرار گرفتند.
یافتهها: در 64 فرد مورد بررسی نسبت جنس برابر در هر یک از دو گروه وجود داشت. از نظر میانگین سنی نیز دو گروه اختلاف معنیداری نداشتند. میانگین و انحراف معیار سطح انسولین در بیماران دچار حوادث حاد قلبی11±2/29 میلی یونیت در میلی لیتر و در گروه حوادث غیرقلبی20±6/22 میلی یونیت در میلی لیتر بود که اختلاف آماری معنیداری بین میانگین انسولین سرم در دو گروه وجود نداشت. میانگین و انحراف معیار سطح انسولین سرم در مردان گروه مورد و شاهد به ترتیب؛ 3/20±5/22 میلی یونیت در میلی لیتر و 1/14±3/18 میلی یونیت در میلی لیتر بود و در زنان گروه مورد و شاهد به ترتیب؛ 55±8/35 میلـی یـــــونیت در میلی لیتر و 25±26 میلی یونیت در میلی لیتر بود.
نتیجهگیری: در این مطالعه اختلاف آماری معنیداری بین سطح انسولین ناشتای در بیماران دچار حوادث حاد عروق کرونر و حوادث غیرکرونری دیده نشد، بنابراین در مطالعه حاضر نمیتوان از هایپرانسولینمی به عنوان عامل خطر بیماری قلبی عروقی یاد نمود، اما مطالعات تکمیلی در حجم وسیعتر جهت رد یا اثبات این امر ضروری به نظر میرسد.
واژههای کلیدی: انسولین، حوادث حاد قلبی، حوادث حاد غیرقلبی
Sadeghi M, Roohafza H, Heidari R, Naderi G, Sabet B, Dehini G. Comparison Fasting Plasma Insulin Level between Acute Coronary Disease and non-Coronary Disease. armaghanj 2005; 10 (2) :31-36 URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-792-fa.html
صادقی دکتر معصومه، روحافزا دکتر حمیدرضا، حیدری دکتر رامین، نادری دکتر غلامعلی، ثابت دکتر بابک، دهینی دکتر قاسم. مقایسه سطـح انسولیـن سـرم در بیماران با حادثه حاد قلبـی و غیـر قلبـی . ارمغان دانش. 1384; 10 (2) :31-36