[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 13، شماره 3 - ( 9-1387 ) ::
جلد 13 شماره 3 صفحات 34-25 برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه بی‌حسی موضعی همراه تسکین و آرام‌بخشی با بیهوشی ناحیه‌ای در رزکسیون پروستات از طریق پیشابراه
دکتر همایون آقامحمدی، دکتر صدراله محرابی محرابی سی‌سخت1، دکتر علی اکبر زاده‌پاشا، دکتر مهدی اکبرتبار طوری
1- ، mehrabi390@yahoo.com
چکیده:   (5794 مشاهده)
چکیده: مقدمه و هدف: به طور معمول رزکسیون ترانس یورترال پروستات تحت بی‌حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود. یک روش جایگزین استفاده از تزریق داروهای بی‌حسی موضعی همراه تزریق داروهای آرام‌بخش جهت این عمل می‌باشد. هدف این مطالعه ارزیابی کارایی و عوارض بی‌حسی موضعی همراه با تزریق داروهای آرام‌بخش جهت انجام این عمل می‌باشد. مواد و روش‌ها :در این کارآزمایی بالینی آینده‌نگر که طی سال‌های1385 ـ 1384 در بیمارستان شهید لبافی‌نژاد تهران انجام شد، 60 بیمار با بزرگی خوش‌خیم پروستات که کاندید عمل جراحی رزکسیون ترانس یورترال پروستات بودند، به طور تصادفی به دو گروه 30 نفره تقسیم شدند. در گروه اول بی‌حسی نخاعی به روش استاندارد انجام شد. در گروه دوم 5 دقیقه قبل از شروع عمل 25 میلی‌گرم دیازپام همراه با 50 ـ 25 میلی‌گرم پتیدین داخل وریدی تزریق می‌شد. سپس 10 میلی‌لیتر ژل لیدوکائین 2 درصد در پیشابراهه تزریق و پوست ناحیه سوپراپوبیک با 2 میلی‌لیتر لیدوکائین 1 درصد بی‌حس و با استفاده از یک نیدل نفرستومی شماره 22 از محل بی‌حس شده وارد و با هدایت انگشت20ـ10 میلی‌لیتر لیدوکائین 1 درصد در سطح سروزی جلوی رکتوم و اطراف رأس پروستات تزریق شد. برای بـــی‌حسی عصب پشتی آلت 10 ـ 5 میلی‌لیتر لیدوکائین 1 درصد در قاعده آلت و زیر استخوان پوبیس تزریق و سپس در کلیه بیماران عمل به روش استاندارد انجام شد. در صورت عدم ایجاد بی‌حسی مناسب یا عدم تحمل بیمار روش بیهوشی مناسب انجام می‌شد. شدت درد حین و بعد از عمل با معیار سنجش بصری درد اندازه‌گیری شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون‌های‌ آماری مجذور کای، فیشر و مان‌ویتنی تحلیل گردید. یافته‌ها: متوسط اندازه پروستات در گروه با بی‌حسی موضعی 25 گرم (دامنه 50 ـ10) و در گروه با بی‌حسی نخاعی 5/27 گرم (دامنه 50 ـ10) بود. در گروه با بی‌حسی موضعی 25 بیمار(3/83 درصد) فاقد درد یا درد خفیف داشتند و 5 بیمار( 7/16 درصد) درد متوسط تا شدید را گزارش کردند. در گروه با بی‌حسی نخاعی دو نوع شدت درد بالا به ترتیب در 26 و 4 بیمار (7/86 و 3/13 درصد) گزارش شد. درد غیر قابل تحمل در گروه 1 و2 به ترتیب در 7 و4 بیمار (3/23 و 3/13 درصد) مشاهده شد. 3 بیمار در گروه با بی‌حسی نخاعی (وجود درد و نارضایتی) و 5 بیمار در گروه با بی‌حسی موضعی(3 نفر درد شدید و 2 نفر عدم رضایت) نیاز به بیهوشی عمومی یا استفاده از سایر داروها مانند کتامین داشتند. دو بیمار در گروه نخاعی بعد از عمل سردرد متوسط داشتند و از نظر سایر یافته‌ها تفاوت قابل ملاحظه‌ای با هم نداشتند. نتیجه‌گیری: بی‌حسی موضعی همراه با تزریق داروهای آرام‌بخش و مسکن یک روش مناسب، کارا و ایمن جهت انجام رزکسیون ترانس یورترال پروستات در بیماران دارای پروستات با وزن کمتر از 50 گرم میباشد. واژه‌های کلیدی :پروستات، رزکسیون درون پیشابراه، بی‌حسی موضعی
واژه‌های کلیدی: واژه‌های کلیدی :پروستات، رزکسیون درون پیشابراه، بی‌حسی موضعی
متن کامل [PDF 140 kb]   (875 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: 1394/2/19 | پذیرش: 1394/2/19 | انتشار: 1394/2/19
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Aghamohammadi H, Mehrabi S, Zadehpasha A, Akbartabar Turi M. Comparison of Sedation With Local Anesthesia and Regional Anesthesia in Transurethral Resection of Prostate (TURP) . ارمغان دانش. 2008; 13 (3) :25-34
URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-519-fa.html

آقامحمدی دکتر همایون، محرابی محرابی سی‌سخت دکتر صدراله، زاده‌پاشا دکتر علی اکبر، اکبرتبار طوری دکتر مهدی. مقایسه بی‌حسی موضعی همراه تسکین و آرام‌بخشی با بیهوشی ناحیه‌ای در رزکسیون پروستات از طریق پیشابراه . ارمغان دانش. 1387; 13 (3) :34-25

URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-519-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 13، شماره 3 - ( 9-1387 ) برگشت به فهرست نسخه ها
ارمغان دانش Armaghane Danesh
Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4422