|
ویژگیهای اپیدمیولوژیک، بالینی و پاراکلینیکی کودکان و نوجوانان مبتلا به تب مالت در استان کهگیلویه و بویراحمد واقع در جنوب غرب ایران طی سال‌های 1394ـ 1388
|
محمود نبوی1    ، حسین حاتمی2 ، هدایت اله جمالی ارند 3 |
1- گروه عفونی و بهداشت عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران
2- گروه مدیریت پیشگیری و مبارزه با بیماری‌ها، دانشگاه علوم پزشکی یاسوج، یاسوج، ایران
3- گروه عفونی و بهداشت عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، تهران، ایران ، hdyt.jamali@yahoo.com |
|
|
چکیده: (4759 مشاهده) |
زمینه و هدف: تب مالت یک بیماری قابل انتقال بین انسان و دام بوده و به عنوان مشکل اساسی در بسیاری از مناطق جهان از جمله ایران که دام منبع درآمد و اشتغال می‌باشد، به شمار می‌رود. هدف این مطالعه، بررسی اپیدمیولوژیک موارد گزارش‌شده تب مالت در کودکان و نوجوانان استان کهگیلویه وبویراحمد بود.
روش بررسی: در این مطالعه که از نوع مقطعی(توصیفی ـ تحلیلی) بوده کلیه کودکان ونوجوانان1 تا 18 سال که در طی سال‌های 1394ـ 1388 تب مالت در آنها تشخیص داده شده و اطلاعات آنها در مرکز بهداشت استان کهگیلویه وبویراحمد موجود بوده است، وارد مطالعه شدند، داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماری مربع کای و من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها
تعداد کل افراد مبتلا به تب مالت81 نفر بود که تعداد40 نفر (4/49 درصد) مرد و بقیه (6/50 درصد ) زن بودند. 67 نفر(7/82 درصد) از بیماران ساکن روستا و عشایر و 14 نفر دیگر(3/17 درصد) ساکن شهر بودند. میانگین سن مبتلایان در زمان تشخیص73/4±30/11 سال و شایع‌ترین گروه سنی18ـ11سال با 7/61 درصد بوده است. بیماری در بین دانش‌آموزان(1/48 درصد) و در شش ماهه اول سال شایع‌تر بود(79 درصد). شایع‌ترین راه انتقال بیماری مصرف محصولات لبنی مشکوک و تماس همزمان با دام بترتیب با (2/85 درصد) و (5/81 درصد) بوده است. حدود 8/82 درصد از کل بیماران زمان تشخیص تا درمان آنها بین صفر تا سه ماه(بروسلوز حاد) و حدود 2/17 درصد بین سه ماه تا یکسال (بروسلوز تحت حاد) بوده است. بیشترین علایم بالینی مشاهده به ترتیب شامل دردعضلانی، استخوانی با 1/74 درصد، تب با 58 درصد، کمردرد با 6/55، ضعف و بی اشتهایی با 42 درصد، کاهش وزن 1/32 درصد، ضعف و بی حالی 5/2 درصد وافسردگی 2/1 درصد بوده است. بین سال‌های بروز و سابقه واکسیناسیون دام‌ها نیز از لحاظ آماری اختلاف معنی‌داری مشاهده شده است(001/0p<).درآزمایش رایت 4/ 28 درصد بیماران تیتر  داشته‌اند و در مورد تست‌های کومبس رایت و تست دو ام ای بدون در نظر گرفتن موارد انجام نشده به ترتیب 9/4 درصد و 3/12 درصد دارای تیتر  و  بوده‌اند.
نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بیماری در کودکان و دانش‌آموزان مناطق روستایی و عشایری کنترل و تشخیص به موقع و زود هنگام بیماری در این گروه که جزء گروه‌های فعال جامعه می‌باشند، ضروری است. هم‌چنین علاوه بر واکسیناسیون دام‌ها، آموزش این قشر از جامعه در رابطه با عدم تماس دام‌های آلوده و عدم مصرف لبنیات غیر پاستوریزه محلی می‌تواند کمک کننده باشد.
|
|
| واژه‌های کلیدی: تب مالت، اپیدمیولوژی، بالینی، پاراکلینیکی، کودکان، ایران |
|
|
متن کامل [PDF 857 kb]
(1230 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
اپیدمیولوژی
دریافت: 1396/5/10 | پذیرش: 1397/2/7 | انتشار: 1397/3/1
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
