بررسی میزان پاسخدهی مناسب به واکسن هپاتیت ب در بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی
|
شهلا افراسیابیان ، کتایون حاجی باقری ، وحید یوسفینژاد ، نادر اسماعیلنسب ، شیرزاد سیفی  |
|
|
چکیده: (5408 مشاهده) |
مقدمه و هدف: خطر بروز هپاتیت ب مزمن از میزان 5 درصد در بیماران دارای سیستم ایمنی سالم به بیش از 20 درصد در بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی افزایش مییابد. اثربخشی واکسن هپاتیت ب در بیماران آلوده به عفونت ویروس نقص ایمنی انسانی، بین 56 ـ 8/23 درصد ذکر شده است. هدف از این مطالعه تعیین میزان پاسخدهی مناسب به واکسن هپاتیت ب در بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی بود.
مواد و روشها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی خود شاهد است. جامعه آماری شامل کلیه بیماران مراجعه کننده به مرکز مشاوره بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی و ایدز سنندج در سال 1385 بود که سرولوژی آنها از نظر وجود آنتیبادی ویروس نقص ایمنی انسانی تأیید شده و از نظر ابتلا به عفونت ویروس هپاتیت ب منفی بودند. حجم نمونه شامل 51 نفر بود و روش نمونهگیری سرشماری بود. برای بیماران در سه نوبت واکسن هپاتیت با دوز 20 میکروگرم در فواصل 6 ـ1ـ0 ماه تزریق شد و 2 ماه بعد از تلقیح آخرین دوز واکسن ،تیتر آنتیبادی در آنها اندازهگیری شد. دادههای جمعآوری شده با استفاده از نرمافزار SPSS و شاخصهای توصیفی و رگرسیون و آزمونهای آماری ناپارامتری کروسکال والیس و اسپیرمن مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافتهها: میانگین سنی نمونههای مورد مطالعه 37/8 ± 68/33 سال بود.2 نفر(9/3 درصد) از نمونهها زن و 49 نفر (1/96 درصد) مرد بودند. میانگین سطح آنتیبادی ضد آنتیژن سطحی ویروس هپاتیت ب در بیماران 58/71 ± 55/47 میلی واحد بینالمللی بر میلیلیتر بود. از نظر پاسخ ایمنی 31 نفر (8/60 درصد) دارای سطح آنتیبادی کمتر از 10 میلی واحد بینالمللی بر میلیلیتر و 20 نفر (2/39 درصد) دارای سطح آنتیبادی بیشتر از 10 میلی واحد بینالمللی بر میلیلیتر بودند. همچنین بین سطح آنتیبادی و شمارش لنفوسیتهای T-CD4+ ارتباط معنیداری مشاهده نشد.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه مؤید پاسخ ایمنی ضعیفتری در بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی به واکسن هپاتیت ب در مقایسه با افراد عادی میباشد. انجام مطالعات بعدی با دوز دو برابر و یا تکرار دوز روتین خصوصاً با توجه به شمارش سلولهای لنفوسیت T-CD4+ میتواند کمک کننده باشد. |
|
واژههای کلیدی: واکسن هپاتیت ب، بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی، شمارش سلولهای لنفوسیت T-CD4+ |
|
متن کامل [PDF 135 kb]
(1684 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1394/3/12 | پذیرش: 1394/3/12 | انتشار: 1394/3/12
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|