[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 25، شماره 2 - ( 2-1399 ) ::
جلد 25 شماره 2 صفحات 264-274 برگشت به فهرست نسخه ها
گزارش یک مورد حاملگی در محل برش سزارین
الهه بهرامی وزیر1 ، آمنه منصوری2 ، عزیزه فرشباف خلیلی3 ، فاطمه قلیچ خانی4 ، اعظم محمدی 5
1- گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
2- گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، البرز، ایران
3- مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران
4- گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
5- مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، mohammadi_a222@yahoo.com
چکیده:   (2069 مشاهده)
زمینه و هدف: حاملگی در محل برش سزارین نادر است و تأخیر در تشخیص و درمان آن با عوارض مادری همراه است، اما روش‌های تشخیصی و درمانی به علت نادر بودن آن در دست بررسی است و پروتکل استانداردی برای اداره حاملگی در محل برش سزارین وجود ندارد. هدف از این گزارش ارایه روش تشخیص و درمان زود هنگام حامگی در محل برش سزارین می­­باشد.
 
 معرفی بیمار: خانمی 34 ساله، با بارداری دوم، سن حاملگی 8 هفته و 3 روز و سابقه یک مورد سزارین با شکایت لکه بینی و درد شدید زیر شکم به بیمارستان مراجعه کرد. میزان گنادوتروپین جفتی انسان (β-hCG)،  5600 میلی‌مول بر میلی‌لیتر گزارش شد، در سونوگرافی ترانس واژینال تصویر ساک حاملگی نا به­جا حاوی اکوهای داخلی بدون قطب رویانی در محل برش سزارین قبلی و در بررسی کالر داپلر جریان خون در اطراف ساک حاملگی دیده شد. بیمار به مدت 3 روز جهت سقط خود به خودی حاملگی خارج رحمی یا کاهش اندازه ساک بارداری در بیمارستان پیگیری شد. به علت افزایش β-hCG، دیلاتاسیون و کورتاژ مکشی و رزکتوسکوپ هیسترسکوپی انجام شد. 24 ساعت بعد از درمان، اولین β-hCG، 191 میلی‌مول بر میلی‌لیتر گزارش شد، بررسی بعدی در دو مرحله با فواصل 48 ساعته انجام شد و روند نزولی داشت، سپس یک هفته بعد مجدد بررسی گردید و میزان β-hCG به 30 میلی‌مول بر میلی‌لیتر رسیده بود. بعد از یازده روز پیگیری، به دلیل روند کاهشی β-hCG، پیگیری متوقف شد. 
 
نتیجه­گیری: در بیمار حاضر حاملگی در محل برش سزارین با سونوگرافی ترانس واژینال در مراحل اولیه تشخیص داده شد و درمان مناسب با دیلاتاسیون وکورتاژ مکشی و رزکسیون هیسترسکوپی انجام شد. در زنان باردار با شکایت لکه بینی واژینال و سابقه سزارین قبلی احتمال حاملگی نابجا در محل سزارین همواره مورد توجه قرار گیرد تا از عوارض احتمالی بیشتر و احتمال خارج سازی رحم جلوگیری شود. 
 
 
 
واژه‌های کلیدی: حاملگی خارج رحمی، برش سزارین، کورتاژ مکشی، هیسترسکوپی
متن کامل [PDF 1487 kb]   (88 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: بالینی-زنان و زایمان
دریافت: 1398/4/11 | پذیرش: 1398/11/20 | انتشار: 1399/2/15
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Bahrami Vazir E, Mansouri A, Farshbaf Khalili A, Ghelich Khani F, Mohammadi A. Pregnancy in a Cesarean Section: A Case Study. Armaghane danesh. 2020; 25 (2) :264-274
URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-2565-fa.html

بهرامی وزیر الهه، منصوری آمنه، فرشباف خلیلی عزیزه، قلیچ خانی فاطمه، محمدی اعظم. گزارش یک مورد حاملگی در محل برش سزارین. ارمغان دانش. 1399; 25 (2) :264-274

URL: http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-2565-fa.html



دوره 25، شماره 2 - ( 2-1399 ) برگشت به فهرست نسخه ها
ارمغان دانش Armaghane danesh
Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 29 queries by YEKTAWEB 4237