|
مقایسه اثربخشی وابسته به دوز میدازولام و کتامین بر پیشگیری لرز پس از بی‌حسی اسپاینال
|
بهزاد ناظم رعایا    1، سید تقی هاشمی2 ، سارا عزیزالهی3 |
1- گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ، behzad_nazem@med.mui.ac.ir
2- گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3- دانشجوی پزشکی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران |
|
|
چکیده: (6510 مشاهده) |
چکیده:
زمینه و هدف: لرز یکی از عوارض بعد از بی‌حسی اسپاینال است که معمولاً راه‌های مختلفی برای کنترل آن وجود دارد. بنابراین هدف از این مطالعه تعیین و تأثیر دو دوز متفاوت و به صورت ترکیبی کتامین و میدازولام را در پیشگیری از بروز لرز پس از بی‌حسی اسپاینال بود.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور می‌باشد. جامعه مطالعه آن شامل 120 بیمار کاندید عمل جراحی با بی‌حسی اسپاینال مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا طی سال 1397ـ1396 انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در سه گروه A، B و C قرار گرفتند، گروه A 02/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم از دوزکم میدازولام با کتامین 3/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم، گروه B 04/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم از دوز معمول میدازولام با دوز کم کتامین 15/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم و کروه C نرمال سالین با حجم یکسان قبل از عمل دریافت کردند. اطلاعات دموگرفیک بیماران ، شدت لرز و نیاز به داروی مسکن در بیماران مورد بررسی قرار گرفت. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون‌های آماری آنالیز واریانس یکطرفه، تی مستقل، کراسکال والیس، فریدمن، ویلکاکسون تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها: فشار خون متوسط شریانی بعد از مداخله در گروه A به صورت معنی‌داری کمتر از گروه B و C بود. شدت لرز در گروه C به صورت معنی‌داری بیشتر از دو گروه دیگر بود(05/0p<) و بین دو گروه B و C اختلاف معنی‌داری بر اساس شدت لرز وجود نداشت(05/0p<). هم‌چنین طول مدت ریکاوری در گروه B به صورت معنی‌داری بیشتر از گروه A و C بود(05/0p<).
نتیجه گیری: هر دو ترکیب دارویی میدازولام و کتامین جهت کاهش لرز مناسب هستند، ولی به نظر می‌رسد استفاده از ترکیب دوز کم میدازولام به همراه کتامین بهتر از استفاده دوز کم کتامین به همراه میدازولام از نظر پایدار بودن همودینامیک و کوتاه تر بودن طول مدت ریکاوری باشد.
|
|
| واژه‌های کلیدی: دوز کم کتامین، دوز کم میدازولام، لرز، بی حسی اسپینال |
|
|
متن کامل [PDF 3045 kb]
(619 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1398/4/14 | پذیرش: 1398/6/11 | انتشار: 1398/8/19
|
|
|
|
|
|
