|
بررسی یافته‌های آزمایشگاهی قبل از عمل در پیش‌بینی سختی عمل کوله سیستکتومی‌لاپاراسکوپیک
|
مصطفی واحدیان1    ، احمد کچویی2 ، فرخ سواددار2 ، محسن اشراقی2 ، ملیحه رضایی نایه3 ، عنایت اله نوری 4، سجاد رضوان5 ، محمدحسین عاصی6 |
1- گروه پزشکی اجتماعی و خانواده، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران
2- گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران
3- گروه پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
4- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران ، enayatnoori68@gmail.com
5- گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان، رفسنجان، ایران
6- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران |
|
|
چکیده: (2251 مشاهده) |
زمینه و هدف: یکی از شایع‌ترین مشکلات جراحی، کوله سیستیت حاد می‌باشد. شناخت عوامل خطر تبدیل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک به جراحی باز لازم و ضروری می‌باشد، لذا هدف از این مطالعه تعیین و بررسی یافته‌های آزمایشگاهی قبل از عمل در پیش‌بینی سختی عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک بود.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفی ـ مقطعی بر روی 122 بیمار که از شهریور 1397 تا شهریور 1398 که در بیمارستان‌های شهید بهشتی، نکویی و فرقانی تحت جراحی کوله سیسیتکتومی‌لاپاراسکوپیک قرار گرفتند، انجام شد. پیش از عمل جراحی اطلاعات بیماران از قبیل سن، جنس، یافته‌های آزمایشگاهی از قبیل؛ WBC، ALT، AST، T Bill در چک لیست ثبت شد. در نهایت میزان سختی عمل به دو درجه آسان(زیر60 دقیقه و بدون عارضه) و دشوار(بالای60 دقیقه به همراه عوارضی مثل خون‌ریزی و یا به جراحی باز) تقسیم شد. داده‌ها با استفاده از آزمون من‌ویتنی(به علت عدم توزیع نرمال داده ها)، مورد آنالیز قرار گرفت.
یافته‌ها: در این مطالعه 28 نفر(4/22 درصد) مرد و 97 نفر(6/77 درصد) زن مورد بررسی قرار گرفتند، میانگین سن بیماران 85/13±66/44 سال بود. تعداد عمل‌های دشوار35(28 درصد) و عمل‌های آسان 90(72 درصد) بود و تبدیل به جراحی باز در 3 مورد اتفاق افتاده بود. در بین یافته‌های آزمایشگاهی قبل از عمل، بین مقادیر AST(34/0=p)، T Bill(008/0=p)،WBC (0001/0=p) و سختی عمل ارتباط معنی‌داری وجود داشت، اما بین مقدارALT(065/0=p)، با سختی عمل کوله سیستکتومی‌ارتباط معنی‌داری یافت نشد.
نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد، یافته‌های آزمایشگاهی قبل از عمل قادر به ارایه داده های ارزشمند در پیش‌بینی سختی عمل کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی می باشد. از طرف دیگر، در تعداد قابل توجهی از موارد مطابقت یافته‌های آزمایشگاهی قبل از عمل و یافته‌های جراحی رضایت بخش نیست. در این گروه از بیماران، سختی عمل و نیاز به تبدیل به جراحی باز فقط در طی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی قابل ارزیابی است.
|
|
| واژه‌های کلیدی: آزمایشگاهی، کوله سیستکتومی، لاپاراسکوپیک، دشواری عمل |
|
|
متن کامل [PDF 1166 kb]
(661 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى
دریافت: 1399/3/11 | پذیرش: 1399/5/15 | انتشار: 1399/6/15
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
